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原告：_________________
性别：_________________ 民族：_________________ 出生：_________________年月日 籍贯现住址：_________________ 联系电话：_________________ 被告：_________________ 法定代表人职务：_________________ 住址：_________________ 联系电话：_________________ 案由：_________________一般劳动争议纠纷 原告不服_______________劳仲庭(案)字[]第号仲裁裁决书/不予受理通知书，现向法院提起民事诉讼。 诉讼请求：_________________ 1. 2. 3. 4. 事实与理由：_________________ 入厂时间：_________________， 是否签有劳动合同：_________________， 离职前工资：_________________， 离职前职务：_________________， 离职时间：_________________， 离职原因：_________________， 何时提起仲裁：_________________， 裁决内容：_________________ 不服裁决理由：_________________ 其他事实：_________________ 此致 _______________区人民法院 附：_________________本起诉状副本份 _______________劳仲庭(案)字[]第号仲裁裁决书/不予受理通知书复印件一份 _______________区劳动仲裁委员会送达证明原件份 具状人： 年 月 日
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