执业中药师中药药一部分个人总结(2017年)
中药化学部分 类别 黄酮类药材及鉴别理化性质 药材 黄芩 葛根 银杏 槐花 满山红 陈皮 酚羟基和吡喃酮有关 酸性 挥发油类药材及其性质 薄荷 莪术 艾叶 肉桂 倍半萜 二萜 环烯醚萜苷 化学常数 物理常数 香豆素类 木质素类 生物碱药材及性质 莨菪烷类 异喹啉类 有机碱 鉴别
指标成分 黄芩苷 葛根素 银杏内酯ABC 芦丁 杜鹃素 橙皮苷 HCl-Mg NaBH4/KBH4 杀酶保苷(变绿) 备注 大豆素解痉,葛根素缓解高血压 白果内酯(脑血管) 止血 所有黄酮类 二氢黄酮 7,4-OH>7/4-OH>一般酚羟基>5-OH 薄荷油 吉马酮/莪术醇 桉油精 肉桂醛 异戊二烯 3 4 地黄 玄参 龙胆 酸值/酯值/皂化值 相对密度/比旋光度/折光性/沸点 七叶内酯/七叶苷(秦皮甲素/秦皮乙素) (异)补骨脂素 五味子醇甲 厚朴酚/和厚朴酚 甲基丁香酚 槟榔碱/苦参碱 烟碱/胡椒碱 小檗碱/罂粟碱 麻黄碱 KBiI 硅钨酸试剂 C-7甲氧或羟基——强烈荧光 光敏性/皮肤色素沉着 呋喃香豆素——光化学毒性 C6-C3结构 五条细木比较厚 马兜铃酸 苦参/槟榔/山豆根 消肿利尿/抗肿瘤 洋金花/天仙子 罂粟/黄连 麻黄 所有生物碱 生物碱含量 青蒿素(黄花蒿)/二萜以上飞不起来 穿心莲/穿心莲内酯 变黑/皮肤染成蓝色 胡黄莲/栀子 龙胆苦苷 秦皮 前胡 补骨脂 肿节风 五味子 厚朴 连翘 细辛 吡啶类
雷氏铵盐 专门鉴别季铵盐 备注 四环三萜 五环三萜 麦冬/知母 二醇型 三醇型 齐墩果酸型 A型 B型 C型 类别 皂苷类 药材 甘草 黄芪 商陆 人参 柴胡 理化性质 强心苷 胆汁酸 有机酸 糖与苷 醌类 大黄 虎杖 何首乌 芦荟 决明子 丹参 紫草 Feigl反应 Borntrager应 反番泻叶苷(泻下,双蒽醌类)/大黄素/酸(杀菌,游离蒽醌) 大黄素/虎杖苷 大黄素(甲醚) 芦荟苷 大黄酚/橙黄决明素 丹参酮/丹参酚酸 所有醌类 羟基蒽醌 游离醌类多具升华 菲醌 萘醌 蒽醌 丹参 紫草 大黄/虎杖/何首乌等 氮苷 氧苷 硫苷 碳苷 巴豆苷 苦杏仁苷 芥子苷/氰苷 芦荟苷 N>O>S>C/鉴别糖:molish反应 α-葡萄糖苷水解酶:麦芽糖酶 β-葡萄糖苷水解酶:苦杏仁苷酶 苦杏仁——苯甲醛香 绿原酸 马兜铃酸 阿魏酸 鞣质 金银花 当归 蛋白质 咖啡酸+奎宁酸 双缩脲反应/蜕皮素/牛膝 关木通/广防己/青木香/细辛 牛黄 熊胆 Gregory pascoe 含量测定 香加皮 罗布麻叶 甲型 乙型 C17侧链五元不饱和环 C17侧链六元不饱和环 Α-去氧糖/温和酸水解 指标成分 甘草皂苷 黄芪皂苷 商陆皂苷 人参皂苷 柴胡皂苷 甾体皂苷药材 乳白色无定行粉末,吸湿性,酸性,发泡性,溶血性 冷处理/石灰/铅盐/明胶/聚酰胺吸附/溶剂 茜草素/紫外分光光度法——羟基萘醌总含量
中药制剂部分
