维普资讯 http://www.cqvip.com ・ｌ３８・ 中国医药指南２００７年９月Ａｔ＿ｇ－￣刊ＧＵＩＤＥＯＦＣＨＩＮＡＭＥＤＩＣＩＮＥ ＪＯＵＲＮＡ［ 辛开苦降法治疗顽固性咳嗽７６例 新乡市第二人民医院（４５３０００） 安玲 【关键词】咳嗽中医药疗法辛开苦降法 醒，咯出白色粘痰后症状稍有减轻，饮食二便正常。查体： 咽后壁有少量滤泡增生，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗 音。血ＲＴ：ＷＢＣ４．６×１０ ／Ｌ中性６９．３％．胸片示：支 气管炎。舌暗，苔薄自，脉弦细。辩证为浊邪犯肺，宣降 ２００３年ｌＯ月至２００６年２月，运用辛开苦降法芩姜止 咳汤治疗顽固性咳嗽取得满意疗效，现报道如下： １．临床资料 观察病例共７６例，均为本院门诊患者，男４３例， 女３３例；年龄最大７ｌ岁，最小６岁。以上病例均经确 诊为上呼吸道感染、支气管炎或肺炎，排除肿瘤、结核 等疾病，并已采用过中西药治疗，病程最短ｌ４天，最长 ６个月。 失司。治宜辛开苦降，宣肺止咳。处方：干姜ｌＯ克，细辛 ６克，黄芩ｌ０克，黄连９克，陈皮ｌ５克，紫苑ｌ５克，银 花２Ｏ克，荆芥９克，白前ｌ０克，百部ｌ５克，川贝ｌＯ克， ２．治疗方法 五昧子１０克。５付，目一剂，水煎分２次服，５天后复诊 咳嗽、咽痒、咳白粘痰症状明显减轻，继续原方５付后痊 愈。 采用芩姜止咳汤：干姜３一ｌ２克，细辛３—９克，黄 芩９—１２克，黄连３一ｌ０克，陈皮６一ｌ５克，百部６一 ｌ５克，白前６一ｌ０克，荆芥６一ｌ０克，紫苑６一ｌ５克， ６、体会 桔梗６～１０克，银花６～２５克，甘草３～９克白茅根３０ 克，焦蔓仙各３Ｏ克：痰粘者加川贝６～ｌ０克。每日ｌ 剂，水煎，分２—４次服，６天为１疗程，一般治疗ｌ～２ 个疗程。 咳嗽为临床常见病症，多由风寒或风热之邪袭肺，致 肺失宣降而咳。现代治疗多以抗感染、清热解毒之类凉性 药治疗，易使邪气郁闭不得外散。而肺为娇脏，不受外邪， 故咳嗽、咳痰。病邪入里，郁久化热，外兼表邪未散，故 治疗上若单用温性药则邪热愈重，单用寒凉药则病邪愈入； 只用表散药力量微，徒伤阴、伤正气，则咳嗽愈重；只用 清里药则致尚未入里之邪内趋，故病情缠绵，久治不愈。 芩姜止咳汤是北京知医堂杨建宇教授验方，用辛开苦降和 止咳宣肺之类解表药联合应用，既可使在外之表邪外散而 ３、疗效标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》（１）： 治愈：３疗程内咳嗽、咳痰等症状消失。好转：３疗程内咳 嗽、咳痰减轻。无效：咳嗽症状及体征无明显改变。 ４、治疗结果 ７６例中治愈６６例，好转９例，无效ｌ例，总有效率 ９８．７ 。 解，又可使入里化热之邪被黄芩、黄连之苦寒药内清。干 姜、细辛辛散温通调理气机，使肺气开合有度，加用五味 子可防止正气外散。双花可入卫、入气、入营，加用之可 清未解之毒。荆芥、桔梗疏表宣肺，紫苑、白前祛痰降气、 止咳，陈皮、百部理气化痰、润肺止咳，甘草润肺止咳。 ５、典型病例 张某，男，４Ｏ岁，２００５年６月１３日初诊，患者咳嗽、 咳白粘痰２个月。２个月前患者因受凉出现咳嗽、咳痰、 发热、头痛不适，拍胸片示：急性支气管炎。经用抗生素 及清热解毒中成药治疗后，发热、头痛症状缓解，咳嗽症 状不减，曾服蜜炼川贝枇杷膏２周，后又服中药，效果均 不佳。初诊症见：咳嗽、咽痒，咳嗽为顿咳，有时夜间咳 焦三仙健脾培土生金，白茅根止下通利。调和诸药。上述 药物联合应用则一开一合～清一散，肺气宣降有度，故咳 嗽自愈。 应用土家族药喜复康治疗癌症骨转移的疗效观察 湖南省龙山县民安镇民族医诊所（４１６８００） 彭承松 【摘要】目的观察应用土家族民族药喜复康合剂对数类癌症骨转移的治疗效果。结果２５例患 者中治愈３例，临床治愈４例，显效３例，有效１ １例，无效４例，总有效率８４％。结论喜复康合 剂对癌症骨转移有较好的治疗作用。 【关键词】癌症骨转移；土家族民族药：喜复康合剂。 骨转移性癌痛的治疗仍是临床医生所面临的一个难 题，被列为难治性癌痛。本人近几年应用土家族民族医）Ｊ 用地产药材组成治疗多种癌症有一定效果的喜复康合剂系 列组方，治疗数类癌症骨转移２５例，对癌症骨转移患者的 康复有一定的作用，提高了患者的生活质量和生存时间， 部份人做到了完全康复。现小结如下： ｌ、临床资料 １．１～ 般资料：癌症骨转移病例２５例。其中男ｌ４例， 占５６％；女１１例，占４４％：年龄分布：最小２９岁，最大 ７４岁，平均年龄为５１．５岁：已确诊为癌症骨转移和溶骨性 破坏者１ ３例，确诊为癌症伴有典型骨痛症状但未做骨扫描 者１２例。肺癌骨转移１４例（手术、放疗、化疗后６例）；
