社区卫生服务管理

1.卫生服务:是保障人民健康的重要方式.它是卫生部门使用卫生资源向居民提供医疗、预防和康复的过程.卫生服务的功能包括预防、诊断、治疗、康复、保健和健康促进.

2.卫生系统：WHO定义为所有以促进、恢复和维护健康为基本目标的活动总体。

3.初级卫生保健：是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 4.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为主骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。

5.社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与维持健康的一门完整的实务工作。 6.社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划协调和控制等功能，充分地运用社区卫生中心所拥有的资源，使之发挥最大的效率，产生最大的效益，达到社区卫生服务的目标。 7.医学伦理：是指存在于医疗实践领域中的关系和秩序。

8.医德规范：是医务人员在各种医学活动中应遵守的行为准则。其内容主要是：公正与平等地对待患者；诚实与慎言守密；信任、尊重与爱护同行；热爱医学事业，不断进取，钻研与发展医学科学技术；廉洁奉公与文明行医等。

9.社区卫生服务伦理：是一般伦理学原理在社区卫生服务中的具体运用，即运用一般伦理学的原则来解决社区卫生服务过程中的医学道德问题。

10.伦理：是指调整人与人之间相互关系的道理和准则。

11.道德：是指由一定的社会经济关系决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。

13.诊疗最优化：是指在社区卫生服务实践中，诊疗方案的选择和实施追求以最小的代价获取最大效果的决策。 14.保守医密：是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关患者疾病的隐私。 15.合理用药：是指以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药品。

16.政策：是指国家和政党为了实现一定的目标而确定的行动准则，它表现为对人们的利益进行分配和调节的政治措施和复杂过程。

17.卫生政策：是指社会为了满足人们医疗卫生需要而采取的行动方案和行动依据，其目的是研究配置有限卫生资源的合理方法。 18.法：是指由一定社会物质生活条件决定的统治阶级意志的体现，是以国家制定或认可，并以国家强制力来保证实施的行为规范的总和。

19.卫生法：是指由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总称。

20.卫生法律关系：是指由卫生法所调整的国家机关、企事业单位和其他社会团体之间，它们的内部机构以及它们与公民之间在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中所形成的权利和义务关系。

21.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

22.社区卫生服务组织管理：是通过社区卫生服务机构内部管理和社区卫生服务的民主管理来达到实现高效率完成社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务任务的过程。

23.社区卫生服务管理理念强调：以人群健康为中心，社区为范围，家庭为单位， 需求为导向，便利低价快捷为手段，提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗“六位一体”的终身和全科服务，同时也强调以人为本。

24.社区卫生服务的组织结构：社区卫生服务机构的设置和权力划分，要使社区卫生服务机构的工作目标得以实现，就要选择最佳的组织结构，组成合理完善的运行系统。

25.社区卫生服务组织的运行机制：是由一系列管理机制、制度和规范相互联系、相互作用、共同构成的完整体系，它包括外部环境条件和内部运行机制。

26.双向转诊制度：是指社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，小病在社区卫生服务机构治疗，大病转

向二级以上的大医院，而在大医院确认后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。 27.需要：在不考虑消费者实际支付能力的情况下，由专业人员从其实际情况判断应该获得商品的合理数量。 28.需求：消费者在一定时期内，一定的价格条件下，愿意并且能够购买某种商品的数量称为需求。

29.卫生服务需求：是从经济和价值观念出发，指居民在一定时期内、一定价格条件下，愿意并且有能力购买的卫生服务量。 30.利用：是指需求者实际利用卫生服务的数量，也称有效需求。

31.社区卫生服务需求评估：是指利用各种社会调查方法和需求评估技术对社区卫生服务的各方面进行考察、分析，以发现社区卫生问题及其影响因素，并利用社区资源解决社区主要卫生问题的过程。

32.社区卫生服务计划：根据社区健康问题和实际情况，通过科学地预测、权衡社区健康的需要和可能性，提出在未来一定时期内社区要达到的目标及其实现目标的策略和方法。

33.人力资源：在一定范围内能够作为生产要素投入到社会经济活动中的全部劳动人口总和。 34.卫生人力资源：是指在卫生部门和单位从事和提供卫生服务及与之相关服务的一切人员。 35.社区卫生人力资源：是指在社区卫生服务机构从事公共卫生和基本医疗服务的卫生人员。

36.卫生人力资源管理：是指为满足人们的各类卫生服务需求，运用现代人力资源管理的原理和技能，对卫生人力资源进行招聘、使用、晋升、激励、考核和绩效评价等过程的总和。 37.获取：主要包括卫生人力资源规划，招聘与录用。

38.整合：是使卫生人力之间和睦相处、协调共事、取得认同的过程，是卫生人力与组织之间个人认知与组织理念、个人行为与组织规范的同化过程，是人际协调职能与组织同化职能的体现。

39.奖酬：是为卫生人力对组织所做出的贡献给予奖酬的过程，是卫生人力资源管理的激励与凝聚职能，也是卫生人力资源管理的核心。

40.调控：是对卫生人力实施合理、公平的动态管理的过程，是卫生人力资源管理的控制与调整职能。 41.开发：是卫生人力资源开发与管理的重要职能。

42.社区卫生人力绩效评价：是按照一定的标准，采用科学方法，检查和评定卫生人员履行专业职责、执行岗位任务的程度，以确定其工作成绩的一种有效的管理方法。

43.卫生资源：是指生产卫生服务所需的基本投入。 44.预算：是行政事业单位在计划期内的经费收支计划。

48.对外投资：是指利用货币资金、实物及无形资产等方式向其他单位投资。 49.财务分析：是财务管理的重要组成部分，是财会核算的继续和发展。 50.成本核算：是提高医疗卫生单位经济管理水平的重要手段。

51.医疗服务成本：是医疗卫生机构在医疗服务过程中所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的货币表现。

52.医疗服务价格：是指在医疗服务市场中，政府有关部门和医院根据成本投入、收益指标等对医疗服务项目所制定的收费价格。 53.病种成本核算：是以病种为对象进行归集和分配费用，计算出每一病种成本的方法。

55.质量管理：是在质量方面指挥和控制组织的协调的活动，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参与。

56.社区卫生服务的质量管理：是指社区卫生服务机构按照社区居民的服务需求制定服务质量的方针、目标和职责，在质量体系中采取质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等措施，对所有影响质量的因素和环节进行计划、组织、引导、实施、协调、控制、改进，以保证和提高服务质量达到规范要求和居民满意的全部质量管理活动。

