医院科研项目启动基金申请书

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科研项目启动基金申请书

项目名称：

申 请 者：

申请部门： 联系电话：

申请日期：

简 表 项目名称 起止年月 主姓名 持人 职称 所在部门 项总人数 目 组 合作单位数 性别 申请经费（万元） 专业 电话号码 高级职称 中级 初级 民族 出生年月 博士生 硕士生 其他人员 协作单位数 项目组成员 协作人数 姓名 性年别 龄 职称 职务 专业 课题中的分工 签 名

表一

国内外研究概况、水平和发展趋势，学术思想，理论依据,主要参考文献目录和出处

表二

本项目的科学依据及意义

表三 课题主要研究内容、实施地点及规模（要解决的主要技术难点和问题，课题研究的创新点、内容、实施地点及规模等）

表四

课题目标、拟采取的研究方法和技术路线（说明项目的预期所要达到的目标及提供的成果形式。如系理论课题，应写明解决的理论问题和科学意义；如系应用性成果或基础性资料，应写明应用前景） 你所申报的项目完成后可以启动的相关后续研究

表五 课题的年度计划及年度目标 年度 课题的年度计划及年度目标 年 年

表六

部门意见（对本项目的意义、研究方案、申请者和项目组主要成员的素质与水平等签署具体意见） 部门（签章） 年 月 日 学术分委员会审查意见 主管负责人（签章） 单位（公章） 年 月 日

表七 申请项目经费预算表

申请资助总金额（万元） 其他经费来源渠道 及金额（万元） 金额（万元) 预算支出科目 1.图书资料费、印刷费 2.仪器设备购置、租赁费 3.实验、分析费（含材料费、 外协费、临工费等） 4.调研差旅费 5.验收、鉴定费 6.不可预见费 7、管理费（不超过总金额5%） 计算根据及理由