评价PETCT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值

评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值

朱玲娟 秦才霞（通讯作者）

（江苏省总队医院 江苏 扬州 225003）

【摘要】目的：研究评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值。方法：将58例2016年1月—2018年6月间于我院接受临床诊断的孤立性肺结节患者作为研究对象，对58例患者均进行PET-CT双时相显像检查，观察患者的结果对患者进行诊断，分析患者的良性肿瘤以及恶性肿瘤例数，评估PET-CT的临床诊断价值。结果：58例患者经过PET-CT临床诊断后，患者的良性肿瘤例数为22例，恶性肿瘤例数为36例，与病理学研究结果误差较小。结论：在孤立性肺结节患者的临床诊断中，采用PET-CT双时相显像的方式可以较好的在临床进行诊断，在良性肿瘤以及恶性肿瘤的临床确诊中也有着较好的临床效果，可以有效的区分出良性肿瘤以及恶性肿瘤，值得在临床中应用推广。【关键词】PET-CT；双时相显像；孤立性肺结节；诊断价值【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）05-0071-02孤立性肺结节在临床中是指患者体内出现含气肺组织所包围的病变情况，其临床特点为单一、边界清楚、影像不透明、直径小于30mm，并且在临床中并不会为患者带来肺不张、胸腔积液以及肺门增大等临床表现的肺部结节[1]。孤立性肺结节可以分为两个不同的种类，分别是良性病变以及恶性病变，在临床中的良性病变主要分为了肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺硬化性血管瘤以及血管滤泡性淋巴结增生等，而恶性病变主要为肺腺癌、细支气管肺泡癌以及肺鳞状细胞癌。在孤立性肺结节患者的临床诊断中，由于其临床特点并不明显无法在早期发现患者体内病变情况，所以需要合适的方式对患者进行临床诊断，才能帮助患者在早期得到有效的治疗[2]。本次研究探讨了评价PET-CT双时相显像对孤立性肺结节的诊断价值，并将结果进行了合理的分析，现报告如下。1󰀁󰀁资料与方法

1.1 一般资料

将58例2016年1月—2018年6月间于我院接受临床诊断的孤立性肺结节患者作为研究对象。在58例孤立性肺结节患者中，男性30例，女性28例，患者的年龄为38～62岁，平均年龄为（46.38±3.29）岁。患者经CT显示其病灶大小为1.00～2.95cm。经观察，所有患者均不存在任何其他临床症状。

1.2 方法

58例患者在进行临床诊断的过程中均采取PET-CT双时相显像的方式对患者进行观察。在患者接受检查前，告知患者禁食4～6h，观察患者的末梢血糖情况，将其控制为4.3～7.2mmol/L，之后为患者采取静脉注射的方式注射18F-FDG 5.55MBq/kg，18F-FDG由全自动计算机化学处理控制模块合成，在患者经由18F-FDG注射1h后对患者进行全身显像，仪器采用由美国GE公司生产的Discovery STE 16 Sention来进行PET-CT显像，从患者的颅顶进行检查，直至患者的股骨中段，利用CT完成扫描后，采用PET采集，将校正后的CT图像以及PET图像相互融合，获得患者的横断面、矢状面以及冠状面的三维断层影像进行观察[3]。

1.3 观察指标

在患者经过临床检查后，观察患者的PET-CT双时相显像影响结果，对患者的病变情况进行区别，之后采用病理学方式进行诊断，观察患者诊断结果的准确性。2󰀁󰀁结果

在患者完成临床的PET-CT临床诊断扫描后，观察患者的影像图，对患者进行临床诊断，58例患者中，良性肿瘤患者为22例，而恶性肿瘤患者为36例。通过对患者的PET-CT双时相显像观察可以发现患者的良性肿瘤的早

还演变为超声成像、磁共振成像及计算机体层成像等方式。而在高血压性心脏病检查中，多为心脏彩超、心电图等检查方式。前者是以超声波探头为前提，在穿过人体体表的情况下，直达心脏及相关组织表面构成回声。若回声较小，则可借助相关技术将其放大演变为成像。而后者则是借助对人体心肌收缩前后心电活动响亮的记录，以此起到疾病鉴别的目的[5]。

本研究中，心脏彩超检查中，左房增大70例、左室肥厚48例、左室扩大50例、高血压性心脏病阳性率为83.33%；心电图检查中，左房增大26例、左室电压增高68例、左室肥大78例、高血压性心脏病阳性率为78.%。总而言之，针对高血压性心脏病患者，心脏彩超和心电图检查均存在较高的阳性率，且还以较强的敏感性、

特异性，为疾病诊疗创造条件。【参考文献】

[1]阎振红,朱芳,丁明岩,等.心脏彩超及心电图对高血压性心脏病的诊断价值分析[J].中国医学创新,2016,13(11):48-51.[2]戴宇彪.心脏彩超与心电图诊断对高血压性心脏病患者的诊断对比分析[J].数理医药学杂志,2016,29(9):1319-1320.[3]陈冬.心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析[J].世界临床医学,2016,10(24):162-163.

[4]马广志.心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(8):162-163.[5]温钊.高血压性心脏病心脏彩超与心电图的对比分析[J].国际医药卫生导报,2017,23(3):330-332.

