医学三基《超声诊断学》预测试题卷

[单选题]1.甲状腺炎声像图表现为( ) A.甲状腺内多个囊肿

B（江南博哥）.甲状腺弥漫性增大回声减低 C.甲状腺弥漫性增大回声改变 D.甲状腺缩小，回声增强 E.甲状腺呈结节状改变 参考答案：B

[单选题]2.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表( ) A.朝向探头的正向血流 B.背向探头的负向血流 C.动脉血流 D.静脉血流

E.垂直探头方向的血流 参考答案：A

[单选题]3.超声心动图最基本的检查方法是( ) A.二维超声心动图 B.M型超声心动图

C.频谱多普勒超声心动图 D.彩色多普勒超声心动图 E.M型彩色多普勒超声心动图 参考答案：B

[单选题]4.一孕妇产前检查胎儿双顶径12.2cm，剖宫产后胎儿经颅超声检查示胎儿脑室系统形态失常，第三脑室呈圆形，无回声区内未见光点群回声，脑组织受压变薄萎缩，脑室宽度为7mm，最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑积水 C.脑肿瘤

D.Dandy-Walker综合征 E.HIE

参考答案：B

[单选题]5.软组织中的声衰减量 A.随组织厚度而增加 B.由TGC曲线的范围决定 C.随着波长减小而增大

D.使用数字扫描转换器时无关紧要 E.与频率无关 参考答案：A

[单选题]6.超声检查中常用的切面有( ) A.矢状面 B.横切面 C.斜切面 D.冠状面 E.锥状切面

参考答案：E

[单选题]7.中度侧脑室扩张指其测量值 A.1～3mm B.4～6mm C.7～10mm D.10～12mm E.>12mm

参考答案：C

[单选题]8.多普勒频移( ) A.与反射体的速度成正比 B.在脉冲多普勒系统中较大 C.在声强极高时较大 D.取决于所用探头阵元数 E.连续波多普勒最大 参考答案：A

[单选题]9.下面哪种组织对超声传播阻碍最小( ) A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

参考答案：D

[单选题]10.用于医学上的超声频率为( ) A.<1MHz B.2MHz

C.2.5～10MHz D.20～40MHz E.40MHz

参考答案：C

[单选题]11.超声波是如何发生的( ) A.换能器的逆压电效应 B.换能器的压电效应

C.换能器向人体发送电信号 D.换能器的热效应 E.换能器的磁效应 参考答案：A

[单选题]12.具有较好时间分辨力的超声心动图是( ) A.二维超声心动图

B.频谱多普勒超声心动图 C.彩色多普勒超声心动图 D.M型超声心动图 E.组织多普勒显像 参考答案：D

[单选题]13.二维超声心动图在什么切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端( )

A.左心长轴切面 B.心底短轴切面 C.心尖四腔心切面 D.剑突下四腔切面 E.胸骨旁四腔切面 参考答案：B

[单选题]14.超声检查时，下列哪组血管是胰腺的定位标志( ) A.脾静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉 B.脾静脉、肠系膜下动脉、十二指肠动脉 C.腹主动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉 D.肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉 E.十二指肠动脉、胃左动脉、脾动脉 参考答案：A

[单选题]15.一新生儿出生时四肢青紫Apgar评分为3分，抢救2小时后Apgar评分为5分，该患儿经颅超声一般不会出现

A.弥漫性脑实质回声增强，回沟消失，脑室腔变狭小 B.脑室周围呈高回声区

C.脑实质内散在的高回声区 D.局限性大片高回声区

E.脑实质内局限性低回声肿块，内可见丰富血流信号 参考答案：E

[单选题]16.目前临床上最常用的超声仪器是( ) A.A型超声仪 B.B型超声仪 C.D型超声仪

D.M型超声仪 E.以上都不是 参考答案：B

[单选题]17.患者出现右上腹痛、发热以及白细胞计数增高，胆囊显示增大伴有回声增强的碎片，这可能提示为( ) A.瓷状胆囊 B.水肿胆囊 C.胆囊积脓 D.胆囊癌 E.胆囊积血

参考答案：C

[单选题]18.\"豹皮样\"回声结构是下列哪种疾病的超声表现( ) A.乳腺纤维腺瘤 B.乳腺癌 C.脂肪瘤

D.乳腺小叶增生 E.副乳

参考答案：D

[单选题]19.男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连。该患者最可能的诊断是( ) A.膀胱炎 B.膀胱肿瘤 C.膀胱结石 D.血凝块 E.以上都不是 参考答案：B

