胃癌术后护理研究
作者:王桂先
来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第05期
【中图分类号】R473.73 ;;;;;【文献标识码】A? ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)05-0221-01
胃癌主要为胃腺癌,是一种源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。胃癌是一种临床常见恶性肿瘤,在消化道肿瘤患者死亡中,胃癌死亡率最高。该病任何年龄均可发生,中老年人人群为主要患病人群,30岁以前较少见。胃癌早期临床症状不明显,大部分人無法察觉,仅出现消化不良症状,在症状明显到院就诊时,大多已经处于中晚期,因此,胃癌具有较高的死亡率。临床并没有治愈胃癌的有效方法,导致胃癌的死亡率居高不下。手术治疗是胃癌患者一种主要治疗方式,为保证手术治疗效果,患者术后还需配合相应的护理措施,那么,胃癌术后该怎么护理呢?
1 那些因素容易导致胃癌的发生?
(1)环境因素:火山岩地带、高泥碳土壤、微量元素比例失调或化学污染等,通过饮食途径进入人体,进而导致胃癌的发生。
(2)饮食习惯:长期使用含硝酸盐较高的食物,通过胃内细菌,使其还原成亚硝酸盐,进而与胺结合,出线致癌物亚硝胺。人们经常吃霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品等会加大胃癌发生危险性。
(3)其它胃病:慢性胃炎及胃部切除者、老年人泌酸腺体萎缩者,其胃中的细菌会增加,进而导致亚硝酸盐类致癌物质出现,并长时间作用于胃黏膜,进而导致胃癌发生。 2 胃癌术后护理
(1)胃癌术后,需要对患者伤口加强重视,保证伤口清洁和卫生,伤口拆线前应尽量避免碰撞挤压,防止出现伤口感染的情况。一旦发现伤口存在异常情况,如发红、肿胀、化脓、渗血等,需要立刻通知医护人员进行处理。
(2)胃癌手术后会留置腹腔引流管,主要作用为引出腹腔内积液,有利于患者术后恢复。做好引流管护理,保持通畅,避免出现折叠、扭曲等,翻身或下床活动时,将其固定好,避免其脱落。观察引流液量、颜色、性状等,如果出现有明显变化或异常情况,要立刻通知医护人员。
(3)患者术后进行早期活动,能降低下肢深静脉血栓发生率,防止肌肉废用性萎缩,有利于肠道蠕动和排气,促进患者术后胃肠功能恢复,增加食欲。早期活动有利于恢复膀胱功
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能,防止出现排尿障碍。患者早期进行床上活动,生命体征稳定后,进行翻身、拍背、下肢活动等。根据患者恢复情况,在病情允许的条件下,进行离床活动,为避免患者出现意外情况,需在医护人员或家属陪同下进行活动。开始在床边、室内慢慢走动,然后外出散步。 (4)胃切术后,患者肠道功能会在1至3天内恢复,肛门排气后,患者可进食少量米汤、果汁等流食,3至5天后,可给予稠米汤、清肉汤、清鸡汤等,术后1至2周,食用米粥、烂面条、鸡蛋羹等,不能食用牛奶、黄豆等易产气的食物。然后根据身体情况过度至软食,最后恢复普通饮食。
(5)很多胃癌患者对手术治疗认识程度较低,认为手术治疗一劳永逸,对术后相关情况不能引起重视,因此,针对早期胃癌患者,手术后3年每内,6个月随访1次,然后每1年一次,随访到术后5年,针对进展期胃癌患者,术后1年内,3个月随访1次,术后1至3年内半年随访一次,术后3至5年1年随访1次。
胃癌是一种危害性较大的疾病,过程很漫长,可达数十年,而引发恶变过程的原因是多方面的,包括环境、饮食等各方面的因素。很多胃癌患者发现就已经是中晚期,不重视早期症状及拖延诊断是导致不能及时发现胃癌的主要原因,因此,要远离胃癌,及时诊断,给予手术治疗,并做好患者术后护理工作,促进患者术后身体恢复。
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