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药理学(选择判断题)

来源:画鸵萌宠网
 药理学复习题

[A1型题]

1.药物效应动力学是研究( c )

A.药物的吸收、分布、生物转化和排泄过程 B.影响药物作用的因素

C.药物对机体的作用规律及作用机制 D.药物在体内发生的化学反应

E.体内药物浓度变化的规律 2. 药物代谢动力学是研究( B )

A.药物在体代谢过程的科学 B.药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学

C.药物影响机体生化代谢过程的科学 D.药物作用及作用机理的科学

E.药物对机体功能和形态影响的科学 3. 药物是( D )

A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质

C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.以上都不是

4.药物的基本作用可分为( A )

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A.兴奋作用和抑制作用 B.对因治疗和对症治疗 C.预防作用和治疗作用

D. 防治作用和不良反应 E.局部作用和吸收作用 5.药物作用的两重性是指( C )

A.治疗作用与预防作用 B. 原发作用与继发反应 C. 治疗作用与不良反应

D.对症治疗与对因治疗 E.治疗作用与毒性反应 6.药物的副作用是( E )

A.药物剂量过大引起的不良反应 B.用药时间过长引起的不良反应

C.与药物作用无关的不良反应 D.与遗传因素有关的不良反应

E.治疗量时产生的与用药目的无关的作用 7.治疗量时产生与用药目的无关的作用称为( A )

A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.继发反应 E.后遗效应

8.产生副作用的药理基础是( B )

A.机体对药物的敏感性高 B.药物作用选择性低 C.药物的毒性大

D.药物脂溶性高 E.药物在体内消除慢

2

9.药物副作用发生于( C )

A.极量 B.大于治疗量 C.治疗量 D.中毒量 E.半数致死量

10.药物变态反应的发生与( D )

A.药物剂量大小有关 B.药物毒性大小有关 C. 病人年龄大小有关

D.病人体质有关 E. 遗传因素有关

11.反复多次用药后,机体对药物的敏感性降低称为( A )

A. 耐受性 B. 耐药性 C.精神依赖性 D.身体依赖性 E.个体差异性

12.药物的极量是指( E )

A.每次服用量 B.每天服用量 C.整个疗程服用量 D.单位时间内的 服用量 E.药典规定的最大治疗量 13. ED50是指( D )

A.极量的1/2 B.最小致死量的1/2 C.最小中毒量的1/2

D.引起50%动物出现效应的剂量 E.引起50%动物死亡的剂量 14. LD50是指( C )

A.引起一半寄生虫死亡的剂量 B.引起一半细菌死亡的剂量

3

C.引起一半实验动物死亡的剂量 D.引起一半病人死亡的剂量 E.致死量的一半

15. 药物的LD50越大,说明( E )

A. 药物作用强度越低 B.药物的安全性越高 C.药物治疗指数越高

D. 药物疗效越高 E. 药物毒性越小 16. 药物的治疗指数是指( A )

A. 半数致死量/半数有效量 B. 半数有效量/半数致死量 C.95%有效量/5%致死量

D.治疗剂量/致死剂量 E.治愈率/死亡率 17.被动转运的特点是( A )

A.从高浓度侧向低浓度侧转运 B.从低浓度侧向高浓度侧转运

C.需消耗能量 D.有竞争性抑制现象 E.有饱和限速现象

18.下列关于主动转运的叙述中,错误的是( C )

A.从低浓度侧向高浓度侧转运 B.需特异性载体 C.不消耗能量

D.有竞争性抑制现象 E.有饱和限速现象 19.下列给药途径中,没有吸收过程的是( E )

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A.口服给药 B.肌内注射给药 C.皮下注射给药

D.呼吸道吸入给药 E.静脉注射或静脉滴注给药 20.下列因素中与药物吸收多少无关的是( C )

A.药物制型 B.给药途径 C.给药次数 D.药物剂量 E.局部组织血流量

21.首关消除常发生于( E )

A.舌下含服给药 B.直肠给药 C.肌内注射给药

D.呼吸道吸入给药 E.口服给药 22. 对药物分布过程没有影响的是( D )

A.药物的脂溶性 B.药物分子大小 C. 药物与组织的亲和力

D. 药物的剂量大小 E.药物与血浆蛋白的结合率 23.透过血脑屏障的药物必须具有( B )

A.药物水溶性强 B.药物脂溶性强 C.药物血浆蛋白结合率高

D.药物分子大 E.药物极性大 24. 药物生物转化的主要部位是( B )

A.肺 B.肝 C.肾 D.肠壁 E.骨骼肌 25. 药物生物转化是指( A )

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A.药物在体内发生化学结构变化的过程 B.药物与血浆蛋白结合的过程

C.使有活性药物变成无活性的代谢物过程 D.使无活性药物转变成有活性的代谢物过程 E.药物的解毒过程

26. 机体排泄药物的主要途径是( D ) A.呼吸道 B.肠道 C.胆道 27.药物的血浆半衰期是指(B )

A.有效血药浓度下降一半所需的时间 B.血浆药物浓度下降一半所需的时间

C.药物与血浆蛋白结合下降一半所需的时间 D.稳态血药浓度下降一半所需的时间 E.以上均不是

28. 药物血浆半衰期长短取决于( A )

A.药物消除速度 B.药物剂量 C.药物吸收速度 D.给药途径 E.以上均不是

29.药物的生物利用度是指( E )