[单选题]20.随着年龄增大，胰腺回声显示为( ) A.形状增大，回声强度降低 B.形状缩小，回声增强 C.形状增大，回声无变化 D.形状增大，回声增强 E.均无变化

参考答案：B

[单选题]21.彩色多普勒技术不用于下列哪项检查( ) A.表浅器官 B.心血管系统

C.腹水、胸腔积液定位 D.腹腔脏器

E.外周血管

参考答案：C

[单选题]22.下列哪项不是层流的超声多普勒频谱表现( ) A.频谱窄 B.频谱充填 C.出现空窗

D.频谱包络线光滑 E.频谱速度正常 参考答案：B

[单选题]23.二尖瓣狭窄超声心动图表现为( ) A.左心房、右心房扩大 B.左心房、右心室扩大 C.右心房、右心室扩大 D.左心房、左心室扩大 E.左心室、右心室扩大 参考答案：B

[单选题]24.脑实质内出现局限性混合回声一般不见于下列哪个病变 A.血肿或脓肿未完全液化 B.实质性肿瘤合并出血坏死 C.脑手术后 D.脑积水 E.脓肿穿刺后 参考答案：D

[单选题]25.患者，男，24岁，超声检查示先天性主动脉瓣二叶瓣，主动脉瓣口舒张期可见中度反流血流信号，该患者经主动脉瓣M型超声检查可见 A.主动脉瓣M型曲线呈六边盒样 B.主动脉瓣瓣叶关闭线偏心 C.主动脉瓣关闭曲线可见缝隙 D.B+C E.A+B

参考答案：B

[单选题]26.左室后壁在M型超声上的表现是 A.左室后壁与室间隔呈同向运动 B.左室后壁运动幅度大于室间隔

C.舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动 D.左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔 E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动 参考答案：B

[单选题]27.肾窦内见大小不等互相连通的液暗区( ) A.肾孤立性囊肿 B.多囊肾 C.肾积水

D.肾肿瘤坏死液化 E.肾乳头状囊腺瘤 参考答案：C

[单选题]28.发生肾的任何部位的圆形、壁光滑的、内为液暗区与后壁回声增强( )

A.肾孤立性囊肿 B.多囊肾 C.肾积水

D.肾肿瘤坏死液化 E.肾乳头状囊腺瘤 参考答案：A

[单选题]29.胆囊结石( )

A.胆囊内强回声光团.随体位改变 B.声影 C.两者均有 D.两者均无

参考答案：C

[单选题]30.胆囊息肉( )