57.全面质量管理（TMQ）：是通过专门的组织，制定质量计划，在系统内开展连续的卫生保健服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。

58.质量保证（QA）：是对某一产品或服务能满足规定的质量要求，提供适当信任所必需的全部计划和系统活动。

59.质量控制（QC）：则强调具体的操作，为达到质量要求所采取的监控技校和活动，监视产品功服务的过程，并排除在质量环节的各相关阶段导致不满意的原因。

61.信息管理：是为解决社会信息现象的复杂多样性和社会信息的无序性与人类需求的特定性之间的矛盾而产生的。 62.管理信息系统：是一种集成化的人一机系统，它能为一个组织机构的作业、管理和决策职能提供信息支持。

63.社区卫生服务信息管理：是基于社区卫生规划、设计、卫生服务质量控制及卫生组织功能，发挥诸过程对信息社会实践活动

过程的管理；是运用计划、组织、指挥、协调、控制等基本功能，完成信息搜集、检索、研究、报道、交流和提供服务等过程，有效地运用人力、物力、财力等基本要素，以期达到实现总体目标的社会活动。

64.社区卫生信息系统的需求分析：就是对社区卫生管理要处理的各种对象进行详细调查，在了解用户原手工管理的概况、确定信息处理系统功能的过程中，搜集支持系统目标的基础数据及其处理，重点调查“数据”和“处理”。

65.市场营销：是对理念、产品和服务进行定义、定价、促销和分销，以建立并保持交换关系来满足个人、组织和社会目标的计划和执行过程。

66.行为变量：指按照目标群体对行为的了解程度、对行为的态度和信念及追求行为改变的利益等，把目标群体划分成更小的群体。

67.心理变量：指按照目标群体的生活方式、社会阶层和个性等特征来划分不同的群体。 68.统计变量：指根据人口的地理位置及人口统计变量划分目标群体。

69.地理因素细分：指根据各区域的地理位置进行划分，并有针对性地提供服务。

70.关系营销：是指营销组织立足于长期利益的角度，以种种措施吸引、维持和增进与顾客的关系，以实现营销目标的一种策略。 72.项目评价：是依据一套标准对项目或政策的运作过程及其结果进行系统的评价，以促进项目或政策的改进，为决策者提供项目扩大还是缩小、推广还是放弃的信息建议。

73.成本：是指实施某项卫生服务规划或方案所消耗的全部人力资源和物质资源，包括公共支付和私人支付。 74.形成性评价：是指在项目实施过程中所开展的评价性研究。

75.基线评价：又称为基线调查，即通过定性、定量相结合的方法收集项目实施之前的有关资料，明确有关指标的基准状况。 76.效率：是指社区卫生服务计划实施后，服务提供在数量和质量方面的产出与卫生资源投入之间的比值，即投入每单位资源所产出的符合规范要求的服务量。

77.影响:指一项社区卫生服务计划实施对社会、经济、卫生发展和居民健康的贡献和影响，或对其结果的可持续性做出评价，以确定所评价的项目的长期影响和贡献。

78.实验：是指在研究者的控制下，对人群施加某种因素或干预措施，或清除某种因素，以观察其对发生疾病或健康状态的影响。

1．初级卫生保健：是指最基本、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担的起的卫生保健服务。 2．社区卫生服务：是社区建设的主要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为主干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、低收入人群为重点，以解决社区主要卫生服务问题、满足基本卫生服务需求为目标，融预防、医疗、保健、服务、健康教育、计划生育技术等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续提供的基层卫生服务。 3．社区护理：是综合公共卫生与专业护理学的理论，为个人、家庭、社区提供促进与健康的一门完整的实务工作。

4．社区卫生服务管理：是指综合运用管理学的理论、方法和技术，通过组织、计划、协调和控制等功能，充分运用社区卫生中心所拥有的资源、使之发挥最大的效率，产生最大的效益，达到卫生服务的目标。 5．医学伦理：是指存在于医疗实践领域中的关系额秩序。

6．知情同意：也称知情许诺或承诺，是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的防治措施有决定取舍的自治权。 7．诊断最优化：是指在社区卫生服务实践中，诊断方案的选择和实践追求以最小的代价获取最大效果的决策。 8．保守医疗：是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关患者疾病的隐私。

11．卫生法：是指由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总称。

12．社区卫生服务管理：是通过社区卫生服务机构内部管理和社区卫生服务的民主管理来达到实现高效率完成社区基本公共卫生服务额社区基本医疗服务任务的过程。

13．社区卫生服务的组织结构：是社区卫生服务机构的设置额权力的划分，要使社区卫生服务机构的工作目的得以实现，就是选择最佳的组织结构，组成合理完善的运行结构。

14．双向转诊：指社区卫生服务机构与区域大中型综合医院、专科医院签订协议，小病在社区卫生服务机构治疗，大病转向二级以上的大医院，而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。

15．需要：在不考虑消费者实际支付能力的情况下，由专业人员从其司机情况判断应该获得商品的合理数量。

16．需求：是指消费者在一定时期内，一定的价格条件下，意愿并且能够购买某种商品的数量曾为需求。 17．利用：是指需求者实际利用卫生服务的数量，也称有效需求。

18．卫生服务需求：是指从经济和价值观念出发，居民在一定时期内、一定价格条件下，意愿并且有能力购买的卫生服务量。 19．社区卫生需求评估：是指利用各种社会调查方法和需求评估技术队社区卫生服务的各方面进行考察、分析，以发现社会卫生问题及其影响因素，并利用社区资源解决社区组要卫生问题的过程。

20．社区卫生服务计划：根据社区健康问题忽然实际情况，通过科学的预测，权衡社区卫生的需要额可能性，提出在未来替丁时期内社区要达到的目标及其实现目标的策略和方法。

21．医疗事故：是指医疗机构及医疗人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、常规，过失造成患者人身损害的事故。

22．社区卫生人力资源：是指在社区卫生服务机构从事公共卫生和基本医疗服务的卫生人员。

23．社区卫生人力绩效评价：是按照一定的标准，采用科学的方法，检查和评定卫生人员履行专业职责、执行岗位任务的程度，以确定其工作成绩的一种有效的管理方法。

24．资产：是卫生单位所有能以货币计量的经济资产，包括各种财产、债权和其他利益。 25．流动资产：是指可以在一年内变现或者好用的资产。

26．固定资产：指一般设备单价五百元以上，专用设备单价八百元以上，试用期一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。

