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临时动火证（存根）号临时动火证编号：动火单位 动火地点
动火时间年月日操作人 动火种类 操作证号码 批准人
备注动火部位动火种类 施工单位 施工负责人 签字
动火人现场监护人 证件号码 门店安全管 理人签字
动火时间年月日时分至年月日时分 安全措施 及要求
1、及时清理现场及附近的可燃物，封堵现场各孔洞，备好灭火器 材，做好防范工作；2、动火操作人员、监护人员、及审批部门， 对用火部位进行检查，确认无隐患后，方可接电和动火；3、用电 焊须经电工检查合格、接电后，方可使用；4、动火人需持动火证、 专业证件上岗，遵守操作规程及消防安全有关规定；5、施工现场 禁止吸烟；6、动火后认真检查、消除隐患，监护人员须监护两小 时以上，确认安全后通知保卫部方可离开。7、禁止违章操作。8、 禁止营业期间动火、用电焊。9、动火人员安全责任自负，违章操 作造成后果承担一切法律责任。 保卫部审 批人
审批部门领导签字
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