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传染病病人保密协议

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传染病病人保密协议

甲方:黑龙江省长水河农场医院 乙方: 身份证号码: 电话号码: 住址: 确定诊断:

鉴于甲乙双方建立了医患关系,甲方已知悉乙方的病情,并根据《中华人民共和国传染病法》第一章第十二条规定,在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构,医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防控制措施,如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。第八章第六十八条第五小条规定,故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者及个人隐私的有关信息、资料的医疗机构违反本法规定,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告。

在签署本协议前,双方已经详细审阅了协议的内容,并完全了解协议采集的法律含义。甲乙双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则签订本保密协议。

本协议一式两份,甲乙双方各一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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