27．无形资产：指不具有实物形态而能为使用者提供某种权利的资产。 28．对外投资：指利用货币资金、实物及无形资产等方式向其他单位投资。

29．医疗服务成本：是医疗卫生机构在医疗服务中所消耗的物质资料价值和必要劳动价值的货币表现。 30．质量：指产品和服务的优劣程度，是满足规定和顾客潜在需要的特征总和。

31．医疗质量：从狭义的讲，主要是指医疗服务放入及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；从广义角度讲，则不仅包含诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果以及医疗的连续性和系统性，又称医院服务质量。 32．质量管理：指在质量方面指挥和控制组织的协调的活动，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参与。

33．全面质量管理：是通过专门的组织，制定质量计划，在系统内开展连续的卫生保健服务改善活动，是服务的质量满足病人的期望。

34．质量保证：是指对某一产品或服务能满足规定的质量要求，提供适当信任所必需的全部计划和系统活动。

35．质量控制：强调具体的操作，为达到质量要求所采取的监控技术和活动，监视产品或服务的过程，并排除在质量环节的各个相关阶段导致不满意的原因。

36．社区为卫生服务质量管理体系：是指社区卫生服务机构为了实现自身既定的服务安全和质量目标，在组织上、制度上和物质技术上对其组织机构、工作程序、服务流程、安全重点和服务资源等进行优化配置，以保障所提供的卫生服务安全和质量达到预期要求的系统。

37．社区卫生服务质量：是指社区卫生服务机构向社区居民提供的包括医疗、保健、预防、康复、健康教育额健康促进、计划生育在内的各项服务效果的评价。

38．PDCA循环：是指计划、执行、检查额总结循环上升的过程。

39．信息一般是指我们说的信息。情报、指令、数据、信号等有关周围环境的知识。

40．信息管理：是指一种集成化的人——机系统，他能为组织机构的作业、管理和决策职能提供信息支持。

41．社区卫生服营销：通过个人和集体创造，提供可以出售的卫生服务，并使得社区居民在健康方面获得满足的社会和管理过程。

42．评价：是对一个或多个人、物体、事、观点、计划、项目和政策等，应用一个或多个评判的标准和水准判断他们的价值。 43．项目评价：是依据一套标准对项目（或政策）的运作过程及其结果进行系统的评价，以促进项目或政策的改进，为决策者提供项目扩大还是缩小、推广还是放弃的信息建议。

44．社区卫生服务评价：是在尽可能客观的基础上，对社区卫生服务的质量、社会效益和经济效益做出优劣判断，从而促进社区卫生服务的可持续发展。

44．消费者付费：是指病人在接受医疗服务时，个人或家庭为购买医疗卫生服务和药物所直接支付的费用。 45．社区筹资：是指以社区内的配合协作和社区的独立自主能力为基础。 填空题

1．卫生服务是保障人民健康的重要方式，它的功能有预防、诊断。治疗、康复、保健和健康促进。 2．卫生系统的五个要素有人、物、财、任务和信息。

3．卫生系统的三大功能有卫生服务提供、公平对待所有人以及满足人群非卫生服务的期望。 4．社区卫生服务的任务：完成社区公共卫生服务和基本医疗服务。 5．卫生服务管理的职能：计划、组织、指挥协调、控制。 6．社区卫生服务管理的对象：人力、物力、信息等卫生资源。

7．社区卫生人力资源管理的基本功能：获取、整合、奖酬、调控和开发。 8．营销理论中细分的变量可以分为三类：行为变量、心理变量、统计变量。

9．营销组合中的7p组合：包括产品、价格、渠道、促销、人、服务的有形展示和服务过程。 问答题

1．构成社区的5个要素？ ⑴有聚居的一群人 ⑵有一定的地域 ⑶有一定的生活服务设施 ⑷有一定的社会关系 ⑸有

一定的组织

2．初级卫生保健的基本原则？ ①合理分配卫生资源。 ②社区参与。 ③预防为主。 ④综合途径。

3.初级卫生保健基本任务与要素？⑴基本任务：①健康教育和健康促进 ②疾病预防和保健服务 ③基本治疗 ④社区康复

⑵基本要素：①增进必要的营养和供应充足的安全饮用水 ②基本的环境卫生 ③妇幼保健，包括计划生育 ④主要传染病的预防接种 ⑤地方病的预防和控制 ⑥目前主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育 ⑦常见病和创伤的恰当处理 ⑧基本药物供应

4．卫生系统的三大目标？ 第一，卫生系统本身的特定目标，提高所服务人群的健康水平。第二，对人们的某些期望予以

满足。第三，能够保障患者财务开支不至于过高。

5．社区卫生服务的基本任务？ ①健康教育和健康促进。 ②疾病预防和保健服务。 ③基本治疗。 ④社区康复。 6．社区卫生服务的特点？ ①以基层卫生保健为主要内容。 ②提供综合性服务。 ③提供持续性服务。 ④进行协调性服

务。 ⑤提供可及性服务。

7．社区卫生服务应遵循的伦理原则及各原则对医务人员的要求？第一，行善原则，要求医务人员在社区卫生服务中做到善待生命，善待患者，善待社会。第二，尊重原则，要求医务人员在摄取卫生服务中做到尊重患者的人格权，尊重患者的自主权，尊重患者的隐私权。第三不伤害原则，要求医务人员在社区卫生服务中做到不滥施辅助检查，不滥用药物，不滥施手术。第四，公平原则，要求医务人员在社区为僧服务中医患人际交往公平，卫生资源分配公平。

8．社区卫生服务管理的目标？ ①以健康为中心。 ②以需求为导向。 ③以公平性为原则。 ④以质量为保证。 9．社区卫生服务管理的原则？第一，质量—构建良好的保健模式框架结构和执行步骤来确保所实施卫生服务模式具有整体性、整合性和连续性，以及符合达成共识的标准。第二，合作关系—把适宜的机会和方法给予包括内部员工的所有参与者，参与者可参加决策以及在诚信公开的合作关系中工作。第三，公平性—可平等的获得所有的服务和资源。第四，有效性 —有效和高效的使用包括人力资源在内的所有资源，并建立合理的机制来支持有效和可靠地卫生服务活动。第五，效率性—把各种合用的资源综合起来合理安排，使其达到最佳的使用价值。

