宝宝突然腹痛阴囊内无睾丸

睾丸扭转以左侧多见,这可能与左侧精索稍长于右侧有关。 研究表明,睾丸持续扭转360°,12-24小时将出现睾丸坏死;如果持续扭转720°,2小时即会发生睾丸坏死。发病后可以先进行手法复位,帮助恢复睾丸血流,并尽快行睾丸探查术。在黄金6小时内进行手术,大约70%的睾丸可以挽救。如果超过10小时,25-55%的病人会丧失睾丸。 刘主任提醒,如果突然发生了单侧睾丸剧烈疼痛、睾丸附睾肿大、阴囊红肿或色泽改变等情况,需要及时就医。一旦延误,可能会导致终身遗憾的结局。

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孩子的阴囊内为何没有睾丸

在胚胎时是长在腰部的， 出生时已下降到里。如果出生后还没有下降到里，就叫隐睾，隐睾是极为常见的先天性疾病。隐睾发生的原因主要有两种：　

一、 解剖因素 病孩可能是系膜太短，使不能充分下降，或系膜与腹膜发生粘连，使无法向下进入，也可能是的血管发育异常，弯曲或皱折，从上面牵拉而下降。　

二、 内分泌因素 下降要有足够的动力，那就是要依靠性激素的刺激，尤其是来自母亲身体的促性腺激素。如果在胎内时母体促性腺激素不足或胎儿的本身发育不良，一方面造成对促性腺激素的刺激没有反应，也就是对这股“动力”无动于衷，另一方面本身的酮生产也发生障碍，从而导致隐睾的发生。　

没有下降的如果停留在腹部等部位，因为温度过高，内制造和产生精子的工厂——曲细精管就不能很好地发育，相反会逐渐萎缩而失去正常的功能，影响孩子将来的生育能力。因此，一旦发现孩子隐睾应立即去医院治疗，最好在2-3岁以前通过手术将移到内。

猫大声的咕噜是高兴还是生气了？

1949年4月，根据命令，中国人民第14兵团(辖39军、40军和42军)组成，刘震任兵团副司令员兼39军军长。

1949年全军整编时被列为第四野战军第39军。军长吴信泉是1930年参军的老红军，曾是东野2纵6师师长。

陆军第39集团军历任军长

刘

震

吴信泉

张竭诚

王东保

汪

洋

聂济峰

谭友林

张

峰

徐成功

徐惠滋

傅秉耀

罗有礼

...展开1949年4月，根据命令，中国人民第14兵团(辖39军、40军和42军)组成，刘震任兵团副司令员兼39军军长。

1949年全军整编时被列为第四野战军第39军。军长吴信泉是1930年参军的老红军，曾是东野2纵6师师长。

陆军第39集团军历任军长

刘

震

吴信泉

张竭诚

王东保

汪

洋

聂济峰

谭友林

张

峰

徐成功

徐惠滋

傅秉耀

罗有礼

王建民

阎

丰

艾虎生

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揭开婴幼儿腹痛常见原因

揭开婴幼儿腹痛常见原因 身为父母都希望孩子健康平安长大，然而，在宝宝成长的过程中，难免会有身体不适、感冒等状况，其中最常见的即是腹痛问题，不论是肠胃炎、肠绞痛，或是其他疾病引起腹痛症状，经常造成父母在照护上感到无所适从。究竟，家长们该如何正确判断并给予妥善照顾？本文邀请小儿科医师为您详细说明。

宝宝因腹痛难受的模样，看在父母的眼里，总是心疼不已，特别是年幼的孩子，表达能力不若，无法明确表达腹痛位置及症状，因而增加诊断和治疗上的难度。关于婴幼儿腹痛常见的原因有哪些？居家照护方面又有哪些注意要点？

小儿腹痛知多少

由于宝宝肠子发育尚未成熟，容易有胀气、肠胃不适问题，此外，幼儿习惯以嘴巴探索世界，像是将玩具或物品放入口中咬，也可能导致病从口入，引起肠胃炎等疾病。当孩子出现腹痛情形，家长们往往十分担心，国立阳明大学附设医院小儿科主治医师陈振辉说明，关于小儿腹痛的成因，首先家长应该建立正确观念，厘清腹痛并非疾病而是一种症状，可能因为消化不良、细菌感染或其他疾病引起腹痛现象。一般来说，大部分的腹痛原因，都是腹部疾病所引致，只有少数是由其他生理疾病引起，因此必须找出真正病因，才能对症下药治疗改善。