散剂 不宜制成散剂的 内服 儿科及局部散剂 配研法 单剂量包装 粒度 含水量 浸出制剂 糖浆剂 酒剂(白酒) 酊剂(乙醇) 煎膏剂 丸剂 蜡丸 蜜丸/浓缩蜜丸 水蜜丸/浓缩水蜜丸 水丸/糊丸/浓缩水丸 嫩蜜 中蜜 老蜜 滴丸 小蜜丸/水蜜丸/水丸 浓缩丸/糊丸 水丸赋行剂 蜜丸 糊丸 液体制剂 真溶液剂 高分子溶液剂 溶胶剂 乳浊剂 混悬剂 (中药注射液不做成) <15um,15-20um<10%
吸湿/氧化/刺激性大/挥发性且用量大的 细粉 最细粉 毒性药/贵重药/药物剂量小的散剂 毒性内服散剂 95%(过七号筛) <9% 1ml=1g饮片 1g=2-5g饮片 (抑菌剂)山梨酸/苯甲酸/乙醇 若加蔗糖 含蔗糖量 含毒性药 其他 取煎煮液浓缩,加炼蜜或糖 不检查水分 15% 12% 9% 黏性较强的药粉 鱼泡眼/用于黏性中等的药粉 30min溶散 1h溶散 2h溶散 渗漉法 煎煮法或渗漉法 <0.3% 含糖<20%g/ml >45%g/ml 100ml=10g原饮片 100ml=20g原饮片 加的量<3倍清膏量 急症治疗 流浸膏剂 浸膏剂(稠浸膏/干浸膏) 合剂 牛泡眼/滴水成珠/黏性差的矿物/含纤维的药粉 1.水(制药纯水/新沸冷开水)2.酒3.醋4.药汁 大于0.5g(大蜜丸)/小于0.5g(小蜜丸) 释药缓慢 减少胃肠刺激/含毒性饮片 溶液剂,芳香水剂,甘油剂, 剂 水化膜(稳定性) 双电层(ţ电位) O/W掩盖气味 剧毒/剂量小im 润湿剂 助悬剂 电解质或乙醇丙酮等脱水剂 1.液体制剂难溶2.发挥长效作用 吐温/司盘等表面活性剂 甘油/阿拉伯胶/甲基纤维素/SiO2
提高混悬液稳定性 1.减小粒径2.增加黏度3.减小密度差 注射剂 饮用水 纯化水 注射用水 灭菌注射用水 注射用水 注射用油(大豆油) 输液剂 眼用制剂 10ml/200ml/5g/4周 角膜(局)/结合膜(体循环) 不得添加抑菌剂 外用膏剂 软膏剂 贴膏剂/贴剂 膏药 完整表皮的角质层细胞及其细胞间隙 油脂型基质 乳剂型基质 水溶性基质 胶囊剂 低分子量水溶性/挥发性有机物(甲醇丙酮羧酸)/含水大于5%/醛类/O/W型 增塑剂 增稠剂 片剂 糊精 乳糖/微晶纤维素 甘露醇 微粉硅胶 PVP乙醇溶液 甘油/山梨醇/羧甲基纤维素钠 琼脂 用量多,乙醇作润湿剂/干燥黏合剂 乳糖直接压片辅料/微纤维素粉末直接压片 口含片稀释剂和矫味剂 流动性/可压性/助流剂/崩解剂 适用于对热敏感的药物制粒 内容物含水<9.0% 渗透压调节剂 黏度调节剂 油脂型基质/水溶型基质/乳剂型 贴膏剂 贴剂 黑膏药 白膏药 橡胶贴膏/凝胶贴膏(亲水/载药量大) 全身或局部作用的薄膜状制剂 饮片/食用植物油与红丹(铅丹) 饮片/食用植物油与官粉(铅粉) 氯化钠,硼酸,葡萄糖,硼砂 甲基纤维素,聚乙烯醇,聚乙烯吡.. 天然水净化 饮水经蒸馏等 纯化水经蒸馏 不含添加剂 Ph=5.0-7.0 电解质输液 营养输液 胶体输液 含药输液剂 漂洗/粗洗用水/饮片提取溶剂 不得用于注射剂的配置与稀释 配制注射剂,滴眼剂的溶液 注射灭菌粉末溶剂 氯化钠,乳酸钠 糖类,氨基酸,脂肪乳输液 调渗透压,右旋糖苷,聚乙烯吡咯.. 淋巴系统靶向性 酸值<0.2,皂化值188-195,碘值126-140 眼内注射溶液/插入剂/外科手术或急救的眼用制剂 乳剂型基质>凡士林/羊毛脂>硅酮>烃类(吸收快慢) 促进皮肤水合/不宜用于急性炎症渗出较多创面 遇水不稳定的药物不宜制成乳剂型软膏 易失水发霉/加保湿剂和防腐剂 口崩片(60s)/可溶片(3min)/舌下片,泡腾片(5min)/含片(10min)/阴道片(30min) 松片/黏冲/崩解迟缓/片重差异超限 其他剂型
