1.家里有抑郁症患者,你是怎么护理的? 2.怎样护理抑郁症患者 3.简述抑郁状态的护理措施。
4.2010年社区护理指导:抑郁症患者的家庭护理 5.如何治疗抑郁症抑郁症你了解多少 6.青少年中度抑郁怎么办
家里有抑郁症患者,你是怎么护理的?
对于抑郁症,自我护理最关键的是不要偷懒,防止病情反复。 1、心理治疗
参加每一次心理治疗,如果有偷懒的想法也要及时与治疗师沟通,确保治疗师做出必要的调整。
2、药物
减量会干扰药物的有效性,食用酒精及其他药物也可能影响药物的效果;停止用药可能引发停药综合症。因此,请按时服药,如果有特殊要求,请及时咨询您的医生。3、睡眠充足
睡眠过少会加剧狂躁症,睡眠过多又会加重抑郁症,因此,良好的睡眠习惯非常重要。
4、适量运动
抑郁症的昏睡会让身体觉得沉重而无力,适量的运动有助于减少抑郁。比如,伸展、深呼吸或做做家务、散步。
5、了解自己
了解自己的目的在于了解什么因素会触发自己抑郁,使症状恶化。一旦找到
自己抑郁的缘由,就要自己注意规避,或者告知他人,防止他人触发你的抑郁。
6、保持与他人联系
与朋友一起规划去喜欢的地方,与朋友保持沟通交流,参与社交。准备能分散自己注意力的游戏、书籍等,以便在不适时缓解情绪。
1、合理的饮食
抑郁症患者多出现食欲不振、便秘等症状,因此,应为抑郁症患者准备粗纤维的食物,多食蔬菜水果,鼓励他少量多餐。
2、保障睡眠
抑郁症患者常有睡眠障碍问题,入睡困难、易醒,为了保证其睡眠,应为患者营造安静的睡眠环境,避免过于兴奋,可用泡脚、牛奶等帮助改善睡眠质量。
3、保障安全
重度抑郁症患者常有自杀的倾向,因此,在房间内不要放置刀具等危险物品。加强专人护理,密切观察患者的言行和情绪的变化。
4、鼓励
抑郁症患者常常无精打采、丧失信心,认为人生毫无意义。应积极鼓励患者,让其恢复对生活的信心,以和善的态度对待患者,尊者患者的隐私,倾听患者的心声。还可以向患者介绍成功案例,增强患者对治疗的信心。
抑郁症需要的是家人理解与关怀!
1、对患者时既要尊重、同情、关心,又要保持沉着、宁静、坚定的态度,语言亲切,但要简明扼要;注意倾听患者的诉说。
2、改善环境对患者的不良影响,准备好接受治疗的住院环境,尽量排除其他患者的不良干扰,满足患者的合理需求,帮助其尽快适应新的环境,减少压力。
3、教导放松技巧
(1)鼓励患者以语言表达的方式疏泄情绪,表达患者的焦虑感受,针对患
者传达的焦虑情结,做好自我调适;
(2)督导患者进行放松调适,如在光线柔和的环境里,随着音乐进行肢体放松、深呼吸或是慢跑等;
(3)鼓励其多参加工娱治疗活动,视患者的兴趣、爱好安排,扩展生活领域及兴趣范围。
4、帮助患者认识抑郁时时所呈现的行为模式,要接受患者的病态行为,不加以限制和批评;在良好的治疗关系前提下,可用说明、解释、分析、推理等技巧使患者认识其病态症状,用明确的态度指出其抑郁行为,使其认知并努力减少焦虑、抑郁的行为。
给予充分的理解与包容,多与患者沟者,陪患者多做户外运动,带患者做他喜欢的事情!在膳食上要多督促患者合理饮食等!
因为我本身属于双相患者,一年之中也有几个月,是生活在抑郁之中,所以我深有体会,其中痛苦,无以言表,除了自己的家人,对任何人都是排斥的,那怕是自己的朋友或熟人,害怕他们知道自己的情况而取笑自己!