A.药物吸收进入体内的药量 B.药物吸收进入体循环的药量

C.药物从胃肠道吸收进入门静脉系统的药量 D.药物吸收进入体

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D.肾脏 E.汗腺和唾液腺

内的速度

E.药物吸收进入体循环的药量和速度 30. M受体兴奋时可引起( C )

A.支气管扩张 B.腺体分泌减少 C. 胃肠道平滑肌收缩骼肌收缩 E.血管收缩、血压升高 31.β受体兴奋时可引起( E )

A.心脏兴奋,皮肤.黏膜.内脏血管收缩 B.骨骼肌血管扩张,膀胱逼尿肌收缩

C.骨骼肌收缩,植物神经节兴奋 D.胃肠平滑肌收

缩,腺体分泌增加 E.支气管平滑肌松驰,冠状血管扩张 32.N2受体兴奋时可引起( A )

A.骨骼肌收缩 B.血管扩张,血压下降 C.心脏抑制,心输出量减少

D.胃肠蠕动增强 E.腺体分泌增加 33.M受体主要分布在( D )

A.交感神经节 B.副交感神经节 C.运动神经支配的效应器

D.副交感神经节后纤维支配的效应器 E.大部分交感神经节后纤维支配的效应器

34. 属于M受体激动药的是( C )

7

D.骨

A. 东莨菪碱 B. 肾上腺素 C. 毛果芸香碱 D.麻黄碱 E.新斯的明

35.毛果芸香碱对眼睛的作用是 ( C )

A.瞳孔缩小、眼压降低、调节麻痹 B.瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛

C.瞳孔缩小、眼压降低、调节痉挛 D.瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹

E.瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛

36.下列关于毛果芸香碱的叙述中正确的是( E )

A.毛果芸香碱有抑制胆碱酯酶作用 B.毛果芸香碱有阻断M受体作用

C.毛果芸香碱作用机制与毒扁豆碱相同 D.毛果芸香碱可治疗重症肌无力

E.毛果芸香碱有收缩睫状肌和瞳孔括约肌作用 37.下列药物中可引起调节痉挛的是 ( D )

A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.后马托品 D.山莨菪碱 E.东莨菪碱

38.毛果芸香碱降低眼压是由于( C )

A.阻断M受体,瞳孔括约肌松驰 B.兴奋α受体,瞳孔开大肌松驰

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C.兴奋M受体,瞳孔括约肌收缩 D.阻断M受体,睫状肌松驰

E.兴奋M受体,睫状肌收缩

39. 毛果芸香碱治疗青光眼的理论依据是( B )

A.减少房水产生,从而降低眼内压 B.缩瞳,前房角增大,加快房水回流

C.缩瞳,前房角缩小,加快房水回流 D.散瞳,前房角增大,加快房水回流 E.以上均不是

40.下列药物中属于胆碱酯酶抑制药的是( B )

A.阿托品 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.后马托品 E.卡巴胆碱

41.下列药物中对骨骼肌有强大兴奋作用的是( A )

A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.阿托品 D.琥珀胆碱 E.筒箭毒碱

42.可用于治疗重症肌无力的药物是 ( E )

A.阿托品 B.筒箭毒碱 C.毒扁豆碱 D.毛果芸香碱 E.新斯的明

43.新斯的明可用于治疗(C )

A.室性心过速 B.窦性心动过速 C.阵发性室

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上性心动过速

D.房室传导阻滞 E.阵发性室性心动过速 44.新斯的明治疗重症肌无力的主要机制是( ) A.兴奋骨骼肌的M受体 神经系统 D.促进Ca2+内流

E.促进Ach的合成

B.抑制胆碱酯酶的活性 C.兴奋中枢

44.治疗手术后肠麻痹或膀胱麻痹最好选用( )

A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.酚妥拉明 D.琥珀胆碱 E.新斯的明

45. 阿托品对眼睛的作用是( C)

A.瞳孔扩大,眼压降低,调节痉挛 B.瞳孔缩小,眼压降低,调节痉挛

C.瞳孔扩大,眼压升高,调节麻痹 D.瞳孔缩小,眼压升高,调节麻痹

E.瞳孔缩小,眼压升高,调节痉挛

46.阿托品松驰平滑肌作用最明显的是 ( A )

A.胃肠道平滑肌 B.支气管平滑肌 C.子宫平滑肌

D.胆道平滑肌 E.输尿管平滑肌 47.麻醉前常注射阿托品,其目的是( D )

A.增强麻醉效果 B.兴奋呼吸中枢 C.协助松驰骨

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骼肌

D.抑制呼吸道腺体分泌 E.预防心动过缓 48.大剂量阿托品治疗感染性休克的理论依据是( B ) A.收缩血管,升高血压 支气管,解除呼吸困难

D.兴奋心脏,增加心输出量 E.兴奋大脑皮层,使病人苏醒 49.阿托品引起瞳孔扩大是由于( E ) A.睫状肌收缩 松弛

B.虹膜辐射肌收缩 C.睫状肌B.扩张小血管,改善微循环 C.扩张

D.虹膜括约肌收缩 E.虹膜括约肌松弛 50.下列药理作用中,与阿托品阻断M受体无关的是( C ) A.瞳孔散大,眼压升高 B.松驰内脏平滑肌 C.解除小血管痉挛,改善微循环

D.抑制呼吸道腺体分泌 E.兴奋心脏作用 51.阿托品可用于缓解( B )

A.剧烈头痛 B.胃肠绞痛 C.大手术后切口疼痛 D.关节痛

E.急性心肌梗塞所致剧痛 52.阿托品禁用于( D )