SOS！腹痛拉警报

「肚子痛痛的……」年幼孩子因不擅长表达，无法明确说明腹痛情况，而1岁以下的宝宝，则常以哭闹方式表现，如此一来，容易造成家长们无法办别腹痛原因，假如发生肠套叠、盲肠炎等疾病，一旦延误就医治疗，便可能酿成严重后果。当孩子出现腹痛症状时，家长可依循下列观察要点，确认腹痛症状、位置、有无并发症等，并给予妥善处置。

延伸阅读：宝宝常便秘、胀气、肠绞痛？ 6个 *** 手法 舒缓肠胃问题

Check 》频率、时间：

当孩子出现腹痛状况时，家长可以观察腹痛发作情形，包括腹痛频率、持续时间长短等，陈振辉医师表示，原则上，如果是突然发生严重的腹痛症状，很可能是急性肠胃炎、肠套叠或盲肠炎等疾病所引发，父母应提高警觉留意孩子生理状况，并尽快寻求专科医师协助治疗。倘若腹痛情形持续数周，甚至是数个月，在医学上便称为反复性或慢性腹痛，这种腹痛是因为肠胃功能不佳所引起，像是肠胃蠕动功能不好或消化不良等，都是属于良性腹痛，只有少数腹痛是由疾病所引起。　

Check 》有无合并其他症状：

家长观察孩子的腹痛情形时，须留意有无合并其他症状，陈振辉医师谈到，除了腹痛之外，像是发烧、腹泻甚至是呕吐，也是相当重要的观察依据，例如：腹痛合并发烧、呕吐及腹泻症状，便可能是急性肠胃炎。假如呕吐物的颜色及内容物是红色、咖啡色的液体或墨绿色的胆汁，即表示肠胃有出血状况或阻塞情形，需要多加注意。借由上述生理征兆，进而协助医师判断病情，及早治疗改善腹痛问题。

Check 》腹痛位置：

陈振辉医师表示，针对年纪较大的孩子，可向孩子询问腹痛位置，一般来说，如果是靠近肚脐周围的疼痛，通常是肠子蠕动、消化问题，较无迫切危险性；倘若是远离肚脐的疼痛，便需要特别注意，像是腹部右下方疼痛可能是盲肠炎引起，而右上方疼痛则可能是肝胆、胃溃疡等问题，借由确认腹痛位置，也可做为协助诊断依据之一。

医师小提醒》 有时孩子因腹痛导致半夜啼哭不休，陈振辉医师说到，若是孩子因腹痛而影响睡眠状况，皆属于不正常的现象。此外，若出现精神、食欲不振等情形，父母也应该提高警觉注意，并尽快带孩子前往医院就医。

肚肚痛常见6原因

小儿腹痛是儿科常见的疾病症状，然而，许多家长看见孩子腹痛哭闹不已，常常手忙脚乱，甚至擅自给予药物服用，倘若发生盲肠炎等危险疾病时，便可能造成延误就医治疗。下列整理出小儿腹痛的常见原因，并说明其症状和治疗方式，以协助家长掌握孩子腹痛症状，顺利化解腹痛问题。

1.肠胃炎

肠胃炎可以分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎，陈振辉医师表示，典型的急性肠胃炎，通常会先有呕吐症状，接着出现腹泻，治疗时须视孩子的精神活力表现为考量，一般来说，建议先空腹2至4小时，倘若呕吐症状有改善，便可给予少量温水或电解质液补充；但如果仍有持续呕吐症状，必须注意有无脱水现象，如尿量减少或持续昏睡等情形，尤其是1岁以下婴幼儿，提醒家长在照护时应该特别注意。

至于慢性肠胃炎，大部分起因于急性肠胃炎没有获得良好治疗，或延迟治疗超过2周以上，进而演变为慢性肠胃炎，由于肠子长期缺乏养分，所以除了治疗腹泻之外，还需要搭配饮食调整和营养补充，才能改善腹痛和腹泻症状。

过往孩童若有腹泻、呕吐症状，常见到家长购买运动饮料，以帮助孩子补充电解质，然而，市售运动饮料成分，由于糖分较高且电解质含量少，并不适合使用于肠胃炎的电解质补充，倘若孩子出现脱水状况，家长应该选择电解质液为佳。