被动靶向制剂 主动靶向制剂 <100nm(骨髓)/<3um(肝脾)/>7um(肺) 长循环脂质体/免疫脂质体/糖基修饰脂质体
物理化学靶向制剂 磁性制剂/栓塞靶向制剂/热敏靶向制剂/pH敏感 中药鉴定学部分 药材 狗脊 细辛 大黄 黄柏 黄连 防己 延胡索 苦参 甘草 黄芪 远志 三七 当归 川芎 防风 黄芩 玄参 地黄 党参 白术/苍术 泽泻 川贝 浙贝 麦冬 莪术 郁金 天麻 大血藤 鸡血藤 桑白皮 白鲜皮 杜仲 牡丹皮
药材来源部位 干燥根和根茎 蓼科掌叶大黄/唐古特大黄 芸香科/川黄柏 味连 雅连 云连 块茎 豆科 外皮易剥落 豆科 云南文山 甘肃 河北/唇形科 浙江 甘肃 福建/块茎 松贝 青贝 炉贝 大贝 珠贝 杭麦冬/川麦冬 姜科 姜科 块茎 木通科 豆科 性状特点 金黄色绒毛/近外皮处明显突起棕黄色木质部环纹 阴干/气辛香,味辛辣,麻舌 “星点”位于髓部,气清香,嚼之黏牙,沙粒感,唾液染成黄色 味极苦,嚼之粘性,唾液染成黄色 鸡爪连 过桥较长 弯曲成勾状 猪大肠,车轮纹 沸水煮至无白心后晒干 破裂反卷,味极苦 菊花心,味甜而特殊 菊花心,嚼之微有豆腥味(黄芪颜色偏黄) 嚼之有刺喉感(结节状)图 瘤状突起 烟火慢慢熏干,浓郁香气 拳形团块,蝴蝶片 蚯蚓头,菊花心 杀酶保苷,防止变绿 晒半干,堆积3-6天发汗,至内部变黑。“焦糖” 图 反复搓揉3-4次(三七,玉竹)狮子盘头 /朱砂点,起霜 图 怀中抱月(新月形) 大小相近 棕色斑点(虎皮斑)马牙嘴 直径3.5cm以上摘心芽(新月形) 小的不去心芽 纺锤形,黄白色,半透明 蓬莪术/广西莪术/温郁金(温莪术) 温郁金(温郁金)/姜黄(黄丝郁金)/广西莪术(桂郁金) 蒸透心,敞开,低温60℃干燥 红棕色放射线(大放血) 红棕色树脂状分泌物,3-8个偏心圆 易纵向撕裂,撕裂时白色粉尘飞扬 羊膻气(图) 发汗,橡胶丝 内表面发亮结晶,粉性,气芬香,平坦状
厚朴 苦楝皮 肉桂 枇杷叶 辛夷 丁香 金银花 款冬 菊花 红花 西红花 五味子 葶苈子 木瓜 桃仁 杏仁 补骨脂 枳壳 决明子 地肤子 吴茱萸 山茱萸 连翘 菟丝子 牵牛子 槟榔 豆蔻 麻黄 广金钱草 穿心莲 淡竹叶 青蒿 冬虫夏草 灵芝 乳香 血竭 海金沙 斑蝥 蕲蛇 炉甘石 绵马贯众
木兰科 桂通(官桂) 企边桂 板桂 木兰科/花蕾 桃金娘科 忍冬科 菊科/花蕾 菊科干燥花 鸢尾科柱头 木兰科/辽宁 十字花科 安徽宣城 江西清江 木樨科 姜科 草质茎 爵床科 菊科黄花蒿 索马里 ZnCO3 发汗(玄参,续断,茯苓,厚朴),划之油痕,细小结晶 折断面呈层片状(黄柏) 5-6年幼树干皮,不压制,自然卷(外层粗糙,内层油润) 10年以上干皮,两侧向内卷曲(气香浓烈,味甜辣) 近地面老树皮,压制成板平状 下表面密被黄色绒毛 毛笔头,长茸毛,气芳香,味辛凉微苦 