A.胆囊内强回声光团.随体位改变 B.声影 C.两者均有 D.两者均无

参考答案：D

[单选题]31.脑室内见到回声增强的物质( ) A.脑实质出血 B.脑室内出血 C.室管膜下出血 D.蛛网膜下腔出血 E.硬脑膜下出血 参考答案：B

[单选题]32.脑实质内见到回声增强的物质( ) A.脑实质出血 B.脑室内出血 C.室管膜下出血

D.蛛网膜下腔出血 E.硬脑膜下出血 参考答案：A

[多选题]1.典型的胆囊结石图像表现( ) A.胆囊内出现强光团 B.强光团后方有声影

C.未粘连或嵌顿者强光团可随体位改变位置 D.探头下存在压痛

E.增厚的胆囊壁内出现小的囊泡状暗区 参考答案：ABC

[多选题]2.层流频谱特征( ) A.速度梯度大

B.频谱与基线同有空窗 C.速度梯度小、频谱窄

D.包络毛刺、多普勒声粗糙刺耳 E.包络光滑、多普勒声平滑有乐感 参考答案：BCE

[多选题]3.一个非镜面反射体是( ) A.肝脏表面 B.横膈 C.红细胞

D.界面小于3mm的物体

E.不产生任何强回声的任一结构 参考答案：CD

[多选题]4.胎儿死亡的非特异性指征( ) A.羊水混淆 B.大脑镰消失 C.脑室扩大 D.双顶径缩小 E.胎头双环轮廓 参考答案：ABDE

[多选题]5.发生多普勒效应必须具备的基本条件( ) A.有声源与接收体 B.没有回声或回声太弱

C.声源与接收体产生相对运动 D.有强的反射源与散射源

E.声源与接收体两者均处于静止状态 参考答案：ACD

[多选题]6.影响超声心动图检查的因素是( ) A.低频率探头 B.衣服遮盖

C.良好的透声窗 D.接触剂过少 E.高频率探头 参考答案：BDE

[判断题]1.超声传播中出现大界面反射，这是由于反射体界面小于声柬直径时产生的。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]2.超声探测肝脏时，常利用显示出的肝中静脉而将肝脏分为右肝前叶和后叶。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]3.B超扫查总胆管时，可见其上段与肝动脉伴行，而下段则与门静脉平行。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]4.未成熟儿颅内侧脑室前角内出现回声带是颅内出血的表现。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]5.B超探测宫内节育器，是根据子宫内看到特殊形态的强回声图像，并有彗尾征而确诊。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]6.B超诊断胎儿脐带绕颈是根据胎儿颈周羊水中有脐带声像，且可见部分皮肤有U形或W形切迹，此多为绕颈1～2周的征象。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]7.腹膜后肿瘤表现为肿瘤位置固定，不随体位改变，活动度小。 A.正确

B.错误

参考答案：A

[判断题]8.肺动脉高压时，B超发现肺动脉内径变小，右心室及右心室流出道缩小。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]9.二维B超发现心脏左室明显扩大，其他房室腔亦大，室间隔及左室后壁普遍性运动减弱，二尖瓣开放幅度小等.常提示为扩张型心肌病。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]10.超声声束在聚焦区内，由于声束直径变小，其强度也随之变小。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]11.超声探测胰管扩大一定是胰头有占位病变。 A.正确 B.错误

参考答案：B

[判断题]12.黄疸患者进行B超探测的价值在于确定是否为梗阻性黄疸，进而可发现梗阻部位及性质。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]13.对右肝后叶的占位病变，应注意与腹膜后肿瘤和右肾上腺肿瘤相鉴别。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[判断题]14.超声导向穿刺选针时应采用\"先细后粗\"原则，抽吸时避免在同一部位反复进针。 A.正确 B.错误

参考答案：A

[问答题]1.什么是波长?

参考答案：波长系指两个相邻波峰或波谷之间的距离。即波在振动一次的时间内所传播的距离称为一个波长。

[问答题]2.试说明超声在软组织中传播的平均速度。

参考答案：在标准大气压和室温(17～25℃)控制下测定人体不同软组织，具有不同的声速，如肝1549m／s、血1570m／s、肌肉1581m／s…故仪器上对软组织取其平均值1540m／s。

[问答题]3.超声传播产生衰减的原因是什么?

参考答案：超声产生衰减的原因是由于声柬的扩散、散射以及反射造成，也可因组织吸收造成衰减。

[问答题]4.超声出现镜面反射的含义是什么?

参考答案：当物体界面大于波长时，称为镜面反射体。当超声束落在镜面反射体上时其反射角等于入射角，因此在形成声像图时反射就成为一个关键因素，当探头垂直于界面时，可得到最强反射回声。 [问答题]5.请从本条件。

方程中，推导出发生多普勒效应必有的基

参考答案：对反射式超声多普勒仪而言，从中可以看出，发生多普勒效应必须具备的条件是声波与接收体之间一定要有相对运动(V≠O)，同时还必须有强的反射源或散射源。静止的组织与超声不会发生多普勒效应。同样，如果没有回声或回声太弱，也不能产生多普勒频移。 [问答题]6.试述眼球玻璃体积血的声像圈。

参考答案：玻璃体暗区有散在均匀光点或团块，回声较低，可以部分存在或占据整个玻璃体暗区，后运动现象活跃。 [问答题]7.试述脂肪肝声像特点。

参考答案：正常肝脏内含脂肪5％，当肝内脂肪含量明显增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时，称脂肪肝。经治疗后可以恢复。脂肪肝声像图特征如下。 (1)肝脏轻度或中度增大。

(2)肝内回声前半增强，光点细而密，呈云雾状改变。 (3)肝内管系显示不清。

[问答题]8.何谓超声声强和第=次声源?

参考答案：(1)超声声强又称强度，它是指垂直于单位面积的声能量，单位为W／cm或mW／cm。

(2)超声在传播途中遇到各种大小不同界面产生反射或散射，即再一次向周围发出超声时，则该物体称为第二次声源。

[问答题]9.试述超声束在聚焦区能量的变化。

参考答案：在超声聚焦区的声束直径较小，声强是指单位声束截面积上的能量。声束截面积减少，强度增加。

[问答题]10.何谓超声脉冲宽度、动态范围和宽带?

