结肠造瘘术病人护理查房

1.病人基本情况的了解与评估：在护理查房时，首先需要了解病人的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。对病史进行详细询问，了解术前病情、手术方式及术后情况。评估病人的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。

2.伤口情况的观察：检查伤口的质量，评估伤口愈合情况。要观察伤口是否有红肿、渗液、裂开等情况，注意伤口是否有感染迹象，如局部红肿、温热、有脓液等。

3.引流管的管理：结肠造瘘术后，常会留置引流管来引排手术部位的分泌物。护理人员要观察引流管的颜色、量、气味等，了解引流液的性质。如引流液量过多、变色、有恶臭味，应及时通知医生。

4.腹部情况的观察：观察病人腹部的形态和肠鸣音。如腹部有明显隆起、胀满感、腹部肠鸣音减弱或消失，可能是肠梗阻的表现，应及时通知医生进行处理。

5.水电解质平衡的评估：结肠造瘘术后，由于部分结肠功能丧失，影响了水电解质的吸收和排泄。护理人员应关注病人的饮水量、尿量以及临床表现，如口渴、尿量减少，及时监测和纠正水电解质的不平衡。

6.营养状况的评估：结肠造瘘术后，病人容易出现消化不良、厌食等情况，影响了营养吸收。护理人员应关注病人的饮食情况、体重变化等，及时调整饮食方案，保证病人的营养需求。

7.患者的排便情况：结肠造瘘术后，病人常常需要通过人工造瘘暂时取代自然肛门排便。护理人员要观察病人造瘘口的情况，如有渗液、渗血或排泄物异常等，应及时处理和记录。

8.疼痛管理：护理人员要关注病人疼痛程度及其对活动和休息的影响。根据病人的疼痛评估结果，合理使用镇痛药物或其他非药物镇痛方法，以减轻病人的疼痛感。

9.皮肤护理：术后病人的皮肤容易受到刺激和损伤，特别是因引流管的使用和病人长时间卧床不起。护理人员要定期检查病人的皮肤情况，保持皮肤清洁和干燥，避免湿疹、床疮等皮肤问题的发生。

10.病人心理护理：结肠造瘘术后，病人可能出现情绪低落、焦虑等心理问题。护理人员要关注病人的心理状态，与病人进行交流和沟通，提供支持和安慰，帮助其克服心理困难。

总结：结肠造瘘术病人护理查房需要全面观察病人的各项生理指标和术后病情变化，及时发现问题并采取相应措施，以保证术后恢复顺利，减少并发症的发生，提高病人的康复质量。