10.社区卫生服务管理的四大职能？ ⑴计划 ⑵组织 ⑶指挥协调 ⑷控制

11.社区卫生服务管理的职能中组织具有的两个基本要求？ ⑴一是按目标要求设置机构、明确岗位、配备人员、规

定权限、赋予职责，并建立一个统一的组织系统。 ⑵二是按实现目标的计划和进程，合理地组织人力、物力和财力，并保证它们在数量和质量上相互匹配，以取得最佳的经济和社会效益。

12.社区卫生服务管理的职能中控制必须具备的3个基本条件？ ⑴一有明确的执行标准 ⑵二是及时获得发生偏

差的信息 ⑶三是纠正偏差的有效措施

13．知情同意的内容？第一，对医疗机构基本状况的知情，第二，有权知道所有为其提供医疗服务的医务人员的姓名、职

业身份和专业技术职称，第三，有权知道和了解自己所患病情的真实情况，第四，对医疗方案的知情，第五，按规定的程序有

权查阅病例记录病案中的信息，第六，有权查阅和复印病例资料，第七，对临床试验的知情，第八，有权在出院前要求责任医师就出院事宜提供咨询，第九，有权查询医疗费用账单，并要求医方做出具体的解释。。

14.知情的伦理条件是什么？ ⑴提供信息的动机和目的完全是为了患者利益 ⑵提供让患者做出决定的足够信息 ⑶向

患者做充分必要的说明和解释。

15.同意的伦理条件是什么？⑴患者有自由选择的权利 ⑵患者有同意的合法权利 ⑶患者有充分的理解能力。 16．保守医疗的内容？第一，为患者保密，即保守患者由于医疗需要而提供的隐私和秘密，不能随意泄露，排除患者允许向他人透露，或者有特殊规定时有条件只向特定机构报告、提供。第二，对患者保密，即在一些特定情况下，因医疗的需要，对患者采取保护性措施，不向患者泄露真实病情。第三，为同事保密，即一旦发现同事出现医疗失误，只能按规定向上级有关组织报告，由他们做出解决对策。

17.保守医密应遵循的伦理条件有哪些？⑴要以不伤害患者自身的健康与生命利益为前提 ⑵不伤害无辜者的利益，当

为患者保密会给无辜第三者带来伤害时，应当放弃这种保密 ⑶不损害社会利益，当为患者保密会危害他人和社会利益时，应以他人和社会利益为重。 ⑷不能与现行法律相冲突。

18.诊疗最优化的内容主要包括哪些？⑴效果最佳。即选择和实施被实践证明为最佳防治手段并达到当时当地医学实际发展的最高水平。⑵损伤最小。即尽最大努力确保防治的手段安全无害，防范意外伤害，控制必然性伤害。⑶痛苦最最轻。即在确保防治效果的前提下，精心选择痛苦最小的治疗手段，减轻患者身心的痛苦。⑷耗费最少。在选择诊疗方案时，医务人员应当在保证效果的前提下，选择卫生资源耗费最少，患者及家属经济负担最轻的诊疗措施。

19.合理用药的伦理原则有哪些？ ⑴安全性原则：使用药物掌握在安全有效的范围内，以最小的治疗风险获得尽可能大的治疗效益，用药前应该充分考虑患者的个体差异和疾病各个阶段上的差异，密切注意药物的毒副作用，防止用药不当或错误，导致药源性疾病； ⑵有效性原则：在保障患者安全用药的前提下，充分发挥药物的效力是医疗的目的。用药既要看到近期效果，也要注意远期不良影响。医务人员在用药取得最佳近期效果的同时，还需考虑药物蓄积等对患者带来的长远影响。因此，医务人员不能单纯迎合患者的心理要求，或为获取个人私利而滥用药物； ⑶经济性原则：医务人员以尽可能低的治疗成本取得尽可能好的治疗效果，合理使用有限的医疗卫生资源，减轻患者及社会的经济负担； ⑷适当性原则：由于患者的年龄、性别、体质、病情的不同，对药物的反应也存在差异。

20.卫生政策构成的条件？⑴必须具有目标性。即卫生政策是为实现一定的卫生工作目标而制定的，没有卫生工作目标的卫

生政策是没有任何实际意义的；⑵必须有制定主体和实施客体。即没有主体参与，卫生政策不会产生，不考虑实施客体需要和利益，政策将会失去实施的基础，不能产生任何社会效果；⑶必须规定行动准则。即卫生政策应当明确规定卫生工作应当做什么，不应当做什么；⑷必须经过正式颁布。

21.卫生政策的功能？ ⑴指导功能。 ⑵控制功能。 ⑶协调功能。 ⑷分配功能。

22.卫生法的基本特征？⑴以保护公民健康权为根本宗旨。 ⑵综合性和多样性。 ⑶科学性和技术规范性。⑷社会共同性。 23.卫生法的基本原则？ ⑴保护公民健康原则 ⑵公平原则 ⑶预防为主原则 ⑷保护社会健康原则 ⑸动员全社会参与

的原则 ⑹国家卫生监督的原则 ⑺奖励与惩罚相结合的原则。

24．发展卫生服务的基本原则？第一，坚持社区卫生服务的公益性原则，注重卫生服务的公平、效益额可及性。第二，坚

持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。第三，坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。第四，坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。第五，坚持以地方为主，因地制宜，探索创新，积极推进。

25．社区卫生服务发展规划？第一，建立健全社区卫生服务网络。第二，发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。第三，

建立分级医疗额双向转诊制度。

26．社区卫生服务人才队伍建设？第一，建立和完善社区卫生人才培养体系。第二，建立社区卫生服务机构人员聘用制

度。第三，吸引和稳定社区为生人才队伍。

27．社区卫生服务监督管理有？第一，规范社区卫生服务机构的设置条件和标准。第二，加强社区卫生服务标准化建设。

第三，建立社会民主将监督制度。第四，建立评审制度。第五，加强药品、医疗器械管理，确保医药安全；严格财务管理，加强财务、审计监督。

28．计划生育技术服务的内容？第一，计划生育技术指导、咨询。第二，临床医疗服务。第三，计划生育技术服务质量控

制。

29．医疗事故的防范？第一，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必需严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规