所以说我是切深体会,我知道家人的理解与包容很重要,做自己喜欢的事转移抑郁的思维也很重要,因为做事能充实自己,让自己的思维不在封闭,外界接触只能是稍有好转时做的,还有重要一点就是,去三甲专科医院找专科医生确证,如果,开了药物必须坚持吃药!家里有抑郁症患者应该如何陪护这里给出几点建议:
我们要表现尊重并给予理解
1、尽可能让他倾诉内心的痛苦和烦恼,以温和的态度、亲切的面容及抚摸、握手等非语言的表达,给他支持性的帮助。
2、转移病理性体验,调动他的积极性。主动与他一起运动,游戏,听音乐,散步,投入到他所爱好的事情中。
3、注意他的情绪波动及思维变化,当他做出积极的改变及时给与肯定,对不必要的自责和悔恨等负性情绪进行积极的引导。
绝对不要忽略了亲友的细心照顾发挥的疗愈作用。
系统式家庭治疗是以家庭为整体进行的心理治疗干预措施,从整体的角度使患者家庭做出一定的适应性改变。
系统式家庭治疗认为,患抑郁症并不是这个人的问题,而是ta所在的家庭,作为一个整体系统出了问题,只是家庭通过该患者表现出症状。所以,问题的症结不在于修理ta的症状,而是改善家庭成员之间的关系和互动模式。
所以,家庭成员能够一起参与治疗的话,将可能大大帮助他的恢复哦。 如果你身边有正在陷入抑郁的困境中的人,希望你能陪伴他。 ①极力催促病人振作起来; ②让病人去度假;
③让病人作出重要的决定; ④对病人妄想的怀疑;
⑤在病人真正好转前告诉他已经在恢复中。
①接受病人在患病这一事实;②与病人讨论其生活史以及可能诱发疾病的因素;③强调预后良好;④向病人解释您的治疗计划;⑤告诉病人药物可能发生的副作用;⑥告诫病人会经受暂时的情绪波动;⑦每次只给他一个治疗目的,以使病人逐渐意识到他已经在好转中;⑧取得家庭合作,使周围环境尽量能方便患者。
心理抑郁形成的原因不会是简单的单方面因素,因此治疗时也应该注意从多方面进行调理。患者在配合心理医生治疗的同时,也必须从自己身上寻找病因,坚持自身调理,这样才会取得更好的治疗效果,希望所有的心理抑郁患者可以早日消除阴霾,让微笑重回面上。
心理学认为,对负面情绪的注意会增加对负面事件的想法,最终导致负面感受的数量和强度的增加。
研究表明,自己反复想着抑郁的人更有可能患上严重的抑郁。因此,将注意力集中于其他事情或者投入体育运动可以积极地分散抑郁情绪。还可以睡前自我
催眠,就是在睡觉前进行自我催眠。首先让自己进入一个安全温暖的环境中,然后告诉自己,明天早上起来,充满精力,一切都会在自己的努力下慢慢变得顺利。然后自然就睡着了,第二天醒来心情也会很愉快。这个方法很多人用了,都很有效果。
人际关系融洽,让抑郁症患者感到被接纳,抵抗抑郁更加积极,不是一个人孤军奋战有人支持。家人做好引导,让他走出去,多跟朋友交往。家人的陪伴是一剂良药,温暖患者的心房。
和他沟通好,做些康复的训练,制定一个计划,由易到难。做好督促工作,遇到变化,在修改。不能看到他痛苦,就没有原则的修改计划,影响康复。当然这些计划得咨询专业人士。
患抑郁的人身体处于亚健康状态,平衡饮食。锻炼身体,增强免疫力。祝抑郁症患者早日康复!
当然家人的支持、理解、接纳、关怀、并帮助从新燃起对生命的热爱,信心,作用是非常大的。但是还是建议先去医院,接受医生的帮助,指导,然后配合,会事半功倍。
我们都知道,抑郁症,情绪低落,人际绝望,觉得活着无意义,攻击自己,自杀,所以要引起重视。很多人不知道啥是抑郁症、它的后果,当知道那人已经不在了!
著名男高音歌唱家杨阳因抑郁症不幸离世,享年四十五岁。有媒体采访杨阳生前的同事、中央歌剧院的内部人士透露,杨阳是从26楼跳楼身亡。
因为医生有系统的理论,有非常全的临床经验,是专业专门做这个的,他会在众多理论、技术、积累中,选择与您最适合的方法。
可能很多人说些建议:运动、去和人交流、家人陪伴。可是这些不是说没用,而是想当然,有医生的诊断,有医生的指导,系统性的治疗,才是最安全的。
因为如果确诊是抑郁症的人,需要心理科医生、心理咨询师介入,而不是普通的“你有啥想不开的咱俩聊开了就好了”,“你有啥想不开的去跑几圈了”的。
