基础医学概要教案.doc

主任签字 2009年09月05日

基本内容 教学手段和教学组织 第三章免疫球蛋白 免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)即抗体(antibody, Ab),是B细胞接 受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中， 能与相应抗原特界性地结合，是体液免疫的重要效应分子。 抗体的发现：Behring 通过图示讲述抗体的发 现笫一节免疫球蛋口的结构 一、免疫球蛋白的棊本结构 四肽链分子，即山两条相同的巫链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成 图示 的免疫球蛋白单体，呈“Y”形 通过肢体语言举例，用身 体(-)重链和轻链： 1•重链(heavy chain, H 链) 做成“Y”字形结构来 详细讲解免疫球蛋白单 体的结构，以更形象，更 生动的记住免疫球蛋白 的结构 450-550个氨基酸残基组成，按恒定区氨基酸组成和排列的差别，可分为五类， IgM、IgG、IgA、IgD和IgE ,相应的重链分别为:u、Y、a、6、£链 2•轻链(light chain, L 链) 图示 214个氨基酸残基组成。L链有两种：K与X, Igffi此分为2型 (二)可变区与恒定区 免疫球蛋口分子中靠近N端的约110个氨基酸的序列变化较大，称为可变 区(V区) 其余靠近C端的氨基酸序列相对稳定，称为恒定区(C区) 图示 历史 通过前面讲过的抗原來 引入抗体

基本内容 1. 可变区 VH 和 VL VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变,称为高变区(HVR) 或互补决定区(CDR) o CDR1、CDR2、CDR3共同组成Ig的抗原结合部位。在 V区中，CDRZ外区域的氨基酸组成和排列顺序相对不易变化，称为骨架区(FR) 2. 恒定区 CH 和 CL 教学手段和教学组织 图示及动画 不同类IgCH的长度不-。同一种属的个体，所产牛的同一类Ig,其C区氨基 酸图示 组成和排列顺序较恒定，即免疫原性相同，但V区不同 (三) 功能区 图示 Ig的链内二硫键将每条肽链折聲成儿个球形区域，每个区域市约110个氨基 酸残基组成，具有不同的生物学功能。又称为结构域 (四) 较链区 二、 J链和分泌片 (一) J 链 (二) 分泌片 三、 Ig的水解片断：以IgG为例 1、 木瓜蛋白酶(papain):狡链区二硫键近N端 (1) 2个Fab：与Ag结合(单价) (2) 1个Fc：结合补体，固定细胞，通过胎盘。 2、 胃蛋白酶(pepsin):狡链区二硫键近C端 (1) 1个F(ab, )2：与Ag结合(双价)。 (2) pFc':无活性。 **临床意义：胃蛋白酶水解片断人保留了抗体活性，避免了 Fc段引起 的副作用，故抗壽素除去Fc段后，可浓缩纯化，冃减少超敏反应的发生。 列表比较 图示 动画 图示饺链区的结构和功能 图示J链和分泌片的结构 和功能 基本内容 笫二节 免疫球蛋白的血清型 教学手段和教学组织 免疫球蛋白既可以与抗原特界性结合，木身乂可以作为抗原激发机体产牛特异性免 此处作为了解内容，不作 为疫应答。其抗原表位分三类，即同种型、同种异型、独特型。 学牛掌握的内容，简单 通过1、 同种型(isotype) 2、 同种异型(allotype) 3、 独特型(idiotype, Id) 笫二节 免疫球蛋白的牛物学活性 (一) V区的功能：识别并特异性结合抗原。是抗体基木功能，其中CDR区起决定图示免疫球蛋白的功能 性 作用 1. 中和毒素 2. 中和病毒 3. 阻止细菌黏附 (二) C区的功能： 1、 激活补体： 2、 与细胞膜上Fc受体结合 ⑴调理作用(opsonization) 动画演示ADCC ⑵抗体依赖的细胞介导的细胞毒作MJ (antibody dependent cell- mediated cytotoxicity, ADCC) ⑶介导I型超敏反应 3、 穿过胎盘和粘膜 1崩是唯一可通过胎盘的I®是重要的口然被动免疫，対于新牛儿的抗感染有重要 意义 SIgA可通过呼吸道、消化道粘膜，是粘膜局部免疫的最主要的因素。 联系临床 图示來讲解 动画演示调理作用 基本内容 第四节 各类免疫球蛋白的特性 （一）IgG： 血清中含量最高，占血清总Ig的75%〜80%； IgG是抗感染中最主要的抗体,多数抗 菌、抗病毒、抗毒素抗体都是IgG类；唯一•通过胎盘，自然被动免疫，对新牛儿抗感 染有重要意义。 （二）IgM： 分子量最大；是个体发育中最早岀现的Ig;是抗原刺激后最早出现的抗体；天然血 型抗体、类风湿因子（RF）为IgM； mlgM是BCR之一。 （三） IgA：有血清型IgA和分泌型IgA（SIgA） o 是粘膜表而抗感染的主要Ig;屮和毒素和病毒，阻止病原微牛物与粘膜的吸附°SIgA 合成功能低下的儿童易患消化道和呼吸道感染；慢性支气管炎发作也与SIgA的减少 有一定关系；婴儿可从母亲初乳中获得SIgA,抵抗消化道感染，是重要的自然被动 免疫。 （四） IgD： mlgD是B细胞成熟的重要表面标志,未成熟B细胞只表达mlgM,成熟B细胞同时表 达mlgM和mlgD,受抗原刺激可活化。 （五） IgE： 含量最少；产牛部位：鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠粘膜固有层浆细胞。也是变应 原入侵和过墩反应易发牛的场所；为亲细胞型抗体，引起I型超敏反应。 笫五节人工制备的抗体类型 —、多克隆抗体 二、 单克隆抗体 三、 基因工程抗体 教学手段和教学组织 列表比较五类免疫球蛋 白的异同，主要让学生参 考教科书上的表格 图示 联系临床 图示比较五类免疫球蛋 白 图示单克隆抗体的产T 过程