章和诊疗护理规范、常规、恪守医疗服务职业道德。第二，医疗机构应当设置医疗服务质量控制部门或者配备专（兼）职人员具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员职业情况，接受患者对医疗服务的投诉，预防医疗事故的发生。第三，医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损伤。

30.医疗事故的分级？根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级；一级医疗事故，是造成患者死亡。重度残疾的；

二级医疗事故，是造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，是造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故，是造成患者明显人身损害的其他后果。

31．传染病的预防？第一，医疗废物管理。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、卫生、保健以及其他相关活动中产生的具有

直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性废物。第二，医院和医源性感染管理。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或则入院时已处于潜伏期感染。医院性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

32．传染病疫情的控制？第一，对病人、病原携带者，予以隔离治疗。第二，对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治

疗。第三，对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

33．社区卫生服务的内容？是社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务，明确各部门额工作人员的职责和任务，充分发

挥协调配合的功效，形成并遵守共同目标、兼职标准、基本信念及行为规范，建立功能合理、分工明确的服务体系和完善的双向转诊体系，正常开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗等服务，从而提高居民的健康水平。

34．社区卫生服务组织管理理念？以健康为中心，社区为范围，家庭为单位，需求为导向，便利低价快捷为手段，提供

健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊断“六位一体”的终身和全科服务，同时也强调以人为本。

35．社区卫生服务组织管理的方针及其六个方针的特征？方针：政府领导、部门配合、社会参与、因地制宜、以点

带面、稳步推进 。 六个方针的特征：第一，医疗服务突破了坐等病人看病的局限于临川医学旧模式。第二，医疗模式由以病人为中心向以人为中心。第三，技术措施由以治为主转向以防为主，防治结合。第四，参与人员由义务人员转向医社结合。第五，服务对象由病人个体转向社区群体。第七，服务目标由医疗指标转向健康指标。第七，医患关系由松散关系转向密切关系。

36．社区卫生组织管理总方针，构成社区医疗保健新的模式，具有鲜明的特点？ 特点：⑴医疗服务突破了坐等

病人看病和局限于临床医学旧模式；⑵医疗模式由以病人为中心转向以人为中心；⑶技术措施由以治为主转向以预防为主，防治结合；⑷参与人员由医务人员转向医社结合；⑸服务对象由病人个体转向社区群体；⑹服务目标由医疗指标转健康指标；⑺医患关系由松散关系转向密切关系。

37．社区卫生服务机构的组织模式有？第一，社区卫生服务机构由一级医院或基层医疗机构整体转型而来。第二，社区

卫生服务机构由城市二、三级医院直接派出建立。第三，依托有条件的企业卫生机构和地方卫生资源形成为卫生互补模式，共同承担区域内的社区卫生服务。第四，家庭临床模式。第五，依靠社会力量举办社区卫生服务机构。

38．社区卫生服务组织管理的性质和目的？ 性质：为公益性，即把社会效益放在首位，注重提高社区卫生服务的公益

性和可及性强化政府的公共服务和社会管理职能，确保以政府为主体的社会卫生服务投入， 目的：第一，服务目的和理念上，倡导以健康为中心、需求为导向，第二，服务功能和内容上，提供三级预防、全科服务和终身动态服务。第三，服务范围额对象上，以社区为范围、家庭为单位i，人群为对象。第四，服务方式桑，力争把握健康、主动拓展、做到低价快捷。

39．社区卫生服务组织运行机制的内容和形式？ ⑴收支两条线 ⑵医保预付制 ⑶分配激励机制 ⑷考核监督机制⑸双

向转诊制

40.建立双向转诊制度的基本条件？第一，合理的区域卫生规划和卫生机构设置规划。第二，不同的卫生机构的功能进行

定位、分级、分工，完善卫生服务体系。第三，完善的标准和程序。

41．影响卫生服务需求的因素？ 人口因素、社会经济因素、文化教育、医疗卫生服务质量和措施、医疗保健制度、自

然环境、行为心理、婚姻与家庭。

42．社区卫生服务需求评估的步骤与方法？第一，收集需求评估所需的相关资料，第二，分析资料，第三，发现社区

人群的需要，第四，确定需要优先满足的需要。

43．制定社区卫生服务计划的原则？第一，要有一个明确的目标，使社区工作有明确的方向。第二，立足于社区水平，

工作的目标、措施和方法要基于社区水平。第三，社区人员参与，使工作计划更符合社区特点，符合社区人员的利益。第四，重点放在健康促进，注意提高人们改善和控制自我健康的能力。第五，开展适宜技术，开展符合社区能力的简单技术。第六，在社区资源允许的方位内开展工作。第七，符合当地政府及环境条件。第八，促进多部门的协调和合作，是社区卫生服务工作的基本特点和可靠保证。第九，保证重点人群的利益，体现社会的公平，社区工作重点应放在妇女、儿童、老年人、贫困和残疾人等人群。

44．制定社区卫生服务计划的意义？ ⑴有利于将注意力集中于目标 ⑵使工作更有计划性 ⑶有利于更有效的进行管理

⑷有利于监督和评价。

45．制定社区卫生服务工作的步骤？第一，准备工作。第二，明确社区现存问题和优先领域。第三，制定目标。第四，

制定实现目标的策略。第五，确定可能的解决办法。第六，确定优先解决的办法。第七，制定工作计划。

46．社区卫生人力资源管理的特点？第一，卫生人力资源的生物性，第二，卫生人力资源的功能特性。第三，卫生人力

资源的动态性。第四，人力资源的智力性。第五，卫生人力资源的社会性。

47．社区卫生人力资源管理的基本功能？ ⑴获取 ⑵整合 ⑶奖酬 ⑷调控和开发

48．社区卫生人力资源管理的目标？ 充分发挥人力卫生资源的作用是实现卫生人力发展的最终目标。社区卫生人力资源

管理的目标是通过管理促进社区卫生人力的合理使用，提高社区卫生人员的积极性，使有限的人力资源产生最佳的效能。

49．社区卫生人力的素质结构？年龄结构、专业结构、学历结构。

50．社区卫生人力资源的招聘选拔原则？ 公平原则、客观公正的原则、竞争原则、全面原则。

51．社区卫生服务人员的培训原则？第一，坚持高标准、严要求的原则。第二，坚持理论联系实际，实践为主的原则。

第三，坚持因人施教，分类指导的原则。第四，坚持各类教育协调发展，整体推进的原则。

52．社区卫生服务人员的培训方式？ 规范化培训、岗位培训、继续教育、知识普及培训。 53．绩效评价的方法？工作标准法、评级量表法、封闭性选择法、排序法、临床审查法、目标管理法 54．素质评价的主要方法？ ⑴知识测量 ⑵技能考核 ⑶态度评定