2.肠套叠

肠套叠常伴随呕吐症状，容易被误认为是肠胃炎，陈振辉医师说到，肠套叠好发于6个月～2岁的婴幼儿，主要特征有明显的规律性阵痛，约每隔几分钟到十分钟阵痛一次，通常会造成孩子有阵发性哭闹情况，此外，解便时也会排出外型相似「草莓果酱」的粪便。治疗上，在疾病初期主要以 *** 方式处理，假如未能适时接受治疗，便会导致肠子坏死，需要接受手术进行医治。

陈振辉医师提到，不论是肠套叠、盲肠炎或小儿疝气都属于外科疾病，需要接受外科处置，因此，儿科医师为幼儿进行诊断时，必须先确认腹痛原因是否为上述疾病引起，避免耽误黄金救治时间。

3.盲肠炎

盲肠炎好发年龄层大多是青少年、成年人，较少有婴幼儿患有盲肠炎，由于早期盲肠炎和肠胃炎症状相似，容易造成家长在辨别上困难，陈振辉医师解释，关于肠胃炎和盲肠炎的分辨方式──肠胃炎，先出现呕吐，接着才有腹痛症状；而盲肠炎，则有强烈腹痛，随后才伴随腹胀、呕吐情形。此外，盲肠炎疼痛位置，是由上腹部逐渐转移至右下腹部，并合并严重呕吐和发烧症状，另外，在触诊或走路时，也容易引发剧烈疼痛，综合上述症状，便可高度怀疑是盲肠炎。多数盲肠炎须会同小儿外科医师进行手术治疗，如果没有即时处理，可能造成盲肠炎破裂，并引致腹膜炎发生。

4.腹股沟疝气

有时宝宝莫名哭闹不休，并有腹胀情形，陈振辉医师说明，医师进行健儿门诊时，皆会叮嘱家长，孩子若时常哭闹、腹胀不适，应该检查腹股沟两侧是否有异常肿大，确认是否为腹股沟胀气。腹股沟疝气即俗称「脱肠」，男女生皆有可能发生，以男婴为例，正常情况下，出生后顺着通道下降到部位，但如果通道未关闭，便会导致肠子异常掉落，导致疝气问题发生，尤其是哭闹或排便用力时，特别容易发生疝气，建议家长先安抚孩子情绪，试着让孩子平躺，一旦压力减少便能减缓疼痛感，而疝气也可自然复原。

若疑似有反复疝气问题，家长不妨可先拍下照片，就医诊治时，再请医师确认是否为腹股沟疝气。陈医师也提醒，假如孩子持续哭闹，腹股沟肿胀之处迟未复原，并呈现瘀青红肿状况，应尽速就医，避免发生肠子卡住过久而坏死。

5.泌尿道感染

正常来说，腹痛症状大多是肠胃问题引起，只有少数原因是其他疾病所致，譬如泌尿道感染，陈振辉医师说到，先天性泌尿道系统异常（如膀胱输尿管逆流）为主要原因，另外，也可能是宝宝免疫力较弱，或是尿布卫生问题引发泌尿道感染。由于婴幼儿不擅于表达，因此，诊断时须多加留意，一般儿科医师进行检查时，会先确认是否为肠胃问题或消化系统疾病，排除上述可能因素，并确认过去有无尿道感染疾病，并借由小便检查确知是否为泌尿道感染。

6.肠绞痛

婴儿在夜里没来由的哭闹，有时可能是肠绞痛引发，尤其是新生儿的肠胃道发育尚未成熟，没有明确腹痛原因，陈振辉医师说到，过去通常会请父母安抚宝宝，舒缓腹痛不适，然而，随着医学科技进步，对于婴幼儿肠胃运作系统、营养吸收状况，都能有更好的掌握与了解。

像是部分肠绞痛可能是乳糖或蛋白过敏所致，举例来说，乳糖是奶水中重要的营养成分，但是对患有乳糖不耐症的宝宝，却会引发腹胀、腹痛症状，倘若宝宝有疑似乳糖或蛋白过敏情形，应该寻求儿科医师检查确认，包括家族有无过敏史，如异位性皮肤炎、鼻子过敏或食物过敏等方式，经由医师评估后，再决定是否调整饮食方式或更换奶粉。