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为。建议要及时到专业医院进行治疗,以免耽误病情,给以后的生活造成更大困扰。建议抑郁症患者多与别人进行交流,同时维持稳定的内心世界,培养自己的兴趣爱好,养成良好的行为习惯。同时也可以联系下心理医生,进行专业的心里辅导。当然最关键的还是身边家人朋友的理解与帮助。得了抑郁症的人一些行为常常让身边的家人亲戚朋友所不能理解与容忍的。在这里我恳请各位患者家人或者亲戚朋友。。如果您身边有得了抑郁症的朋友请您给他们(她们)多一点的关心与理解。其实他们(她们)也不愿意这样的。请您多给他们(她们)多一点的耐心。。让他们(她们)体会到温暖。以便于能更早的走出来。。...下面几点是我针对抑郁症患者身边人的一些忠告。。。。1..耐心。。对于抑郁症患者要保持有足够的耐心。此刻的患者内心情绪是十分脆弱的。唯有在身边人的耐心陪伴下才能让他们感觉到温暖。2...鼓励。抑郁症患者普遍对任何人任何事物都是没什么兴趣的。做一件在平常人眼中很平常的一件事对他们来说也是很困难的。唯有身边人的鼓励才能让他们升起一点点的信心。这样对他们的病情康复是至关重要的一步。3...不强迫。不命令。不控制。不期望。。。抑郁症患者往往不只是简单的抑郁情绪他们身上往往也会伴随。焦虑。。狂躁。惊恐的症状。如果家人以命令与强迫的口吻要求他们必须怎样。。怎样。结果很有可能照成他们激烈的反抗情绪。甚至与身边人发生冲突。这对他们原本不稳定的病症无疑是雪上加霜。。
家里有抑郁症主要是情志引起的,首先要给他们信任,无微不至的关怀,使他们感到家有温暧,有浓浓的爱,他们会慢慢与你交心,你就知道他们是什么原因引起的,就在那方面安慰,鼓励他们走出阴影,要给他们正能量的影响,千万别带给他们负能量,如果是轻微的慢慢会好,结合捶捶双腿与后背,好得更快!如果是重抑郁症,先捶后背至足跟,再捶双手臂,双腿,再稍捶后背就可以了,记得捶前后一个小时不吃东西,不能空腹,捶时要喝水排毒,在这期间多吃营养,晒太阳,适当运动,陪他们开心快乐,病慢慢好了,身体也好了!抑郁症去无踪!
你好!抑郁症这种心理疾病,轻微的可以通过自身的调节而缓解,而严重的则可能发生自杀或者自残的情况。那么家里如果有一名抑郁症的病人,作为家属
来讲应该如何照顾呢?这是困扰许许多多的抑郁症及家属的非常闹心的事。患了精神抑郁,痛苦的不仅仅是病人自己,同样备受煎熬的还有患者家属。对于家属来说,如何护理抑郁症病人尤为重要。
如何护理抑郁症病人要注意的事项有很多,总结起来有以下四点: 1、创造温馨的家庭环境。家是温馨的港湾,对于抑郁症病人来说,家庭的温暖更是不可或缺的精神食粮。如果家庭不和睦,或者仅仅是因为某一个家庭成员的不良行为给病人造成刺激,会直接使病人病情加重。因此,在对抑郁症病人的护理上,家属应该分析寻找发病根源,消除一切不利因素,创造一个温馨的家庭环境,这是如何护理抑郁症病人康复的必要条件。
2、加强心理疏导,谨防病人自残行为。患有抑郁症的病人往往会出现自杀或者自残的念头。因此,如何护理抑郁症病人呢?病人身边一定要有人陪伴,能感同身受的关心体贴病人,理解病人所需所想,并且给予解决。另外还要劝导病人面对现实对任何事情都不必过分担心,帮助其增强自信心及战胜疾病的信心。注意观察病人的情绪变化及异常言行,如发现病人流露出厌世念头,或是抑郁状态突然明显好转时,更应严密观察,警惕预防病人自杀。此时应把家中危险物品(小刀、剪刀、绳、药物等)收好,以防万一。
3、生活规律,保证睡眠质量。抑郁症病人常拌有失眠,以入睡困难、早醒为多见。常表现入睡前忧心忡忡、焦虑不安。此时家人应多在起身边陪伴、安慰及劝导,这样能使病人产生一定的安全感,焦虑情绪也较易消除,对病人的睡眠也会有帮助。抑郁症患者常伴有早醒,自杀的时间多在清晨时分,所以对早醒的病人一定要给药控制,延长其睡眠时间。
4、调理饮食结构,保证营养均衡。抑郁症病人因情绪低落常伴有食欲下降,有些病人想通过拒食来达到消极身亡的目的,所以应注意加强病人的饮食护理。另外要多食新鲜蔬菜水果,及牛奶、豆制品,忌挑食,保证营养均衡。
5、让抑郁症患者多吃新鲜的蔬菜水果,补充足够的维生素和纤维素。多吃香蕉对抑郁症有好处。因为香蕉中含有5-羟色胺,可以提高抑郁症患者的情绪,改善情绪低落的症状。6、合理安排娱乐休闲活动和如何护理抑郁症病人也密切
相关。很多人都认为娱乐活动和抑郁症病人是没有关系的,其实不然,对于病情较轻的病人,应该鼓励其参加一些力所能及的劳动,当病人完成某项任务时,给予奖励,增强他们的信心,让他们充分认识到自己的可取之处。平时,也可以让病人多听些轻松舒缓的音乐,或者去公园散步,郊外踏青等等,这些活动对改善病人的抑郁症状,是很有好处的。
相信各位对如何护理抑郁症病人有了一定的认识,治疗抑郁症需要很多因素,必须医院、家属和患者共同努力。祝所有抑郁症病人早日走出阴影。
仅供参考:
家和子贵访谈:如何疗愈抑郁症
主持人:各位家长、各位老师、各位网上的朋友,大家好!今天我们有幸请到家和子贵的李幸福老师为大家讲解抑郁症疗愈的相关知识。
李老师,你好,据目前情况来看,全国抑郁症的发病趋势非常严重。对此,您是怎么看的?
