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（2015年度）
单位 填表时间 姓名 民族 性 别 文化程度 出生年月 入党时间 工作单位及党内外职务 党员个人小结 个 人 小 结
个 人 小 结 党员自我认格 党小组 党支部 意 见 意 见 党小组长 签 名： 年 月 日 党支部书记 签名或盖章 年 月 日 上级党组织审批意见 党（工）委 盖 章 年 月 日 说 明
1、“党员个人小结”：要全面真实地反映党员在工作、学习、生活等方面的情况。 2、“党员自我认格”：分为优秀、合格、基本不合格和不合格。 3、“党支部意见”系指支委会在党内民主评议和党内外群众测评的基础上，进行分析与综合所形成的、并向支部大会报告过的定格意见。 4、“上级党组织审批意见”系指基层党的总支部、党委对被评定为优秀党员、基本不合格或不合格党员的审批意见。 5、被支部大会讨论通过的优秀党员、基本不合格和不合格党员，要报上级党组织审批。凡被评为合格党员的，此表由所在支部保存；优秀、不合格党员民评表一式三份，党员所在支部、上级党（工）委、本人档案各一份。
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