55．素质评价的指标选择？⑴指标数量要适宜，层次要适当。 ⑵指标尽可能量化，便于测定。 ⑶指标要重点突出、特色

鲜明。

56．卫生资金筹集的方式有哪些？⑴政府筹资 ⑵社会医疗保险 ⑶消费者付费 ⑷社区筹资

57．我国卫生服务的筹资？我国卫生服务的筹资主要由政府筹资、医疗保险筹资和个人资费三大部分组成。政府筹资主要

用于预防保健，计划生育技术指导、健康教育等方面。医疗保险主要用于基本医疗和家庭病床。

58．卫生财务管理的基本原则？①执行国家有关法律、法规和财务规章制度；②坚持勤俭办事的方针；③正确处理事业

发展需要和资金供给的关系，社会效益与经济效益的关系，国家、集体和个人三者利益的关系。

59．卫生财务管理的主要任务是？ 合理编制预算，真实反映财务状况，依法组织收入，努力节约支出，建立、健全财务

制度，加强经济核算，努力提高经济效益。

60．收入管理的基本要求？第一，正确：正确既严格执行价格政策，正确按上级规定的医疗收费标准和药品零售牌价收费，

医院不得自行定价。第二，便捷，医院每天有大量的门、急诊病人和部分住院病人、出院病人，收费的工作即需正确又应方便病人，动作迅速，有序进行，减少病人等候时间。第三、防弊，医院收费岗位多，收入现金比数多，金额大，各种收据、凭证也多。

61．支出管理的方法？ 目标管理法、归口管理法、定额管理法、科室核算法。

62．社区卫生服务机构的资产？⑴流动资产 ⑵固定资产 ⑶对外投资 ⑷无形资产和其他资产

63．财务监督的基本任务？第一，维护国家法规、政策、制度、严格遵守各项财经纪律。第二，保证执行事业计划、预算，

提高经济效益。第三，避免差错，堵漏，防弊，保护社会主义财产安全。

64．财务监督的内容？第一，关于贯彻执行法律、政策、制度方面，主要为预算的编制是否根据党和国家的方针政策和事

业计划；各项收费是否按上级规定标准执行；各项支出是否符合勤俭办事业的方针；是否违反财经纪律和法律规定。第二，关于预算管理方面，主要为预算的编制是否根据事业计划，在上年度执行的情况的基本上认真预测；是否对投入留有潜力，支出宽打窄用；预算的执行是否认真按照核定预算计划完成。第三，关于收入管理方面，主要为各项收费标准是否严格按照规定，有误错收、漏收；收据管理是否专人负责登记，保管、销号；是否片面追求收入，乱开不合理处方，进行不必要的检查等。第四，关于支出管理方面，主要是各项是否按预算办理；修缮项目是否浪费，购置项目是否长期积压不用或使用率很低等。第五，

关于资金及财产管理方面，主要是各项资金的周转是否合理；管理是否符合规定；各项财产是否完整无缺等。第六，关于会计核算方面，主要是核算过程中凭证、账簿、报表等各种会计信息的真实性、合法性，完整性和及时性。

65．医疗服务成本的构成？⑴劳务费：包括职工工资，补助工资和职工福利旨费。⑵公务费：包括办公费、书报费、邮电

费、差旅费、宣传学习费及公杂费。⑶卫生业务费：维持医院正常业务所消耗的费用，包括水、电、煤和一般设备维修费、更新费、科研费、职工培训费及业务招待费等。⑷药品材料费：包括药品、卫生材料费、其他材料费等。⑸低值易耗品：包括各种低值易耗品的破损、报废消耗等。⑹固定资产折旧及大修理基金提成：包括房屋、设备、电脑、家具等固定资产。⑺其他费用：包括财务费用、药品盘亏、药品降价损失以及技术性医疗事故赔偿费等。

66．医疗服务成本的分类？第一，按成本与服务量的关系分类可分为固定成本、变动成本、混合成本；第二，按成本计入

方法分类可分为直接成本、间接成本；第三，按成本的计入范围分类可分为可控成本和不可控成本。

67．医疗服务成本核算的意义？一方面可以综合反映医院的工作效率，使医疗服务提供树立费用意识，提供适宜服务，自

觉提高效率，减少消耗，控制成本；另一方面可以用以衡量医疗收费价格的合理性，为争取制定医疗收费标准及国家补助经费标准提供主要依据。

68．医疗服务成本核算的原则？第一，实际消耗原则：医疗服务成本应是根据实际发生额计算的实际成本，不得以估计成本、计算成本代替。第二，分期核算原则：对会计期内的医疗服务消耗进行计算，一般可选用月、季、年进行。第三，一致性原则：成本核算中各种费用的计价方法、固定资产折旧方法、间接费用分摊方法等在各医疗机构间或某一医疗机构的不同会计期内保持一致，一般不得任意改变。第四，权责发生的原则：凡是本期应列支的成本，无论是否支付，都应列入本期。第五，科学性原则：成本核算中的大量数据资料，其来源必需真实可靠，要以原始凭证为依据。

69．医疗服务成本核算的要求？第一，建立健全管理体制。制定规章制度，明确各级、各部门的权限和职责，落实管理责

任制。第二，完善经济信息管理系统。通过计算机管理，完善经济管理系统，使基本资料及时可靠。第三，划清资本支出和利益支出的界限。资本支出是指为获得能在一个以上会计期间提供效益的资产或劳务所发生的支出。