A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.胆绞痛.肾绞痛

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D.前列腺肥大 E.虹膜睫状体炎

53.治疗胆绞痛.肾绞痛宜选用( D )

A.阿斯匹林 B.哌替啶 C.阿斯匹林+哌替啶 D.阿托品+哌替啶

E.阿斯匹林+苯巴比妥

54.具有中枢抑制作用的M受体阻断药是( A )

A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.阿托品 D.丙胺太林 E.后马托品

55.具有抗晕止吐作用的药物是(B )

A.胃复康 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D. 丙胺太林 E.阿托品

56.山莨菪碱可用于 ( C )

A.治疗青光眼 B.治疗晕动病 C.治疗感染性休克 D.麻醉前给药

E.缓解震颤麻痹的症状

57. 属于α、β受体兴奋药物是 ( B )

A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴酚丁胺 E.间羟胺

58.肾上腺素是抢救下列哪种休克的首选药( D )

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A.感染性休克 B.心源休克 C.神经性休克 D.过敏性休克 E.低血容量性休克

59.拟肾上腺素药中最易引起心律失常的药物是( A )

A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺

60.可翻转肾上腺素升压作用的药物是( C )

A.M受体阻断药 B.β受体阻断药 C.α受体阻断药 D.N受体阻断药 E.H1受体阻断药

61.去甲肾上腺素引起心率减慢的机理是( C )

A.抑制心血管运动中枢 B.直接抑制窦房结 C.血压升高反射性兴奋迷走神经

D.抑制心脏传导系统 E.以上均不是 62. 治疗鼻黏膜充血水肿所致的鼻塞宜选用( A )

A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素

63.肾上腺素不宜用于( C )

A.局部止血 B.支气管哮喘 C.充血性心力衰竭 D.过敏性休克 E.心脏骤停

64.多巴胺扩张肾血管主要是因为( E )

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A.激动β2受体

B.阻断α1受体 C.促进组胺释放

D. 激动M受体 E. 激动DA受体

65.局麻药液中常加入少量的肾上腺素,其目的是( D ) A.增强局麻作用强度 B.预防发生过敏反应 C.收缩局部血管防止出血

D.延长局麻时间,避免吸收中毒 E.预防发生低血压 66.防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用( C ) A.多巴胺 E.异丙肾上腺素

67. 大剂量静脉滴注易致急性肾功能衰竭的药物是(D

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

A.阿托品 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E. 酚妥拉明

68. 肾上腺素不宜 ( A )

A.口服给药 B.皮下注射给药 C.肌内注射给药 D.静脉滴注给药 E.静脉注射给药

69. 与利尿剂合用可治疗急性肾功能衰竭的药物是 ( B ) A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.阿托品 E.麻黄碱

70.常用于治疗房室传导阻滞的药物是( A )

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A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.去氧肾上腺素 E.麻黄碱

71.下列关于异丙肾上腺素的叙述中错误的是( D )

A.兴奋心脏作用较肾上腺素强 B.松驰支气管平滑肌较肾上腺素强

C.大剂量可引起血压降低 D.有收缩血管作用可减轻支气管黏膜充血水肿 E.引起心律失常较肾上腺素少见

72.伴有心肌收缩力减弱.尿量减少的休克患者宜选用( D ) A.酚妥拉明 B.肾上腺素 阿托品

73.肾上腺素对血管作用是 ( C )

A.扩张肠系膜血管 B.扩张肾脏血管 C.扩张骨骼肌血管及冠状动脉

D.扩张皮肤血管和黏膜血管 E.扩张全身小动脉 74.去甲肾上腺素用于抗休克时常用给药方法是( E )

A.肌肉注射 B.皮下注射 C.口服 滴注

75.具有选择性阻断α1受体作用的药物是 ( C )

A.酚妥拉明 B.妥拉唑啉 C.哌唑嗪 D.酚苄明

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C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.

D.静脉注射 E.静脉

E.拉贝洛尔

76.可反射性地引起心率加快的药物是( A )

A. 酚妥拉明 B. 普萘洛尔 C. 阿托品 D. 肾上腺素 E. 去甲肾上腺素

77.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用( D )

A.普萘洛尔 B.新斯的明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.多巴胺

78. 酚妥拉明引起血管扩张的机理是( E )

A.兴奋β2受体 B.兴奋M受体 C.阻断M受体 D.阻断β1受体 E.阻断α1受体

79.β受体阻断药禁用于( E ) A.窦性心动过速 哮喘

80.普萘洛尔临床用途不包括( E )

A.治疗快速型心律失常 B.治疗心绞痛 C.治疗高血压

D.治疗甲状腺功能亢进 E.治疗房室传导阻滞 81.既可阻断α受体又可阻断β受体的药物是( B )

A.酚妥拉明 B.拉贝洛尔 C.普萘洛尔 D.多巴酚丁胺 E.哌唑嗪

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B.甲亢 C.心绞痛 D.高血压 E.支气管

82.可用于嗜铬细胞瘤的诊断的药物是( D )

A.新斯的明 B.东莨菪碱 C.普萘洛尔 D.酚妥拉明 E.肾上腺素

83. 吗啡没有以下哪种作用?( C )

A.镇静作用 B.镇咳作用 C.镇吐作用 D.抑制呼吸中枢作用 E.兴奋平滑肌作用

84. 吗啡可用于治疗( B )

A.分娩剧痛 B.烧伤剧痛 C.胃肠绞痛 D.坐骨神经痛 E.关节痛

85. 治疗胆绞痛宜选用( A )

