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纠正和预防措施报告
报告编号： 发 生 地 点 责 任 部 门 存在（潜在）不合格事项描述： 报告发出人： 日期： 不符合来源于： □审核 □顾客投诉 ■产品质量 □环境/安全/健康 □其它 原因分析： 责任人： 纠正措施： 责任人： 拟定完成时间： 预防措施： 责任人： 拟定完成时间： 责任部门经理签名： 日期： 跟踪确认情况： 跟踪人签名： 日期： 结果验证： □ 措施实施无效，重新整改 □ 措施实施有效，关闭此报告 管理者代表： 日期： 表格编号：XD- SM-FM006- A/2
日 期 参照文件（有/无）
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