70．医疗服务的价格影响因素？第一，国家卫生政策和财政补贴；第二，医疗服务成本；第三，竞争因素；第四，需求因

素；第五，医疗保险制度。

71．医疗服务定价的基本原则？第一，合理补偿原则。第二，社会效益优先原则，第三，保障基本医疗服务的原则；第四，

市场调控和宏观调控相结合的原则。

72．医疗机构的价格管理应从哪几方面着手？⑴明确目标，设立机构 ⑵挑选合适的管理人员 ⑶建立健全管理制度 ⑷

强化管理者与执行者的沟通工作。

73．PDCA循环的主要特点是什么？⑴管理循环是综合性循环，4个阶段紧密衔接，连成一体； ⑵大环套小环，小环保大

环，推动大循环； ⑶不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。

74．社区卫生服务质量的内涵？⑴疾病的预防和控制，尤其是将社区内主要的传染性疾病和慢性非传染性疾病列入社区卫

生服务的内容，并将其控制效果作为评价服务质量的重要标准之一；⑵服务对象在家庭、工作场所及社会功能的改善和维持方面，均达到了期望的状态；⑶服务对象的症状、不适与焦虑得到了明显的缓解；⑷有效地预防了社区居民中的早亡，并且控制了导致早亡的主要因素；⑸用于防治疾病的成本得到了有效的控制；⑹服务对象的人际关系得到了改善；⑺为服务对象提供的服务既合格又舒适；⑻服务对象的隐私得以保证。

75．社区卫生服务质量具有的六大特征？⑴功能性 ⑵经济性 ⑶安全性 ⑷时效性 ⑸舒适性 ⑹文明性

76．社区卫生服务质量管理的基本原则和任务？⑴树立病人至上，质量第一，费用合理的原则。⑵预防为主，不断提

高质量的原则。⑶系统管理的原则，强调全过程、全部门和全员的质量管理。⑷标准化与数据化的原则。⑸科学性与实用性相统一的原则。

77．社区卫生服务质量评价的内容和特点？内容：包括结果评价、过程评价和结构评价。结果评价的内容是社区卫生

服务对健康结果的净变化。过程评价的内容是对医务人员工作的评价，卫生服务程度与钻也标准是否符合。结构评价的内容是组织机构设置、固定资产、程序、组织形式、特征。 特点：结果评价的评价效度较高，方法简便/复杂，费用低/高，敏感度强，时间间隔进行。过程评价的评价效度中等，方法复杂，费用高，敏感的中等，时间持续进行。结构评价放入评价效度低，方法简便，费用低，敏感度弱，时间相对短暂。

78．社区卫生服务信的信息来源？主要来源于社区居民的就诊数据、病历记录、咨询热点、社会统计数据、研究报告等。

主要依靠社区卫生服务信息系统日常录入数据的积累。

79．社区卫生服务信息管理系统的主要内容？ ⑴疾病诊断和治疗管理、⑵社区公共卫生服务的质量管理、⑶双向转诊

质量管理、⑷家庭病床质量管理、⑸健康档案质量管理、⑹社区卫生服务评价。

80．社区卫生服务的质量管理组织的建设？⑴必须重视质量管理组织的建设。 ⑵以科室或服务站点的质量管理为重点。

⑶积极鼓励QC小组活动。 ⑷借助居民质量监督组织。

81．社区卫生服务质量管理常用的工具有哪些？⑴流程图 ⑵因果分析图 ⑶分类法（分层法） ⑷排列图 ⑸直方图 ⑹

控制图 ⑺相关图 ⑻甘特图

82．社区卫生服务常用的统计指标有哪些？门诊处方合格率、中医药治疗率、合理技术操作合格率、护理文书书写合

格率、免疫接种率、妇幼及儿童系统管理率、慢性病病人健康档案建档率、医疗费用、治疗效果、病床平均使用率、平均住院日、双向转诊率等。

83．顾客满意度评价的步骤？⑴设定目标 ⑵选择方法 ⑶设计数据收集的工具 ⑷数据收集和存储 ⑸数据分析和报告 ⑹

信息转化为行动

84．建设社区卫生服务信息管理系统的意义？⑴社区卫生服务信息化建设有利于实施社区卫生服务的目标任务，提高

社区卫生服务的管理水平，增高医疗质量意识。 ⑵社区卫生服务信息系统的应用，使医院可以采集各种医疗信息，医院信息化的各子系统充分整合实现数据共享。 ⑶社区卫生服务信息系统还可以引入医疗技术路线，使医疗质量管理通过医院信息系统深入到医疗过程的各个环节，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，及时采取相应的管理措施，将事后管理变成事前管理。⑷运用计算机参与社区卫生服务管理，能随时动态地观察社区卫生服务的各种医疗信息，并且对这些信息进行系统的综合分析评价，既利于对质量信息的反馈控制，又利于实施医院的目标任务。⑸社区卫生服务信息化建设有助于提高社区卫生服务效率，减少病人的等候时间。⑹社区卫生服务信息化建设有助于规范医院的收费行为，抑制医疗费用的不合理增长。⑺社区卫生服务信息系统实现“院际通”“区际通”后，可实现病人、服务提供方、管理机构、医务人员、政府其他部门之间的信息共享，

85．电子健康档案的特点？第一，电子健康档案以人的生命历程为线索，将预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生

育指导六大功能融为一体。第二，电子健康档案的应用软件突出以健康为中心，体现了健康为主的方针。第三，软件的利用，使居民自我保健意识逐渐提高。

86．社区卫生服务信息管理系统主要内容？⑴健康档案信息化管理的开发和利用 ⑵慢性病防治的信息化管理 ⑶预防保健的管理 ⑷健康教育的网络化管理

87．社区卫生服务信息系统数据技术规范要求？数据输入、数据输出、数据分享、数据存储、数据备份、数据恢复、

数据接口、信息编码

88．设计社区卫生服务信息系统的基本技术设计原则？⑴根据工作内容的建设需求，结合系统未来发展和扩展的要

求进行系统设计。 ⑵系统建设遵循业界领先的技术标准，采用多层结构和中间技术，实现数据、应用逻辑和用户访问的分离，使系统具有良好的灵活性、可扩展性和安全性。 ⑶具有比较完善的权限管理机制以及病毒防范机制，保证系统的安全性 。⑷可进行模糊、精确、复合等多种条件的数据库查询，方便灵活。 ⑸提供方便的维护管理工具进行信息发布系统和数据库系统的管理，具有良好的系统性能和功能扩展性。 ⑹保留系统的对外接口。

89．影响系统安全的因素有哪些？⑴计算机病毒⑵专利情报服务⑶网络入侵。⑷组织管理及观念上隐患。网络安全权限

设置不当，使得本应只有低权限的人却能够看到高等级的档案信息。

90．权限分配原则？⑴最小授权原则。⑵分级、分组授权原则。⑶相互制约原则。⑷内部和外部分开。

91．社区卫生服务的营销特点？第一，无形性，消费品可以分为两类：具有实物性的产品和非实物性的服务。第二，不可

分离性，服务的生产与消费时同时进行的。第三，可变性，卫生服务提供可能随着服务提供者、时间和地点等因素的变动而变动，这也增加了消费者对于社区卫生服务质量的不确定性。第四，无法储存性，卫生服务无法储存，在需求发生波动的情况下，很容易发生排队等候或人员闲置的情况。第五，供方为主导，在目前情况下，社区卫生服务任然是以供方为主导的市场。