A.哌替啶+阿托品 B.异丙嗪+阿托品 C.氯丙嗪+阿托品 D.哌替啶+氯丙嗪 E.阿斯匹林+哌替啶 86.与吗啡相比,哌替啶可用于分娩是由于( E )

A.没有呼吸抑制作用 B.无成瘾性 C.镇痛作用强 D.镇痛作用时间持久 E.不延长第二产程 87. 吗啡治疗心源性哮喘的主要机理是( D ) A.镇痛、镇静 B.抑制呼吸中枢肌

D.抑制咳嗽中枢 E.增强心肌收缩力 88. 慢性剧痛不用吗啡的原因是( E )

17

C.松驰支气管平滑

A.对慢性疼痛效果差 B.慢性疼痛时吗啡明显抑制呼吸 C.维持时间短 D.易引发体位性低血压 E.易成瘾 89. 吗啡不会引发下列哪种不良反应( B )

A.恶心、呕吐 B.稀便腹泻 C.低血压 D.嗜睡、头昏 E.戒断症状

90. 以下不是吗啡的禁忌症的是( D )

A.分娩疼痛 B.哺乳期妇女疼痛 C.支气管哮喘 D.腹泻 E.颅脑外伤致颅内高压

91. 与吗啡相比,哌替啶具有的特点是( D )

A.镇痛作用强 B.维持时间长 C.没有镇静作用 D.成瘾性较小 E.不兴奋胃肠等内脏平滑肌 92. 下列关于解热镇痛药解热作用的叙述中正确的是( B ) A. 能降低发热病人和正常人的体温至正常以下 B. 仅降低发热病人的体温至正常水平

C. 抑制丘脑下部体温调节中枢的调节功能而解热 D. 解热作用明显受环境温度的影响 E. 能使机体产热减少,散热增加

93. 阿斯匹林预防血栓形成的机理是( E ) A.直接抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶的形成,使血液不易发生凝固

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C.激活纤溶酶活性,促进纤维蛋白溶解 D.竞争性阻断维生素K参与肝中凝血因子的合成 E.抑制环加氧酶,减少TXA2的合成 94. 阿斯匹林不适用于( C )

A. 缓解关节痛 B. 预防脑血栓形成 C. 缓解肠绞痛急性心肌梗塞 E. 治疗胆道蛔虫症 95. 下列药物中没有抗炎、抗风湿作用的是( B ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 吲哚美辛萘普生

96. 伴有溃疡病的发热病人宜选用( B ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 吲哚美辛萘普生

97. 可应用解热镇痛药镇痛的是( D )

A、 胃肠绞痛 B、 分娩止痛 C、 大手术后切口疼痛齿痛 E、 心肌梗塞引起的剧痛

98.布洛芬与阿司匹林相比,其主要特点是( E ) A.解热镇痛作用强 B.抗炎抗风湿作用弱 C.半衰期长 易进入关节腔 E.胃肠反应轻,病人易于耐受 99.可预防血栓形成的药物有( A ) A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.吲哚美辛

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D. 预防

D. 布洛芬 E.

D. 布洛芬 E.

D、 牙

D.不

D.双氯芬酸 E.

吡罗昔康

100.关于阿司匹林对血小板的影响,下述正确的是( D ) A.直接抑制血小板的聚集 B.加大剂量,抑制聚集作用增强 C.在解热镇痛时也能抑制血小板聚集 D.因抑制聚集而在择期手术时应术前一周停药 E.以上均不对

101.阿司匹林与对乙酰氨基酚共同的特点是( E ) A.均可强烈刺激胃粘膜,引发恶心、呕吐 B.均能抑制血小板聚集 C.大剂量时均有抗风湿作用 D.均能抑制呼吸

E.均能抑制中枢神经系统前列腺素的合成 102.急性肾功能衰竭少尿期宜静注( C )

A.甘露醇 B.山梨醇 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪E.螺内酯

103.与呋塞米合用可加重耳毒性的药物是 ( D )

A.螺内酯 B.氨苯蝶啶 C.青霉素G D.庆大霉素 E.孢他啶

104.使用呋塞米一般不引起 ( A )

20

头 A.高血钙症 B.高尿酸血症 C.低血镁症 D.低血钾症 E.低血钠症

105.过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是 ( B )

A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.螺内酯 D.甘露醇 E.山梨醇

106.治疗高血钙症宜选用 ( E )

A.氢氯噻嗪 B.氨苯蝶啶 C.阿米洛利 D.螺内酯 E.呋塞米

107.预防急性肾功能衰竭可用( A )

A.甘露醇 B.高渗葡萄糖 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.阿米洛利

108. 高血压危象或高血压脑病宜选用 ( D )

A.普萘洛尔 B.氢氯噻嗪 C.氨氯地平 D.硝普钠 E.卡托普利

109.下列降压药中可使房室传导阻滞加重的是 ( C )

A.肼屈嗪 B.哌唑嗪 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.米诺地尔

110.下列降压药中属于ACEI的是 ( A )

A.卡托普利 B.利血平 C.哌唑嗪

21

D.硝苯地平 E.氨氯地平

111.下列降压药中通过直接舒张小动脉和小静脉平滑肌而降压的是 ( D )

A.卡托普利 B.利血平 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.氯沙坦

112.关于卡托普利的降压特点,错误的是 ( C )