李兴福老师:是的,据有关部门统计,我国青少年的抑郁症发病率达到8%点多,还有人统计,成年的抑郁症据说能到2个亿多。所以说,抑郁症是当今社会普遍存在的问题,它已影响了人们日常的生活和学习。主持人:李老师,您认为国人之所以大面积地患抑郁症究竟是什么原因造成的呢?
李兴福老师:我想是这样的,抑郁症的产生,我认为和我们文化有关系。也就是说,我们这个民族它是一个有优秀的传统文化的一个民族,这种文化掩藏在我们中华民族每个人的基因里边。但是,近一百多年来,我们学了很多西方的文化,接受了西方文化的灌输,就没有学习优秀的传统文化,于是,那么西方的文化和我们血液基因里边的文化相抵触,实际上是价值观念相抵触。比方说,现在大城市那些培训的,场面搞得热热闹闹,都是美国的心理学行为科学改头换面的那一套,实际上不解决人的思想问题。心理咨询解决不了抑郁问题,而现实社会发展的速度又那么快,旧的问题没有消除,新的问题又不断产生,于是,她就心里发生冲突。这样,有心理问题者的人际关系、事业发展、婚姻、教育等等问题就越来越严重,时间久了,持续下去,于是就抑郁了,基本上是这样的。这是成
人方面的情况。
那么,儿童这部分,也是说明传统文化没有普及,他没有得到很好教化,因此产生抑郁,我是这样理解的。这和刚才讲的成人是一样。我们观察一下,就会发现这样一个现象:孩子如果得了抑郁症,或者有抑郁情绪,你会看到这个家庭的父母,尤其是母亲,从小到大和孩子说的话都是比较错误荒谬的,换句话说就是孩子没有听到几句正确的话。因为孩子的认知能力弱,家长说的话假如是错误的,他就不能及时辨别。他用自己的价值判断对家长说的话进行一个自我的解释定义,于是,把这样的语言句子定义完之后就存储到大脑,大脑有个机制,一般存储好之后就不易删除了。如果类似这样错谬的信息,在孩子大脑里边存了200条,咱们假设了,我们的孩子带着这些不健康的信念,然后闯入到成人的社会里边和人沟通,和同学老师沟通起来,就会相互矛盾就会产生激烈地冲突,无法互相接纳融合,这个冲突,有的孩子会用暴力的形式表现出来,有的孩子却不说,然后藏在内心里边,时间久了,然后,他就会抑郁。
换句话说,按理说他们大多是大孩子了,但是他有时也知道什么对什么错,因为他小时候定义的这些错误信念时时会干扰他,让他无法来接受正确的信息或者是新鲜的事物,它无法在心里头来规范这些个信念,于是,就和周围的人无法进行思想的那种融合,继而发生冲突。那种自然的行为一旦跟不上,就会大大地落伍,然后,他在班里那么就会被边缘化,回到家里,家长又不懂他,回家还是抑郁,学校家里都抑郁,时间久了,他就会辍学。这是李老师我对青少年抑郁研究的一个基本的认知观点。
主持人:那么,李老师,现今社会,抑郁症问题已经是令社会家庭极其头疼的一件事情,它的发病率高,涉及人群广。现在社会,由于人们的生存压力大,我们多多少少都会有一点小抑郁。那么,对于抑郁症的治疗方面,可以说手段有很多,方法也有很多,严重的有时甚至要使用药物。那么,您认为目前社会上的这些抑郁治疗方法,它真的能够起到作用吗?
