临床路径患者满意度调查表

医院实施临床路径患者满意度调查表

您好，请根据您在本院接受治疗服务的过程及结果，结合您的感受，填写本问卷，非常感谢您对我们工作的支持！请您在合适的方格内划“√”

1 2 3 4 5 6 7 8 医9 疗10 工作11 评12 价 13 护14 理15 工16 作17 评价 18 医19 患20 沟21 通 22 23

医师工作态度 医生给您解释有关治疗信息 能与医师何护士针对您的治疗进行充分讨论何沟通 医生定期查房 对医生技术水平的总体评价 护士工作态度 护士工作质量 护士对您提出需要反应时间 护士到病房巡视 对护理技术水平的总体评价 询问有关自己质量和病情的机会 您对质量决定的知情情况 工作人员给您解释用药的目的 工作人员给您解释用药的副作用 工作人员倾听您诉说治病的愿望 工作人员对您的诉说的反应性 各检查科室（化验、放射、彩超室等）提供的服务 住院期间检查的预约时间（报告/结果的等候时间） 给您解释医院的相关要求（如食堂位置、开饭时间、查房时间） 有书面信息告知您住院期间将按临床路径接受治疗 您办理入院手续到安排好床位的时间长短 您这次实际住院时间与原计划住院时间相比（等待住院时间） 在起身去医院前，医院给你提供的入院常识何信息的清晰度 非常好 好 提前 可以 一样 好 合适 可以 可以 不确定 不好 未接触 未接触 未接触 未接触 未接触 未接触 不确定 错后 可以 不好 非常好 非常好 非常好 很短 好 好 不确定 太长 不确定 不好 不确定 不好

24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 您认为在医院得到了多少帮助 您认为在医院得到了多少帮助 您对住院期间医疗护理服务的总体满意程度 您在出院回家前，及时通知您做好出院准备 给您的书面材料，告知您如何休养及后续治疗 工作人员告知您如何利用社区卫生服务进行康复 工作人员给您解释出院后的药物使用方法 工作人员给您安排复查 办理出院手续花费的时间 医疗服务质量 诊疗过程中得到的尊重 医院工作人员给您提供的帮助 当您疼痛的时候，您获得的帮助 住院期间，您的隐私得到保护 您的文化和宗教信仰得到尊重 非常好 好 可以 可以 比较满意 有一些 合适 不确定 不好 未接触 未接触 一点也不满意 一点没有 太长 非常好 好 非常满意 非常大 有不少 不确定 不好 不确定 不太满意 有一点 不确定 太短 不确定 您海可以在下面留下具体的书面意见（您的感受、看法、意见、建议） 38、您在住院期间遇到的最满意的事情是什么？（请在下面书写）

39、您在住院期间遇到的最不满意的事件是什么？（请在下面书写）