92．社区卫生服务的目标市场定位的程序？市场分析、细分市场、竞争分析、资源与能力分析、选择合适的细分市场，

明确市场定位。

93．社区卫生服务的营销组合？⑴产品 ⑵价格 ⑶服务渠道 ⑷促销 ⑸人员 ⑹服务的有形展示 ⑺服务过程

94．社区卫生服务营销的主要策略？⑴品牌营销 ⑵顾客满意营销 ⑶关系营销 ⑷竞争营销 ⑸优质服务营销 ⑹社会营销 95．在社区卫生服务中，顾客的收益包括哪几个方面？⑴社区卫生服务的价值，这是顾客利益的核心； ⑵人员价值：

社区医务人员的精神面貌、业务素质及工作效率等所产生的价值； ⑶环境价值：就诊环境会对顾客的心情产生影响； ⑷形象

价值：社区卫生服务机构在社区居民心目中的总体形象所产生的价值。

96．社区卫生服务中顾客成本包括哪些？⑴货币成本：社区居民为购买社区卫生服务所付出的货币数量，这是顾客成本

最重要的内容；⑵时间成本：社区居民为得到期望的社区卫生服务而付出的时间；⑶精神和精力成本：社区居民购买社区卫生服务时付出的精神、精力。

97．顾客对品牌的好感可分为哪四个层次？第一：顾客品牌认知层次；第二：顾客品牌接纳层次；第三：顾客品牌满

意层次；第四：顾客品牌忠诚层次。

98．社区卫生服务机构要想建立良好的品牌形象？⑴树立品牌意识。⑵明确品牌定位。⑶实施品牌保护。 99．社区卫生服务机构可以从哪几个方面实施竞争营销策略？⑴技术竞争。⑵价格竞争策略。⑶形象竞争策略。 100．评价的目的？ 在项目还未开始前评价是为了改进完善项目的设计；在项目进行过程中进行评价是为了发现问题加以改

进，或决定缩小项目的范围，甚至终止项目；在项目结束后主要评价项目的效果及项目对社会的影响。因此，项目评价主要是为了改进项目（政策），将有限的资源配置到更好的项目中去，评价者期望政府有关部门能采取评价性研究的结果来做决定，并采取明智的行政措施。

101．社区卫生服务项目评价的目的？第一，确定社区卫生服务计划的适宜性与合理性；第二，确定社区卫生服务需开展

活动的种类、数量、确定所开展的活动是否适宜目标人群，以及所开展的活动是否按照计划进行等；第三，确定社区卫生服务项目是否达到了预期的目标，存在的问题是什么，以及需要进一步改进的意见是什么等；第四，向社区和项目资助方提供评价报告，报告社区卫生服务所取得的结果、经验以及教训等。

102．评价的原则？第一，公平性原则，公平是指无论其收入水平的高低和支付能力的大小，社区居民对社区卫生服务拥有

的数量和质量是相等的。第二，效率原则，相对于人们对卫生资源的需求来说，卫生资源是有限的，社会需求合理、有效的利用卫生资源。第三，可行性原则，是一个基本原则，评价任何卫生服务实施方案都要进行可行性原则。

103．社区卫生服务项目的评价类型的分类？⑴环境评价 ⑵形成性评价 ⑶基线评价 ⑷预试验评价 ⑸财务评价 ⑹中

期评价 ⑺终末性评价

104．社区卫生服务的目标市场定位程序？⑴市场分析 ⑵细分市场 ⑶竞争分析 ⑷资源与能力分析 ⑸选择合适的细分

市场

105．评价的类容？⑴适宜程度 ⑵足够程度 ⑶进度 ⑷效率 ⑸效果 ⑹影响

106．评价的程序？第一，确定利益相关者；第二，调查其所关注的问题；第三，确定评价目标；第四，确定评价要回答的

问题；第五，选择评价指标与标准，第六，确立资料收集与分析的方法；第七，明确评价结果利用者及其期望；第八，撰写并提交评价报告。

107．评价的方法？描述性研究方法、分析性研究方法、实验性研究方法、理论研究方法、系统分析法、综合评价法、投入

产出法

108．制定目标应遵循的原则？第一，可实现性 目标的可实现性就是指所制定的目标要合理，能够有理由实现。第二，可

测量性 目标的可测量性是指计划在实施中和完成后，对所产生的变化结果可以测量。第三，时间限制 目标的制定一定要有时间限制，在制定目标是应考虑解决问题需要的时间和借鉴他人的工作经验，为自己的计划定出一个合理的时间范围。第四，具有挑战性 所制定的目标具有挑战性，即它可激励社区人员主动参与工作，尽可能地解决社区内存在的问题。

109．指标确定的原则？第一，重要性和实用性 所选指标是较为公认的重要而实用的指标，能反映某一方面的情况；第二，

客观性 指标体系的设计应该客观额评价总体目标，要求每项指标都与总体目标保持一致，是每项指标都能够反映客体的本质；第三，独立性 指标体系中同意层次的指标是相互独立的，不互相包含，也不存在因果关系。第四，可测量性 为了提高指标评价的准确性，凡是可以量化的指标，应尽可能量化测量。第五，可比性 社区卫生服务评价是客体的评价，要做出正确的判断，就必须保证质的一致性。第六，简易可行性 要求指标便于实施，容易测量和取得结论，第七，时间性 即指标要有时间上的限制。

110．社区卫生服务机构执业规则？

第一，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范，将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所，按照核准记的诊疗科目开展诊疗活动，按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据；第二，应当加强对医务人员的医德教育，工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名，职务或者职称的标牌，不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；第三，对危重病人应当立即抢救，对限于设备或者技术条换不能诊治的病人应当即使转诊；第四，

实行手术，特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者的同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见有无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经主治医师应当提出医疗处置方案，在取得机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。第五，必须按照有关药品管理的法律、法规、加强药品管理；第六，必须承担相应的预防工作，承担县级以上人民政府卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务。