A.可改善肾功能 B.不影响脂质代谢 C.性低血压

D.不产生耐受性 E.改善胰岛素抵抗 113.必须静脉滴注才能维持血压的药物是 ( D )

A.卡托普利 B.利血平 C.哌唑嗪 D.E.氨氯地平

114.配制和应用时必须避光的降压药是 ( D )

A.卡托普利 B.利血平 C.哌唑嗪 D.E.氨氯地平

115.高血压合并窦性心动过速的患者宜选用( B ) A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.可乐定 D.E.卡托普利

116.伴有糖尿病的高血压患者不宜使用( A )

A.噻嗪类利尿药 B.直接扩血管药 C.22

可引起体位硝普钠 硝普钠硝苯地平血管紧张

素II转化酶抑制剂

D.AT1受体拮抗药 E.中枢降压药 117.合并支气管哮喘的高血压患者不宜应用 ( C )

A.噻嗪类利尿药 B.直接扩血管药 C.β受体拮抗药

D.α1受体拮抗药 E.中枢降压药 118.高血压合并冠心病的患者宜选用 ( E )

A.氢氯噻嗪 B.可乐定 C.利血平 D.肼屈嗪 E.普萘洛尔

119. 强心苷的适应症不包括以下哪一项( B )

A.充血性心力衰竭 B.室性心动过速 C.室上性阵发性心动过速

D.心房颤动 E.心房扑动 120. 强心苷降低心房颤动患者的心室率原因是( E )

A.降低心室肌自律性 B.改善心肌缺血状态 C.降低心房自律性

D.增加房室结传导 E.抑制房室传导 121. 强心苷治疗心力衰竭疗效最佳的适应症是( D )

A.甲亢诱发的心力衰竭 B.严重贫血诱发的心力衰竭 C.肺心病诱发的心力衰竭 D.伴有房颤和心室率快的心力

23

衰竭

E.高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭 122. 强心苷治疗心衰的作用特点是( E )

A.抑制房室传导 B.加强心肌收缩力 C.减慢心率

D.增加心脏排出量 E.增加衰竭心脏排出量时不增加心肌耗氧量

123. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用( B )

A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钾 D.苯妥英钠 E.利多卡因

124. 强心苷中毒最常见的早期症状是( B )

A.室性早博 B.胃肠道反应 C.头痛、头晕 D.心动过缓 E.视物模糊

125. 治疗心衰选用硝酸甘油的理论依据是( E )

A.降低心输出量 B.改善冠脉血流 C.减轻心脏前负荷

D .减轻心脏后负荷 E.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷 126. 强心苷正性肌力的作用机制是( E )

A.促进收缩蛋白 B.促进物质过程 C.促进能量供应

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D.促进调节蛋白功能 E.增加心肌细胞内Ca2+量 127.强心苷类药物作用于心肌细胞的( D )

A. 肾上腺素β受体 B. 肾上腺素α受体 C. Ca2+泵 D. Na+-K+- ATP酶 E. 血管紧张素Ⅱ受体

128. 伴高血压危象的严重心衰病人宜选用的血管扩张药是(E ) A.卡托普利 B.硝苯地平 C.肼屈嗪 D.硝酸甘油 E.硝普钠

129.下列何药不宜用于变异性心绞痛( B )

A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.维拉帕米 E.硝酸异山梨酯

130. 硝酸甘油没有下列哪一项作用( D )

A. 扩张容量血管 B. 减少回心血量 C. 增加心率

D. 增加心室壁肌张力 E. 降低心肌耗氧量 131. 下列哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管无关( A ) A.高铁血红蛋白血症 B.眼内压增高 C.搏动性头痛

D.体位性低血压 E.心率加快 132. 治疗变异性心绞痛最有效的药物是( C )

A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.硝苯地平

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D.普萘洛尔 E.美托洛尔

133.硝酸甘油抗心绞痛不宜采用的给药途径是( C )

A.舌下含服 B.软膏涂抹 C.口服 D.贴膜剂经皮给药 E.稀释后静脉滴入

134.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是

( E )

A. 扩张冠脉 B. 缩小心室容积 C. 减慢心率

D. 抑制心肌收缩力 E. 降低心肌耗氧量 135. 控制心绞痛发作起效最快的药物是( A )

A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.单硝酸异山梨酯 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯

136.奥美拉唑是一种 ( E )

A.H1受体阻断剂 B.H2受体阻断 C.M1受体阻断药 N2受体阻断药 E、胃壁细胞H+泵抑制药( ) 137.哌仑西平属于 ( C )

A.H1受体阻断剂 B.H2受体阻断 C.M1受体阻断药 N2受体阻断药 E、胃壁细胞H+泵抑制药

26

138.奥美拉唑临床上主要用于治疗 ( E )

A.消化不良 B.慢性腹泻 C.慢性便秘 D .胃肠平滑肌痉挛 E.十二指肠溃疡

139.沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项? ( D )

A.对β2受体的选择性高 B.心悸副作用轻 C.既可口服也可气雾吸入给药 D.可收缩支气管粘膜血管 E.用于治疗支气管哮喘 140.关于氨茶碱,以下哪一项是错误的 ( D )

A.可松弛支气管和其它平滑肌 B.可兴奋心脏 C.可兴奋中枢 D.为控制急性哮喘应快速静脉注射 E.有一定的利尿作用 141.不能控制哮喘急性发作的药物是( A )

A.色甘酸钠 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.沙丁胺醇 E.氨茶碱

142.色甘酸钠预防支气管哮喘发作的机制是 ( D )