研棒状,味辛辣,麻舌 长棒状 圆棒状,连三朵 亳菊/滁菊/贡菊/杭菊/怀菊 花冠由黄变红 线形,三分叉,暗红色 北五味子 膨胀度(葶苈子,车前子,蛤蟆油)南3北12 皱皮木瓜,对半纵切 扁长卵形 心形 肾形 江枳壳,横切,半球形 菱方形 扁球状五角星形 五角状扁球形,味辛辣 枣皮,红色 图 开水浸泡吐丝子 橘瓣状,用水浸泡龟裂 大理石花纹 气芳香,味辛凉,似樟脑 上表面无毛,下表面具有灰色色紧贴绒毛 味极苦,含叶量不少于30%(薄荷30%,广藿香20%) 长方形的网格状 图片,叶互生,三回羽状深裂 虫体似蚕,中部四对明显 菌盖肾行,油漆样光泽 油胶树脂,乳液乳白色 苯甲醛样香气 从手缝滑落,浮于水面,加热开始下沉/明亮闪电(水试火试) 三条黄色或棕黄色横纹 方胜纹,佛指甲 凹凸不平,多孔,似蜂窝 5-13个维管束
川牛膝 4-11轮同心轮(牛膝2-4轮) 中药炮制学部分 分类 液体辅料 蜂蜜 醋 酒 辅料 药理作用 活血通络 浸用白酒 炙用黄酒 蕲蛇/丹参/川芎 引药入肝/理气/止血/增强止痛 补中/解毒/润燥 盐水 引药下行,滋阴降火 姜汁 油 固体辅料 河沙 滑石粉
药材 大黄 黄连 当归 炮制作用 酒大黄 熟大黄 醋大黄 大黄炭 酒黄连 姜黄连 萸黄连 酒当归 土炒当归 备注 清上焦实热 活血祛瘀 消淤 止血 引药上行,缓和寒性 缓和苦寒之性,止呕 寒而不滞,散肝胆火 活血补血调经 补血但不滑肠 甘遂/延胡索/乳香/香附/柴胡 黄芪 甘草 麻黄 枇杷叶 杜仲/黄柏 泽泻/车前子 厚朴 竹茹 淫羊藿 蛤蚧 三七 斑蝥 枳壳 苍术 白术 山药 阿胶 蒲黄炒 马钱子 骨碎补 水蛭 宽中和胃 减弱化淤作用 降低毒性 增强健脾消涨 增强健脾和胃 增强健脾止泻 增强健脾止泻 减低滋腻之性,善于益肺润燥 增强止血安络 降低毒性 白矾 白矾+姜汁 消除对喉咙刺激 增强降逆止呕 纳气定喘增强 增强滋补力,用于气血不足 年老体弱气滞者 烫至鼓起圆球状,内无糖心 武火,鼓起,起小泡 鼓起,撞去毛 增强燥湿化痰 增强降逆止呕 益气补中 补脾和胃 性温偏润,发汗作用缓和 润肺止咳 宣肺平喘增强,用于表征较轻者 软坚散结/强筋骨 发表散寒 温中止呕 使坚硬药物酥脆 补中益气健脾和胃 和中益脾 涩肠止泻 鳖甲/鸡内金 清半夏 姜半夏 米 麦麸 土 蛤粉 复制
其他制法 发酵 发芽 制霜 煨法 提净 水飞 清炒 (中火) 眀锻 锻淬 扣锅锻 蒸法 法半夏 六神曲 麦芽 西瓜霜/巴豆 肉豆蔻/木香 芒硝 朱砂/雄黄 炒黄 炒焦 炒炭 白矾,石决明,石膏 pH>12 芒硝 萝卜汤 甘草+石灰 增强燥湿化痰 牛蒡子,芥子,王不留行,莱菔子,苍耳子 山楂,栀子 大蓟,蒲黄,荆芥 赭石(醋),自然铜(醋),炉甘石(水) 血余炭 何首乌 黄芩 地黄 黄精 人参 天麻 黑豆汁(非铁质容器中) 防止变绿杀酶保苷 药性转变,由寒转温 增强补脾润肺 红参 蒸透心 豆腐煮 毒性降低,可内服,用于风湿,麻木不仁 用于疝气疼痛 煮法 藤黄 川乌 附子 吴茱萸
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