异位拄振破裂的手术抢蔽友护理宋祥波一1、、抢救护理要点确保输液管通畅,患者人手术室后补充液体2、、立即准备国内外已普遍使用的静脉套管针。、穿刺后置管,以利输血,、采集血液标本和静脉给药,因套管是硅胶管制品。,不会因病人烦燥而滑脱为病人建立一次通畅静脉通道确保及时给氧及时补充血容量、患者为失血性休克表现为面色苍白人氧气3、,脉搏细弱、呼吸浅快、血压下降、需及时大流量吸我们均采用面罩加压吸氧缓冲剂的应用,。除快速输液输血外50oml4,常规应用、5%碳酸氢钠250ml、以纠正酸碱平衡失调,,平衡液起扩容作用。。、掌握常用升压麻醉及体位、强心止血、药物的剂量用法。根据输血量补充钙剂纠正术中出现的各种不良反应5、一般选用连续硬膜外小剂量给药,但若休克严重,、,需迅速开腹抢救时,,可先行硬膜穿刺,给局麻开腹二1、、,待血压回升至12/P时kas再由硬膜外管给药改善微循环,休位均采用下肢抬高15一20度这种体位有利于下肢静脉回流增加回心血量护理体会。异位妊娠破裂失血性休克的重要抢救措施,即补充血容量及开腹止血、,。所以术中采。,取综合性抢救2、同时密切配合尽快开腹手术。、才能彻底止血纠正失血性休克现象,尽可能回输自体血。因自体血红细胞破坏少24血液成份完整温度适宜,可避免血液传染病传播3、但若异位妊娠超过。,小时,血液陈旧或有纤维膜形成,患者发热38℃以上,或血中混有羊水者禁用自体血因手术时间短,我们除输人自体血有利于休克恢复,。术中均采用全血及血浆胶体液补人,在输血过,程中适量补充细胞外液4、异位妊娠破裂在取自身血过程中,必须做到严格无菌操作。迅速抗凝并及时输人异体血输人前严格查对4、输血后注意观察有无输血反应适应化疗需要,,加强饮食营养,,,增,,5、保护性隔离腔感染者用。,保持口腔卫生预防口腔炎双氧水或生理盐水清洗、、,加机体耐受力高碳水化合物多饮水,摄人足够营养,宜食高蛋白口3%1%高维生素清淡易消化饮食,溃疡糜烂外用小时涂之叉感染。龙胆紫或制菌霉素间隔两避免到人群中防止交少食多餐呕吐严重可给要素饮食。预防感昌或静脉高营养增强自身免疫力作者单位:五大连池市人民医院来稿日期:1969742