A.直接对抗组胺、缓激肽的作用 B.具有较强的抗炎作用 C.直接舒张支气管平滑肌 D.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放 E.激动β2受体

143. 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是 ( C ) A.病人对激素不敏感 B.激素能直接促进病原微生物繁殖 C.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 D.使用激素时未能应用有效抗菌药物

27

E.激素剂量不足,不能控制感染

144.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是( C ) A.减少血中中性粒细胞数 B.减少血中红细胞数 C.减少血中淋巴细胞数 D.减少血小板数 E.提高中性粒细胞游走吞噬功能

145.不属于长期应用糖皮质激素引起的不良反应是( C )

A.高血压 B.低血钾 C.低血糖 D.皮肤变薄 E.向心性肥胖

146.糖皮质激素可治疗严重感染是因为( E )

A.有抗菌作用 B.有抗病毒作用 C.提高机体免疫力

D.促进毒素代谢 E.通过其抗炎、抗毒、抗休克等作用缓解症状

147.糖皮质激素治疗感染中毒性休克时应采用 ( A ) A. 大剂量突击疗法 B.中等剂量长程疗法

C.小剂量替代疗法 D. 隔日疗法 E. 补充疗法 148. 糖皮质激素类药物不具有 ( B )

A.抗炎作用 B.抗菌作用 C.抗休克作用 D.抗毒作用 E.免疫抑制作用

149. 糖皮质激素用于治疗严重感染性疾病时必须 ( D )

28

A.加用促肾上腺皮质激素 B.逐渐增大剂量 C.尽量采用隔日疗法

D.与有效足量的抗菌药物合用 E.用药至症状改善后一周以巩固疗效

150. 下列糖皮质激素的临床用途中错误的是 ( B )

A.肾病综合症 B.活动性消化性溃疡 C.支气管哮喘

D.风湿性心瓣膜炎 E.再生障碍性贫血 151.严重感染性疾病应用糖皮质激素的目的是:( C )

A.抑制或杀灭细菌 B.提高机体的免疫功能 C.中和细菌内毒素 D.控制症状,帮助机体渡过危险期 E.加强抗菌药物的作用

152. 糖皮质激素小剂量替代疗法适用于 ( B )

A. 感染中毒性休克 B.腺垂体功能减退症 C.中毒性菌痢 D.支气管哮喘 E.系统性红斑狼疮 153.抗菌谱是指 ( D )

A.抗菌药物杀灭细菌的强度 B.抗菌药物抑制细菌的能力 C.抗菌药物的抗菌浓度 D.抗菌药物一定的抗菌范围 E.抗菌药物对耐药菌的疗效 154. 化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量 ( E )

29

A.ED95/LD5 B.ED5/LD95 C.ED50/LD50 D.LD95/ED5 E.LD50/ED50

155.下列病原体中青霉素G治疗无效的是 ( D )

A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性球菌 C.革兰阳性杆菌 D.革兰阴性杆菌 E、螺旋体

156.以下青霉素类,哪个是耐酶半合成青霉素 ( A )

A.苯唑西林 B.羧苄西林 C.氨苄西林 D.阿莫西林 E.哌拉西林

157.头孢菌素类药物抗菌作用部位是 ( D )

A.二氢叶酸合成酶 B.移位酶 C.二氢叶酸还原酶 D.细菌细胞壁 E.核蛋白50S亚基 158.对青霉素过敏的患者,革兰阳性菌感染时可选用 ( C ) A.链霉素 B.头孢菌素 C.红霉素 D.氨苄西林 E.多粘菌素

[A2型题]

1.患者,男性,18岁,因患流脑入院。医生给与磺胺嘧啶+TMP等药物治疗,嘱咐其服用磺胺嘧啶时首剂加倍,次目的是( A ) A.在一个半衰期内即能达到有效坪值水平 B.减少副作用 C.防治过敏反应 D.降低毒性反应 E.缩短半衰期

30

2.患者,女,青光眼,68岁,用1%毛果芸香碱滴眼治疗,该患者不会出现( B )

A.缩瞳 B.降低眼内压 C.调节痉挛 D.导致远视 E.导致近视

3.患者,男,28岁。近来自觉四肢无力,活动后加重,经检查后诊断为重症肌无力,用下列何药治疗 ( A )

A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.乙酰胆碱 D.毒扁豆碱 E.阿托品

4.患者,男,17岁,进食辛辣食物后,突发上腹部绞痛,初步诊断为胃肠绞痛,用下列何药较为合适( E )

A.阿司匹林 B.哌替啶 C.毛果芸香碱 D.新斯的明 E.阿托品

5.患者,女,6岁。因溺水而致呼吸及心跳停止。此时,除立即进行人工呼吸,心脏按压外还应选用下列何种措施抢救( B )

A. 异丙肾上腺素静脉滴注 B.肾上腺素心肌内注射 C.去甲肾上腺素静脉滴注 D.间羟胺肌内注射 E.麻黄碱肌内注射 6.患者,男,60岁,有肝硬化史,2小时前突感腹胀不适,继而出现呕鲜血。应立即如何止血( E )

A. 肾上腺素皮下注射 B. 肾上腺素肌内注射 C.异丙肾上腺素气雾剂吸入 D.去甲肾上腺素静脉滴注 E.去甲肾上腺素稀

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释后口服

7.患者,女,28岁患雷诺病。除应用防寒保暖措施外,还可应用下列何药治疗( B )