李兴福老师:是这样的,一个孩子如果得了抑郁症,特别是比较躁狂这种,他肯定是要用药物。年龄大的患者砸家具,还会伤人,那你不用药物来控制就不行。但是,用药物它只能起个缓解作用。就是说,这个药物服进去了之后,它起
个舒缓的作用,暂时就把它那种躁狂的情绪,那种不开心感觉消除了,但是他的根本问题还没有解决。再说,厂家在研究这些药的时候,就没有向你保证说这个能根治抑郁症。所以说,我们会发现很多抑郁患者就是在医院住的时间长,回来要长期服药但却不能根治,而这药物对人体还有害,这是一方面。还有一个就是心理咨询,这个已经没有什么希望治愈。我刚才前面讲了,心理咨询师学的都是欧美的那一套,我们国人的骨子里是排斥的,但是他们不知道他排斥,因为他你看他咨询完了,他没有改变,它改变不了,实际上他内心是在排斥这些的,不接受他的文化体系。这样,心理咨询还是帮不到抑郁症患者,以前我就知道这个事情是这样的。
主持人:那么,李老师您认为怎样才能真正地解决这个抑郁症的问题? 李兴福老师:我想这个问题是这样的,如果一个家庭有了抑郁症患者,比方说孩子中学抑郁了,首先我们家长一定要知道这个孩子是怎么抑郁的,问问我们的家庭环境或者夫妻之间的关系,以及我们平时对他的价值观的教育是否正确,这个你要彻底分析。要知道,他是由于错误的信息太多导致的。你要能这样这点的话,我想这个问题就已解决一大半了。现在很多得抑郁症的青少年不从家庭根源上来解决是没办法治愈的。也就是说它是怎么得病,我不知道,我们就怪罪他,不学习就怪罪他;不上学就怪罪他;砸家具,就怪罪他;玩手机,就怪罪他。这样就只能是停留在抱怨这个层面上,永远解决不了问题。严重的还是把孩子或者成人送到医院,医院也是这样一个情况,医院他也不解决你信念的问题,他只解决你抑郁舒缓问题,让你不发作而已。
依我之见,孩子之所得抑郁症,成年人之所以得抑郁症,是他大脑的信念体系出了问题,也就是它容纳的信念和社会格格不入,无法来接轨,沟通不了,于是他就会抑郁。当然了,还有一些是突发事件引起的,比方说女孩遭到性侵,类似这样的恶性突发的事件,也算一种,但大多数就是孩子大脑储存了太多的不健康的信念,而且这些信念已经定义在大脑里边,换句话说,它已经存储到细胞的记忆当中。我们家长首先要下来把孩子送到课堂上来学习。当然了,有的孩子是不乐意的,十个抑郁症患者当中可能有两三个需要动员,只要他能来学习,消除细胞中的有害记忆,我想是完全可以治愈的。
李兴福老师:谢谢! 怎样护理抑郁症患者 抑郁症的护理及预防措施
抑郁症是一种常见的心理疾病,患者往往情绪低落,失眠是常见表现。抑郁症严重者往往很容易产生自杀的念头和行为,因此要做好预防。
为了远离抑郁症的困扰,我们在生活中要怎样做好抑郁症的预防呢? 1、抑郁症患者需保持良好的生活习惯,抑郁症的预防的第一步就是将自己的生活作息合理化,改掉懒觉的习惯。尽量避免酗酒、暴饮暴食,每天至少做一件有意义的事让自己充实起来等。
2、沐浴阳光多做运动也是常见的抑郁症的预防措施,据有关的研究证实,阳光是极好的天然抗抑郁药物,而早晨的阳光效果最佳。因此有冷淡消沉、无精打采、学习效率下降等,会渐渐找回放松的心情。
3、抑郁症的预防还需注意合理宣泄抑郁情绪,从个体心理的`角度而言,人都有交流、宣泄、归属的需要,哪怕是身处荒岛,也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。
上述就是抑郁症的预防的方法介绍,心理专家指出,世上没有一帆风顺的事情,人生的道路大多是曲折坎坷的,但是,每个人的前途都是无限光明灿烂的。我们必须时时刻刻勉励自己:比上不足、比下有余;有得必有失、有失必有得;大事讲原则、小事讲风格;知足常乐、难得糊涂、自得其乐。只有这样,我们才能愉快地过好每一天,我们才能彻底远离抑郁症。
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简述抑郁状态的护理措施。 1、注意疾病的生活护理
不管是抑郁症还是焦虑症,都会影响患者的饮食睡眠质量的下降,所以应当在平时注意调整患者的饮食,多做一些患者平时喜欢吃的食物,注意微量元素的
摄入。保证患者有一个安静、舒适的休息环境,可鼓励患者参加愉快轻松的活动,培养生活情趣,如看书报、电视,听音乐,种花养鸟等,分散其注意力以缓解病情。
2、做好患者心理护理