参考答案：脉冲宽度指超声周期与某个脉冲中的循环周期数之积。 动态范围指超声系统可控制的最大能量与最小能量之比。 超声宽带是指一个超声脉冲所包含的频率范围。

[问答题]11.试写出反射型超声多普勒血流仪的多蕾勒公式及叙述它的物理意义。

参考答案：超声多普勒血流公式为：

此公式表示了频移fd与相对运动速度、发射频率fo及速度矢量和声束轴线之间夹角8(又称方向角)的关系。反射型超声多普勒仪的发射和接收同用一个换能器，它发射的声束经运动物体反射后又被自己接收，故发生了2次多普勒效应，发生的频移也就是单程时的2倍。至于公式中的正负号是表明声源体和接收体之间做相对运动时的方向。

[问答题]12.试述利用超声多普勒血流仪测定血流速度的基本原理。

参考答案：超声多普勒血流仪在实际应用中，探头发射的声束是以一定角度截取血管的，血流经过声场时，由于运动红细胞的散射作用，使探头接收回声产生一个多普勒频移fd，一般而言，红细胞的速度就是血流速度v，根据。可得，这中间的f0为发射超声频率，

θ为声束轴线与血流方向间的夹角，C是组织中的传播速度(C一般为常量：1540m／s)，如果能检测出fd和θ，便可求得血流速度V。这就是超声多普勒仪测定血流速度的基本原理。

[问答题]13.试述甲状腺瘤的超声诊断依据。

参考答案：在甲状腺内可见到较正常组织回声稍强或稍弱的结节图像，且内部回声光点均匀，并具有完整的纤维包膜。 [问答题]14.试述胸膜腔积液的A超诊断依据。

参考答案：在胸膜腔体表投影范围内出现液性平段，液平段后方为肺波反射。

[问答题]15.反射式超声诊断仪

参考答案：反射式超声诊断仪：人体组织内存在不同声阻抗，超声诊断系利用大大小小界面上引起的反射超声回波原理发展起来的。当前应用于临床的A型、B型、M型和D型诊断仪都属于反射式超声诊断仪。 [问答题]16.何谓声阻抗?

参考答案：声阻抗系指超声波通过介质遇到的阻力。一般它随介质和声波频率等不同而异，但在平面上的纵波的声阻抗与频率无关，而是等于组织的密度乘以声波在组织中的传播速度。公式：

Z＝ρ×C(Z为声阻抗，ρ为物质密度，C为声速)

[问答题]17.增加脉冲重复频率(周期)的作用是什么?

参考答案：增加脉冲重复频率(周期)并不能改善分辨力，但可增加最大显示深度，故有利于深部位的检查。

[问答题]18.多蕾勒频移的大小变化因素是什么?

参考答案：多普勒频移大小改变主要由血流速度决定，并与声束和血流方向的夹角的余弦有直接关系。

[问答题]19.从实时频谱上，可以得到哪些心血管疾病的血流动力学资料? 参考答案：对心血管疾病而言，在实时频谱上，可以求得心动周期上任一时相的血流速度和动脉射血时间的长短，以及血液流速上升和下降的快慢，从而估测心脏的功能情况；同时还可判别血流方向是朝向探头还是远离探头，从而判别有无返流和返流的方向；除此以外，还能判别取样区域血流的性质，推测其是层流还是湍流等。

[问答题]20.试述第三脑室位置及其左右前后毗邻关系。 参考答案：试述第三脑室位置及其左右前后毗邻关系。

第三脑室位于大脑中央，有室间孔与两侧的侧脑室相沟通，有大脑导水管与第四脑室沟通，其顶部为透明隔，其上为胼胝体，其后为松果体。 [问答题]21.试说明逆压电效应。

参考答案：给晶体施加交变电压后可造成机械变形并产生超声，此现象称为逆压电效应。

[问答题]22.试说明超声轴向分辨力和横向分辨力的含义。

参考答案：(1)轴向分辨力是指超声能区分平行于声束的两个物体的能力，也称纵向分辨力。它取决于波长，通常频率越高，波长越短，轴向分辨力越高。

(2)横向分辨力指区分垂直于超声束的两个物体的能力，也称方位分辨力，它取决于声束直径的大小，声束直径随离开探头的距离而变化。如声束直径大则横向分辨力差。

[问答题]23.何谓超声多普勒效应?

