维普资讯 http://www.cqvip.com 护理研究2008年4月第22卷第4期上旬版(总第246期) (相当于足阳明经循环部位)自上而下拍 表1两组治疗前后ESS评分比较( ±5) ・分 打3遍~5遍。 2.2活络油穴位刺激方法上肢取穴: 合谷、外关、曲池、手三里,下肢取穴:昆 仑、解溪、足三里、阳陵泉、环跳。采用香 与治疗前比较,1)P<0.叭;与对照组治疗后比较,2)P<0.叭。 港英吉利制药有限公司监制的“狮马龙” 活络油,具中国医药产品注册证,证号: ZC200130011,含有松节油(18%)、薄荷 油(20%)、桉叶油(15%)、水杨酸甲酯 (冬青油)(30%)、肉桂油(2%)、樟脑油 (5%)、丁香油(8%)、香草酚(2%)等8 种有效成分。以活络油涂于上下肢穴位 与治疗前比较,1)P<0.01;与对照组治疗后比较,2)P<0.叭。 处,用叩击锤轻叩穴位,力度适中,每次叩 击2 n~3 min,以穴位局部皮肤泛红 突突触联系的建立及其大脑半球的功能 参考文献: 为度。I级被动运动由责任护士来完 代偿及功能重组l , 。本研究显示,经 [1] 新德总,朱镰连.神经康复学[M].北 成,Ⅱ级、Ⅲ级由责任护士协助完成,Ⅳ 早期介入经络操加活络油穴位刺激后, 京:人民军医出版社,2000:325. 级、V级在护士指导下由病人主动完成, 病人肢体运动积分及ESS评分明显优 [2]王喜会,张京.急性脑血管病偏瘫的早 于对照组,提示经络操加活络油穴位刺 期康复[M].中国康复医学杂志,1998, 早晚各1次,每次30 mln,配合调神志、 激,在促进肢体功能康复方面有独特的 13(1):28—29. 调息(自然呼吸)、调身(使机体处于舒适 状态),促使气血周身流通。 治疗意义。 [3】全国第四届脑血管病学术会议.各类脑 血管疾病诊断要点[J].中华神经内科 2.3临床疗效评价在经络操加活络 我国传统的中医学认为:经络是一 杂志,1996,12(6):397. 油穴位刺激前和后30 d采用欧洲卒中 个“内属脏腑,外络于肢节”的系统,它具 [4]赵荣,彭华珍,张彩娟.早期康复训练对 评分(KSS)评价神经功能,采用FMA评 有沟通表里,运行气血,营养全身,抗御 急性脑卒中病人神经功能恢复的影响 价肢体运动功能。 外邪,平衡阴阳及调节脏腑功能【6l。脾 [J].护理研究,2006,20(7A):l746. 2.4统计学方法数据以均数±标准 胃是气血生化之源,阳明胃(大肠)经是 [5]黄定群.综合康复训练对脑卒中病人日 差(i±s)表示,采用t检验。 多气多血之经脉。我国最早经典《黄帝 常生活能力恢复的影响[J].护理研究, 3结果 内经》指出,“阳明主润宗筋,宗筋主束骨 2006,20(5B):1252. 3.1两组治疗前后ESS评分比较(见 而利机关。”因此,经络通畅尤其是阳明 [6] 靳瑞,杨锦森.经络穴位解说[M].广 经的通畅,气血才能营运于全身,维持机 州:科学普及出版社广州分社,1989:1. 表1) 作者简介 肖爱华(1955一),女,湖北人,护 3.2两组治疗前后FMA积分比较(见 体的生命活动。这是我们重点选用阳明 士长,副主任护师,本科,工作单位:518001, 表2) 经之合谷、手三里、曲池、足三里的依据。 广东省深圳市中医院;刘燕平、黄少娟、刘兵 4讨论 通过穴位叩击促进经络通畅,同时局部 肢体运动功能障碍严重影响病人的 应用活络油,加强活血化淤功效,促进气 工作单位:518001,广东省深圳市中医院。 (收稿日期:2o07—12~05;修回日期: 生活质量,乃至家庭和社会,因而肢体运 血运行,只有经络通畅,气血才能Jil流不 2008—03—12) 动功能的恢复就成为康复的重点。早期 息地营运于全身,从而确保生命活动顺 (本文编辑孙玉梅) 康复治疗可促进神经侧支循环或神经轴 利进行。 嗡廉擒零 胃管∞月’吕 人匕,I.O.I定小窍门 J、巧l J 830000中国人民解放军兰州军区乌鲁木齐总医院赵小燕,程晓莉,刘芳 在临床工作中,对留置胃管的病人进行胃管固定时存在着 舒适程度调节,如晚上睡觉时解开软管两端,绕到耳后系到下颌 很多让护士烦心的问题,如传统的方法是用胶布固定勤更换,有 部位即可。 些病人对胶布过敏,会影响面部皮肤,而且容易脱出。针对这一 此方法能稳妥地固定好胃管及胃肠减压器,有效地防止管 现象,我科创新了一个小窍门,供大家参考。 子脱出,由于胶布不直接接触皮肤,也不会出现过敏,保证了病 取一根稍细的长软管(吸氧管或输液管均可)从中间反折, 人面容清洁,从而赢得了病人的好评,更方便了护士对留置胃管 从反折部位同向剪开约1 crfl长的小口,然后将插好的胃管外端 的护理。 从软管的小口穿过去,形成“十字形”,用胶布把软管和胃管以十 (收稿日期:2007一l1—27;修回日期:2008一O3一O4) 字形固定好,将软管的两端向后拉系到头后面,松紧可根据病人 (本文编辑孙玉梅)