患有抑郁症和焦虑症的患者肯定会有明显的情绪差、悲观自责、焦躁不安的症状出现,他们非常希望获得他人的心理支持,因此家属就应多注意与病人接触交谈。努力给予鼓励支持,帮助他们树立信心,积极疏导其消极情绪;需要有耐心有爱心的关心患者病情的变化。
3、督促服药
焦虑症抑郁症患者一般需要服用药物,家属在治疗疾病期间不仅仅要督促患者服药,也要密切注意患者对药物的不良反应。患者需要长期维持用苭,以巩固疗效,防止复发。没有在医嘱的情况下不能自行停药药或对药量及药物的成分随意删减。
4、掌握病情好转的特征
一般焦虑症抑郁症患者出现首先是睡眠、饮食好,思维改善;其次是动作逐渐增多;然后是情绪改善。这说明患者的病情有所改善。反之则是病情恶化所以一定要及时的通知以医生号做进一步的治疗。预约挂号可以通过挂号网,在家就可能预约成功。
2010年社区护理指导:抑郁症患者的家庭护理
答案:①躯体功能方面:保证营养的供给;改善睡眠状态;对长期卧床的患者,防止压疮的发生。②心理功能方面:护理人员要有稳定、温和、接受的态度;建立有效的护患沟通,鼓励患者表达自己的感受,避免强化患者的抑郁情绪,激发患者对美好生活的向往;要设法打断患者的负性思考,使其从负性情感中摆脱出来;训练患者学习新的心理应对方式;做好患者及家属的卫生宣教工作。③社会功能与行为方面:防止暴力行为的发生,包括自杀和杀人;做好日常生活的护理,设法改善患者的消极状态,鼓励和支持患者建立生活的信心。
如何治疗抑郁症抑郁症你了解多少
随着社会压力、家庭压力的增大,人们的心理承受能力受到了巨大的考验,“郁闷”这个优雅而又时髦的词语常常回响在我们的耳边。此时,应该及时地调整自己的心态,不然,将是一个危险的信号。事实上,严重的“郁闷”就是医学上所说的抑郁症(心境障碍)。抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要特征,并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面多种症状的综合征。抑郁症症状多样、表现不一,病程趋向于“慢性化”,所以常不被家人引起重视,而酿成严重的后果,如患者自杀。此病症除了进行相应的治疗和护理以外,家庭护理显得尤为重要。
1.临床特征
1.1情绪方面患者感心情低沉或情绪抑郁,且不为喜乐的环境和事所改变。但有的患者常不主诉心情抑郁或不高兴,而以心闷、心烦或躯体症状为主诉。悲观失望,往往是抑郁症患者消极自杀的根源所在。
1.2行为方面在行为方面,抑郁症患者自觉身体沉重,行为显得迟缓,外表看起来疲倦、无力,很少有自发活动。饮食上,由于胃肠功能受到抑制,表现食欲减退。有的患者因自责,觉得自己不配吃饭或吃得太好:有的认为自己无用,不如饿死好了,故进食少,因而体重减轻。另外,肠蠕动减少,患者有明显的便秘。睡眠和休息方面异常。虽然常见患者躺在床上,但常有睡眠障碍。另外,患者还可能出现性欲减退、闭经或阳痿等问题。有的出现自主神经功能紊乱的症状,如头痛、头晕、心悸、出汗、皮肤冷热感和发麻感等,有的还诉多种躯体不适、疼痛等并出现疑病症状。
1.3智能方面患者注意力、记忆力、判断力均呈明显减退。患者常感到自己头脑空虚,对周围的事物出现错误、消极的判断。
1.4思维方面患者的认知及思维迟缓、联想困难、思考吃力,给人以迟钝的感觉。患者思考的内容悲观、消极、常自责、满腹罪恶感,并有自杀念头。
1.5社会方面患者情绪抑郁,活动少、话少,对自己无要求,少与他人交往,常独处或终日卧床,无心建立人际关系。原来的各种社会功能包括工作、学习、
家务、人际关系等都受到影响。
2.相关因素
相关因素包括:(1)生物生理因素:包括遗传因素、生物化学因素、某些疾病;(2)心理因素;(3)社会文化因素。个人的自我功能是在现实社会中建立的,当丧失权力或身份时,会导致自我功能的障碍而抑郁。自我理想与社会常规产生冲突时也容易引起忧郁。女性中抑郁患者高于男性,有学者认为主要原因是抑郁症受传统文化影响大,女性比男性在生活中承受更多的传统约束,也面对社会更多的对其角色扮演的要求,因而患病率较高。
3.家庭护理
3.1生理方面的家庭护理pagebreak3.1.1建立一个良好的家庭环境低自尊、无用、无价值感是抑郁患者的主要特征,患者可能出现自杀、自伤行为,因此,家人必须为患者创造一个安全的家庭环境。家庭的色调宜以暖色为主,光线宜明亮、温和,室温适宜、勿太吵闹,家具应尽量简单。收好危险物品,如杀虫剂、清洁剂、水果刀、火柴、绳子等以避免成为自杀工具[1]。
