广西高等学校毕业生登记表(可修改)

学号：

高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表

学 校 二级学院 专 业 学 制 姓 名 填表日期 年 月 日

中华人民共和国教育部制订 广西壮族自治区教育厅翻印

填 表 说 明

1.毕业生必须实事求是地填写本表，填写时一律用钢

笔或毛笔，字迹要清楚。

2.表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况 不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。

3.“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作地时间也要填入，并加以说明。

4.“家庭主要成员”是指直系家属（父母和爱人、子女）。“主要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。 5.“本人健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6.贴最近一寸正面半身脱帽照片。

7.如有其他问题，需要说明时，可加纸附上。

名 曾用名 籍 贯 姓 本 人 身 体 健 康 情 况 现用名 学 历 政治面貌 邮政编码 性 别出 生年 月 日 民 族 出生地 现 家 庭 详细住址 是否华侨 侨居何处 何时、何地、何人介绍参加共产党或共青团 婚否？对方姓名、 政治面貌、 现在何处、 任何职 联系电话 家庭经济情 况及主要经济来源 何时、何地、因何原因受过何种奖励或处分 本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位）学习（或任职） 证 明 人 现在何处

家 庭 主 要 成 员 情 况 姓 名 年 龄 性 别 政治面貌 与本人关系 现何处任何职 家庭主要成员 和主要社会关 系中有无被杀、 关、管的，与本 人关系如何

自我鉴定： 本人签名: 年 月 日 班 组 鉴 定 班组长签名 年 月 日 二 级 学 院 意 见 公章 年 月 日 学 校 意 见 公章 年 月 日 毕业实习单 位和主要内容 毕业论文或毕 业设计题目及 摘要 有何特长 获取何种职 业资格证书 懂何种外语 程度如何 本人工作 志 愿 备 注