参考答案：当声源和接受体在连续介质中有相对运动时，所接受的振动频率不同于振源所发射的频率，其间有频率差(频移)，其差别与相对运动的速度有关，此现象即为多普勒效应。

[问答题]24.在房缺或室缺中，当血流方向与声束垂直或接近垂直时，为什么即使有较大的分流也不能清楚地显示出分流频谱。

参考答案：根据多普勒方程，多普勒频移fd的大小除与血流速度V和发射频率fo成正比外，还与速度矢量和声束轴线之间的夹角θ紧密相关。当θ=0时，cosθ=1，从方程可以看出，此时的fd最大；当θ=90°时，cosθ=0，则此时的fd。也为0。所以，当血流方向与声束垂直或接近垂直

时，即使有较大的分流或血流速度，也不可能或者很难清楚地显示血流频移，这也是在使用超声多普勒仪时为什么必须使声束与血流方向的夹角尽可能小的原理，也是与依靠组织反射成像的B型所不同的主要点之一。

[问答题]25.简述超声多蕾勒血流仪频谱上各个参数的主要物理意义。

参考答案：频谱上的横轴代表时间；纵轴表示频移(或速度)，用kHz表示；中间水平线代表频移频谱的基线。在基线上面的频移为正，表明血流方向朝着探头；在基线下面的频移为负，表明血流方向远离探头。频移幅度：即频移大小，表示红细胞或血流速度的大小。大部分仪器可以自动计算并显示频移幅度的大小。频谱辉度：表示某一时刻取样容积内相同速度的红细胞数目的多少。频谱离散度：即频移在垂直方向上的宽度，表示某一时刻取样血流中红细胞速度分布范围的大小。速度分布范围大，频谱宽；速度分布范围小，频谱窄。 [问答题]26.脑中线偏移大于多少毫米才有临床意义?

参考答案：通常以偏移5mm为诊断依据，但若偏移大于3mm，结合临床同样有意义。

[填空题]1.最早妊娠的超声表现为____，并可见____。 参考答案：子宫增大,孕囊

[填空题]2.脾正常值的厚度小于__________cm，长度小于__________cm。 参考答案：4,11

[填空题]3.脉冲频率越高.则其_____越好。 参考答案：纵向分辨力

[填空题]4.脂肪肝的严重程度与肝内_____管壁显示情况有关。 参考答案：门静脉

[填空题]5.B超诊断甲状腺瘤的依据除内部回声光点均匀外，还具备有____。 参考答案：完整的纤维包膜

[填空题]6.超声成像基本原理主要依据超声波传播的____________、___________、____________3种物理特性。

参考答案：声阻抗特性,声衰减特性,多普勒特性

[填空题]7.B超引导下，经皮针刺活检有________、______、_________3种方式。

参考答案：细针抽吸活检,切割式活检,环钻式活检

[填空题]8.声波在介质中传播，其质点运动方向与波传播方向一致者称为_____。

参考答案：纵波

[填空题]9.在小孩中最常见的眼内肿瘤为_____。 参考答案：视网膜母细胞瘤

[填空题]10.超声诊断淤血性肝肿大时，其内可见_____内径必然扩大。 参考答案：肝静脉

[填空题]11.彩色多普勒显像仪以_________超声断层图像为主体，还具有显示

和___________以及_________型显示等多种功能。 参考答案：二维彩色,血流频谱曲线,多普勒M

[填空题]12.典型胆囊结石的超声表现为__________、_________、_________。 参考答案：高回声光团,光斑,弧形强光带

[填空题]13.物体振动声频率在_____以上者，人耳就不可能接受。 参考答案：2万次／s

[填空题]14.声阻抗与频率无关.但与介质的_____和介质的声_____之间关系密切。

参考答案：密度,速

[填空题]15.由于超声的反射、散射及扩散等均可造成声的_____。 参考答案：衰减

[填空题]16.正常乳腺组织的后方为_____，_____。 参考答案：浅筋膜深层,胸大肌等

[填空题]17.人们给石英晶体施加交变电压后可造成机械变形，此现象称为_____。

参考答案：逆压电效应

[填空题]18.当声源与接受体之间存在运动时.其频移变化大小与相对运动_____有关。

参考答案：速度

[填空题]19.超声遇到小于声束直径的红细胞时即可产生_____。 参考答案：散射

[填空题]20.当闭气用力时探测到颈内静脉的内径会_____。 参考答案：扩大

[填空题]21.急性胆囊炎，低蛋白血症等，超声检测胆囊壁时均可呈现出_____。

参考答案：双边影

[填空题]22.超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路，且靶标前方有____覆盖，又无____存在。

参考答案：正常组织,大血管