3.1.2监督继续药物治疗家人必须监督患者服药,了解药物的作用和副作用,并加强观察,有不良反应或病情反复,应立即送医院就诊。
3.1.3督促、协助患者摄取食物,保证营养轻度抑郁的患者可能会以进食来作为调适手段,缓解压力,以至于体重增加,形成另一种压力源;严重的抑郁患者则通常有拒绝进食现象。患者可能因没食欲或企图饿死或自责、自罪,认为自己不配进食。家人应先了解患者拒绝进食的原因,针对原因进行处理,如鼓励患者进食或喂食;注意食物的色、香、味、养;可采取少量多餐方式给予。
3.1.4排泄患者因少动或药物的副作用造成或加重便秘和尿潴留等问题,家人要尽量鼓励患者进食蔬菜、水果、多喝水,带领患者参加活动,培养每天排便习惯等;如果患者有3天未解大便,应按医嘱给予缓泻剂通便,如番泻叶、麻仁丸等,必要时到医院给予灌肠。如果超过8h未排尿,且膀胱充盈者应给予小腹热敷,温水冲洗外阴或听流水的声音等方式协助排尿,必要时上医院给予导尿。
3.1.5保证休息与睡眠抑郁症患者经常发生睡眠障碍。家人在患者生活计划
的安排中,要求患者白天应尽量不卧床,可用坚定、温和的口气鼓励患者下床活动,从而使患者晚上能获得充分的休息;对入睡困难或半夜醒来不能再入睡者,可按医嘱适当给予帮助睡眠的药物,以达到减轻焦虑和入眠;另外,采用一些放松术帮助患者放松,如洗热水澡、听轻松音乐、肌肉放松运动等促进患者放松;减少或限制喝含酒精的饮料,以及咖啡、浓茶等有中枢兴奋作用的饮料,可在睡前喝些牛奶或睡前进食少许点心。3.1.6协助完成个人卫生由于患者精神活动抑制、疲乏、缺乏兴趣和低自尊而忽略自己的个人卫生。家人要协助搞好个人卫生的同时,应鼓励患者自己完成,避免助长患者的依赖性和强化了患者的无能力感。
3.1.7鼓励患者参加体育活动体育活动可释放能量,产生健康的感受和有控制力的感受及成就感。同时,身体的健康能促进精神健康。鼓励和陪伴患者参加体育活动,如散步、慢跑、体操等运动。通过运动使患者产生健康感受、自尊和成就感。但在安排活动时宜从简单、容易完成、体力消耗少的活动开始,并选择与患者工作有关的,能增加信心的活动。
3.2心理方面的家庭护理pagebreak3.2.1建立良好的家庭氛围家人需以和善、真诚、支持、理解的态度,耐心地协助患者,使患者体会到自己是被接受的,不像自己所想象的那样没有用、没有希望。当患者说话时要努力倾听,不催促患者回答,或打断患者谈话。有时也可采用沉默的方式陪伴患者,让患者有安全感,以帮助建立良好的护理关系。
3.2.2家人应重视患者的感受应鼓励患者讲出自己的想法和感受,使之感到被尊重,并学习自我表达,提升自我价值感。家人的热情、耐心和循序渐进地护理将会成功地帮助患者积极地表达自己的感受。相反,如护士不在意或轻视患者的谈话,则会阻碍患者表达他们的感受。
3.2.3帮助患者提高自尊抑郁症患者经常感无用、自卑,患者的这种感受常由于负性的认知、负性的自我评价、失败的经验、缺乏正性的反馈和被拒绝造成。患者表现难于接受正性的反馈、孤立、对自己或他人过多指责、害怕失败、不能明白自己的成就和为自己设立不恰当的目标。
3.2.4协助患者作出决定抑郁症患者因精神活动障碍,使得做决定及开始行动有很大困难。患者常是依赖、顺从别人,所以要鼓励患者了解自己的爱和恨,
维护自己的权利。在初始,可以暂时替患者做决定,减轻其负担。以后,应逐渐地让患者学习独立做决定和担负起责任。
3.3预防患者自杀的护理患者在极度抑郁时,常有自杀意念。抑郁患者在最严重时,可能没精力去执行自杀行为,而最有可能付诸行动的是在恢复期,即患者的抑郁开始减轻时。因为精神运动迟滞的恢复较思想恢复快,当患者的精神运动迟滞得到缓解后,就可能把自杀意念变成行动。所以,在恢复期,家属应更加注意患者的安全。多数患者在自杀前都有一些先兆,如行为突然改变,将自己的财物送人,流露出自杀意图或情绪突然好转等。因此,要鼓励患者参加集体活动,而不是限制患者环境。这样才能让患者感到被关心、被尊重。抑郁症的患者最严重的后果是自杀,嘱家属一定要引起重视[2]。
[参考文献]
1.李小麟,张树森。情感性精神障碍的护理过程。精神科护理学,2002,1(1):121-124.
2.陈彦方。CCMD-3相关精神障碍治疗与护理,第3版。济南:山东科学技术出版社,2001,257-259.