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影像研究影像研究与医学应用 2019年3月 第3卷第5期

MR动态增强扫描结合弥散加权成像对乳腺良恶性病

变的诊断效果及符合率影响分析

孙 伟

（连云港圣安医院放射科 江苏 连云港 222100）

【摘要】目的：观察分析对乳腺良恶性病变采用MR动态增强扫描结合弥散加权成像对诊断效果与符合率的影响。方法：从2017年3月—2018年5月本院收治的乳腺良恶性肿瘤病变患者中选取74例患者作为研究对象，采用随机数表法进行分组，对照组患者47例，实施常规MR扫描，实验组患者47例，实施MR动态增强扫描结合弥散加权成像。观察对比两组患者的诊断效果与符合率。结果：实验组MR扫描与病理结果相符率为.36%（42/47）；对照组MR扫描与病理结果相符率63.83%（30/47）；实验组与病理结果相符率显著高于对照组（P＜0.05）；实验组患者在b值=500s/mm2情况下，良性ADC值显著高于恶性ADC值（P＜0.05）；实验组患者在b值=800s/mm2情况下，良性ADC值显著高于恶性ADC值（P＜0.05）；实验组在b值=500s/mm2情况下，最佳诊断点为1.139×10-3mm2/s，ROC曲线下面积及95%CI分别为0.0、（0.825～0.976）；实验组在b值=800s/mm2情况下，最佳诊断点为1.029×10-3mm2/s，ROC曲线下面积及95%CI分别为0.885、（0.810～0.963）。结论：对乳腺良恶性病变采用MR动态增强扫描集合弥散加权成像的效果显著，可以更加有效的进行诊断，符合率高，具有临床推广应用价值。【关键词】MR动态增强扫描；弥散加权成像；乳腺良恶性病变；诊断效果【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）05-0072-03乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，对女性的身体健康产生了极大的威胁，且近年来由于人们生活习惯与饮食习惯的不良影响，该疾病的发病率呈现逐年升高的趋势，且越来越年轻，对人们的影响与威胁加剧。该疾病的早期治疗极为重要，对患者的预后有着重要的影响，可有效的提高患者的生存率，因此及早的发现、诊断并治疗十分重要。

以往由于医学技术的不发达，对于乳腺癌的检查上效率不高，而随着医学技术的发展，磁共振成像技术越来越完善，并被广泛的应用到了临床中，成为了检查乳腺良恶性病变的重要检查方法[1]。为分析MR动态增强扫描结合弥散加权成像在诊断乳腺良恶性病变的效果与符合率，笔者选取了74例患者作为研究，采用随机数表法分组后进行对比

期SUVmax为2.28±1.06，延迟期SUVmax为2.66±1.82，而恶性肿瘤患者早期的SUVmax为4.31±3.66，延迟期的SUVmax为6.03±4.21。58例患者在经过病理学检查后得知，良性肿瘤患者为21例，恶性肿瘤患者为37例。由此可知患者的PET-CT双时相显像在临床诊断中可以有效的区别出患者的良性病变以及恶性病变情况。

表1 患者的PET-CT诊断结果以及病理学诊断结果组别PET-CT检查病理学诊断

例数5858

良性肿瘤2221

恶性肿瘤3637

综上所述，PET-CT双时相显像在孤立性肺结节患者临床诊断中的应用可以十分有效的帮助患者区别病变情况，有效的观察到患者的良性病变以及恶性病变情况，从而帮助患者可以有效的针对性治疗，值得在临床中应用推广。【参考文献】

[1]徐荣,邵明岩,陈小华,等.^18F-FDG PET/CT双时相显像对不同大小的孤立性肺结节的诊断价值[J].南昌大学学报(医学版),2016,56(6):28-32.

[2]郑凯,叶慧, 莫逸,等.40岁以下肺内孤立性结节^18F-FDG PET-CT分析[J].影像诊断与介入放射学,2017,26(1):62-65.[3]李国雄,刘志军,张海捷,等.肺硬化性肺泡细胞瘤的^18F-FDGPET/CT显像特征[J].中国医学影像技术,2017, 33(6):8-2.

[4]孙旭怡,韩建奎.^18F-FDGPET/CT双时相显像对胰腺良恶性病变鉴别的诊断价值[J].山东大学学报:医学版,2016, (4):68-73.

作者简介：朱玲娟（1987.7-）,女,汉族,安徽安庆,江苏省总队医院医学,影像科,本科,影像技师,PET-CT扫描.通讯作者：秦才霞(1991.4-)，女，汉族，江苏仪征，江苏省总队医院，影像科，本科，影像技师,邮箱：272791077@qq.com.

3󰀁󰀁讨论

PET-CT全名为正电子发射计算机断层显像，在临床中，PET-CT完美的将PET与CT进行融合，使其在为患者进行临床诊断的过程中，不仅可以为医师提供患者病灶详细的功能以及代谢分子情况，同时也可以准确的提供患者的病灶解剖定位。在孤立性肺结节患者的临床诊断中，采用PET-CT的方式进行临床检查可以有效的将患者的病情通过影像结果进行展示，可以有效的观察到患者体内的肺结节情况，从而来对患者进行临床诊断。在目前PET-CT的诊断应用价值较高，可以对早期孤立性肺结节患者进行及时诊断，有效的提高了早期孤立性肺结节患者的确诊率[4]。

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