A. 多巴胺 B.酚妥拉明 C.阿托品 D.麻黄碱 E.普萘洛尔

8. 患者,男,55岁。3个月前发生急性心肌梗死,经治疗后基本好转。近两周未曾用药。近日夜里突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁、大汗淋漓。查体:心率120次/min、呼吸38次/min、血压160/94mmHg,两肺野可闻及湿啰音。此患者被诊断为心源性哮喘。应该首选何药治疗( C )

A.芬太尼 B.美沙酮 C.吗啡 D.纳洛酮 E.喷他佐辛

9. 某患者注射青霉素后约一分钟,病人出现面色苍白.脉搏细弱.血压下降.呼吸困.烦躁不安,诊断为过敏性休克,此进宜立即( E ) A.皮下注射去甲肾上腺素 B.口服麻黄碱 C.静注酚妥拉明 D.口服东莨菪碱 E.皮下或肌注肾上腺素

10.曾某,女,58岁,患有高血压。近日劳动时,感到胸闷,心悸(HR98次/分),又进一步发展到心前区疼痛。到医院检查后诊断为高血压伴劳累型心绞痛。请问:你考虑选用哪种药物治疗最为合适( B )

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A. 哌唑嗪 B. 普萘洛尔 C.可乐定 D. 硝苯地平 E. 卡托普利

11.患者,男性 36岁。出租车司机,有吸烟史,间断少量饮酒。因“嗳气、反酸、上腹部疼痛加重二月余”就诊。经胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,请问:你考虑选用哪种药物治疗最为合适( E ) A.硫酸镁 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.红霉素 E.奥美拉唑 12.患者,女,25岁,平素易患咽炎及扁桃体炎,近来不规则低烧3月,膝及踝关节红肿热痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC高于正常,患慢性迁延性肝炎多年,不宜使用的药物是 ( B )

A.氢化可的松 B.泼尼松 C.泼尼松龙 D.阿司匹林 E.布洛芬

13. 刘某,男,30岁,高热、寒颤,继而出现胸痛,咳嗽,无痰,呼吸困难,经血常规及胸片检查,诊断为支原体肺炎。宜首选何药治疗( C )

A.链霉素 B.头孢菌素 C.阿奇霉素 D.氨苄西林 E.多粘菌素

14. 患者,男,6岁,近几天咽痛、发热、乏力,咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成,细菌学检查为G+杆菌白喉棒状杆菌感染,诊断为普通型咽白喉。你认为应首选何药治疗( A )

A.青霉素 B.庆大霉素 C.多粘菌素 D.四环素

33

E.万古霉素

15. 患者,女,40岁,在应用林可霉素抗感染过程中,出现了假膜性肠炎,可选用下列何种药物治疗( B )

A.青霉素 B.庆大霉素 C.红霉素 D.罗红霉素 E.万古霉素 [B型题]

A.兴奋作用与抑制作用 B.选择作用 C.预防作用与治疗作用 D.防治作用与不良反应 E.毒性作用与过敏反应 1.按对人体的利弊而分( D ) 2.按对机体器官功能而分( A ) 3.皆对人有利( C )

A.显效快,作用时间短 B.消除慢,作用时间长 C. 消除慢,作用时间短 D.显效慢,作用时间长 E.排泄快,作用时间短

4.药物经肝脏进行生物转化,当肝功能不全时( C ) 5.酸性药物在碱性环境中(E )

A.内脏平滑肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.瞳孔张大肌收缩 D.心肌收缩力增强 E.支气管平滑肌松弛 6.M受体激动药可引起( D ) 7. 2受体激动药可引起( A )

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8. 1受体激动药可引起( C )

A.毛果芸香碱 B.氯解磷定 C.烟碱 D.新斯的明 E.后马托品

9.用于重症肌无力治疗的药物是 ( D ) 10.用于有机磷酸酯类中毒的药物是 ( B ) 11.用于青光眼治疗的药物是 ( A )

A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.东莨菪碱

E.后马托品

12.胃肠绞痛应选用( A )

13 .手术后腹胀气、尿潴留应选用 ( C ) 14. 具有中枢抗胆碱作用的是( D )

15.常代替阿托品用于扩瞳检查眼底和验光的药物( E )

A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素

16.上消化道出血,局部止血应选用 ( D )

17.选择性激动β2受体,主要用于治疗支气管哮喘的药物是 (E ) 18.治疗荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应的皮肤黏膜症状可选用 ( C )

19.小剂量时舒张肾脏血管,增加肾血流量,大剂量收缩肾血管,肾血流量减少,尿量减少,该药物是 (B )

35

A. 阿司匹林 B. 哌替啶 C. 可待因胺

20.癌症晚期剧痛应选用( E ) 21.头痛、牙痛、月经痛应选用( B )

D. 山莨菪碱 E. 多巴

22.胃肠平滑肌痉挛致胃肠绞痛应选用( D ) 23.主要用于剧烈干咳的药物( C )

A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.维拉帕米 E.硝普钠

24.可引起高铁血红蛋白症的抗心绞痛药物是( A ) 25.不宜用于变异性心绞痛的药物是( B ) 26.对缺血性心肌有显著保护作用的药物是( B )

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能 B.抑制远曲小管近端稀释功能 C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收 D.对抗醛固酮的作用 E.增加心输出量利尿

27.螺内酯的利尿作用机制是( D ) 28.呋塞米的利尿作用机制是( A ) 29.氢氯噻嗪的利尿作用机制是( B ) 30.氨苯蝶啶的利尿作用机制是( C )

