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拆迁协议人过世,房产证如何处理?

来源:画鸵萌宠网

医保报销政策解析:普通门诊不设起付线,医保年度内60%报销,个人最高支付限额400元;连续参保每满5年,住院报销比例提高5个百分点,最高可达70%-90%;超过8000元的部分可享受二次报销;个人年度累计超过2.5万元的部分可享受再次报销;每年最高可报销37万元。

法律分析

律师解析:

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

结语

医保报销政策解析完毕。根据规定,普通门诊费用按60%比例报销,个人最高支付限额为400元。住院报销比例随参保时间增长,最高可达70%、80%、90%。大病保险可实现二次报销,超过8000元部分按55%比例报销,超过2.5万元部分可再次报销。参保者每年最高可报销37万元,其中基本医保支付限额为12万元,大病保险支付限额为25万元。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:

(一)企业及其从业人员;

(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;

(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。

上述单位的退休人员适用本条例。

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