A.哌仑西平 B.硫糖铝 C.三硅酸镁 D.西咪替丁 E.奥美拉唑

36

31.胃酸质子泵抑制剂( E )

32.阻断H2受体而抑制胃酸分泌的药( D ) 33.保护胃黏膜的药( B )

34.阻断M受体而抑制胃酸分泌的药( A )

A.泼尼松龙 B.氢化可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.泼尼松

35.抗炎作用最小的糖皮质激素是:( B ) 36.经体内转化后才有效的糖皮质激素是:( E )

A.大剂量突击疗法 B. 一般剂量长期疗法 C. 小剂量替代疗法 D.局部应用 E.以上都不是

37.严重感染性休克应采用( A ) 38.慢性病如肾病综合征应采用( B )

A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制细菌核酸合成 C. 抑制细菌的蛋白质合成 D. 抑制 细菌叶酸合成 E.影响细胞胞浆膜通透性

39.头孢菌素类药物的抗菌作用机制为( A ) 40. 红霉素的抗菌作用机制为( D ) 41. 氟喹诺酮类的抗菌作用机制为( B ) 42. 磺胺类药物的抗菌作用机制为(D )

A.周围神经炎和肝脏损害 B.肝脏损害和过敏反应 C.球后视

37

神经炎 D.肝损害 E.肾损害

43.异烟肼的不良反应是( A ) 44.乙胺丁醇的不良反应是( C ) 45.利福平的不良反应是( B )

二、判断题

1. 药物效应随剂量增加而加强,二者始终保持相应关系。( × )

2. 药物的局部作用常是直接作用,但直接作用不一定是局部作用。( √ )

3. 药物经生物转化后均失去药理活性。( × ) 4. 药物作用的选择性是绝对的。( × ) 5. 药量越小引起药效越强,其效能越高。( × ) 6. 药物与毒物间无绝对界限,有些药物是由毒物发展而来的。( √ )

7. 药物的半数致死量(LD50)越大,药物毒性越强。( × ) 8. 药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,称生物转化。( √ )

9. 副作用是与治疗目的无关的不良反应。( √ ) 10.极量是指安全用药的极限,超过极量时,肯定会中毒。

38

( √ )

11.毒性反应是指用药过量或用药时间过长所引起的机体损害性反应。( × )

12. 过敏反应与药物的剂量无关。( √ )

13. 药物效应是药物直接或间接作用的结果。( √ )。 14. α1受体兴奋效应使血管平滑肌收缩。( √ ) 15. β受体阻断药不能用于变异性心绞痛。( √ ) 16. 阿托品可用来治疗感染中毒性休克。( √ )

17. 毛果芸香碱的缩瞳机制是阻断虹膜α受体,虹膜开大肌松弛。 ( × )

18. 使用普萘洛尔治疗高血压,突然停药出现反跳现象。(√ ) 19. 肾上腺素通过激动β1受体,增加心肌收缩力,可用于治疗心力衰竭( × )

20. 肾上腺素具有扩张骨骼肌血管的作用。( √ ) 21. 普萘洛尔(心得胺)用于治疗伴有哮喘的心肌梗塞患者。( × )

22. 阿托品能使眼内压升高,因此,青光眼患者禁用。( √ ) 23. 治疗支气管哮喘最好选用β2受体激动剂。( √ ) 24. 吗啡禁用于支气管哮喘。( √ )

25. 所有解热镇痛药均有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用。

39

( × )

26. 口服硝酸甘油治疗心绞痛疗效可靠。( × )

27. 硝酸甘油连续使用可出现耐受性,但停药1—2周后耐受性可消失。( √ )

28. ( √ )

29. 30. 31. ( × )

32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. ( × )

40. 40

强心甙治疗心力衰竭的药理基础是加强心肌收缩力。氨茶碱既可用于心源性哮喘也可用于支气管哮喘。( √ ) 利尿药均可使尿中Na+、K+、CI-及HCO-3排出增加。( √ ) 强心苷治疗充血性心力衰竭的主要药理基础是减慢心率。去甲肾上腺素的给药途径可只能静脉注射。( × ) 口服硝普钠可治疗高血压危象。( × )

强心苷加强心肌收缩力,增强衰竭心脏的排出量。(√ ) 可待因的成瘾性小,对有痰和无痰咳嗽均可用。( √ ) 甘露醇禁用于尿闭患者。( √ ) 甘露醇禁用于慢性心功能不全。( √ ) 甘露醇禁用于活动性颅内出血。( √ )

抗高血压药在降压的同时,均可反射性引起心率加快。糖皮质激素具有抗炎作用,能增强机体抵抗力。( × )

41. 糖皮质激素对脂肪代谢的影响是使脂肪分解增加。( √ ) 42. 糖皮质激素对蛋白质代谢的影响是使蛋白质分解增加。( √ )

43. 同一药物相同制剂在同样剂量时,能被机体吸收利用所发挥的疗效可能不同。 (√ )

44. 药物作用的选择性是相对的。 ( √ )

45. 中效利尿药的作用部位为远曲小管及髓袢升枝粗段髓质部。( × )

46. 呋塞米(速尿)可引起低血钾、高尿酸血症、高血钙、耳毒性等不良反应。(× )

47. 呋塞米在临床上称基础降压药。(√ )

48. 强心甙中毒引起的心动过缓及房室传导阻滞者,宜用苯妥英钠解救。(× )

49. 抗菌药物的抗菌谱越窄越好。( × )

50. 抗菌活性是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力。( √ )

41

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