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青少年中度抑郁怎么办
抑郁症现在越来越流行了。有人称抑郁症为“心情上的感冒”。抑郁症是小病。有些人自杀是因为他们患有抑郁症,而另一些人则从抑郁症中恢复过来。怎么做?让我们一起学习。
十年前,北京曾经做过抑郁症患者的流行病学调查,结论是每100个人中会有6-7个抑郁症患者。而且,其中约14的人会选择自杀。
10年后的今天,抑郁症人群并没有缩小。根据世界卫生组织的统计,全世
界抑郁症的发病率高达11%。也就是说,抑郁症患者在我们身边依然随处可见。
突发抑郁症可能是遗传问题。
专家表示,“并不是所有人都需要抑郁症的原因。抑郁症的成因非常复杂,是基因和社会环境相互作用的结果。”“也就是说,很多抑郁症患者本身就携带着容易导致抑郁症的敏感基因。这类患者如果遇到一些负面的生活事件,比如离婚、丧偶、失业、失恋,就很容易生病。”专家说,一些在生活中看起来快乐的人可能会在没有负性生活事件的情况下生病。这可能是生物学的问题。患者体内用于改善情绪的化学物质水平降低,这可以通过抗抑郁药物来恢复。唐欢就是这样一个病人。不过,专家也表示,即使携带了抑郁症的敏感基因,也不一定会生病,这通常需要负性生活事件作为导火索。如果这个人没有携带这些敏感基因,即使遇到负性生活事件,也不一定会生病。
青少年应警惕“双相抑郁”
在临床和家长对青少年抑郁症患者的护理过程中,可能会出现这样的情况。吃药一段时间后,话不多的孩子在工作生活中变得兴奋起来,就像改头换面一样。由此,患者认为自己是一个健康的人,不吃抗抑郁药。无论他走到哪里,他都充满了超乎想象的活力。
对此,专家提醒家长,这个时候,可能不是孩子治好了,而是患者的病情正在走向抑郁症的另一个方向,——躁狂症。8年医学博士患者李阳(化名)被专家接诊。他是典型的双相抑郁患者,由抑郁转为躁狂。如果他当初一直坚持积极的科学治疗,或许会有辉煌的事业成就,但不幸的是,因为反复发作和不配合治疗,最终丧失了劳动能力,生活也需要年迈的父母照顾。专家表示,双相抑郁的治疗比单相抑郁复杂得多。早期症状与单相抑郁症相似,很难识别。需要长期随访观察,及时调整治疗方案。无论哪种治疗抑郁症的方法,都需要患者的坚定信心和积极配合。而且抑郁症的治疗是一个漫长而缓慢的过程,需要患者和医生共同克服重重困难才能迎来曙光。
如何治疗抑郁症最有效? 1.治疗目标
抑郁症的治疗要达到三个目标:提高临床治愈率,最大限度地降低致残率和自杀率,关键是彻底消除临床症状;提高生活质量,恢复社会功能;预防复发。
2.治疗原则个体化治疗;
剂量应逐步增加,尽可能使用最小有效剂量,最大限度减少不良反应,提高用药依从性;
足够的疗程;
尽可能单一用药,如转换治疗、协同治疗或联合治疗,若疗效不佳,但应注意药物相互作用;
治疗前告知;
治疗过程中,密切观察病情变化和不良反应,及时处理; 可结合心理治疗,增加疗效;
积极治疗其他躯体疾病、物质依赖、焦虑症等。与抑郁症共病。 3.药物
药物治疗是中度以上抑郁症的主要治疗措施。目前临床一线抗抑郁药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药。传统的三环、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂因其不良反应已较少使用。
4.心理疗法
对于有明显心理社会因素的抑郁发作患者,往往需要心理治疗与药物治疗相结合。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和家庭治疗、精神动力治疗等。其中,认知行为疗法在治疗抑郁症方面的疗效已得到认可。
5.理疗
有严重消极自杀企图的患者和抗抑郁药物无效的患者可以用改良电休克疗法(MECT)治疗。电休克治疗后,仍需药物维持治疗。近年来出现了一种新的物理
疗法————重复经颅磁刺激(rTMS),主要适用于轻中度抑郁发作。
预防1.保持愉悦的心情,参加一些集体娱乐活动,比如跳舞唱歌。多增加一些兴趣爱好,尝试参加一些力所能及的工作,充实自己。找很多家人倾诉,倾诉自己的烦恼。多和年轻人互动,可以感染年轻人的活力。
2.做你最感兴趣的事情。如果事业不成功,想办法提升自己的技能,从自己最感兴趣的事情入手;或者寻找其他成功的机会。有计划地做一些能收获快乐和信心的活动,尤其是周末,比如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、购物等。另外,加强体育锻炼对预防抑郁症也有很好的作用。
3.保持友好的态度。愉快的心态可以使人体神经系统的兴奋水平处于最佳状态,促进体内一些有益的激素、酶和乙酰胆碱的分泌,将血液流动和神经细胞兴奋调节到最佳状态,提高机体的疾病控制能力。
除了调整和保持良好的生活习惯,不妨给自己开一张“快乐处方”。早上出门前记得对着镜子大声说“我很美,我是最棒的!”出门别忘了在温暖充足的阳光下微笑。
4.享受音乐。辛苦工作后,稍作休息,听听自己喜欢的音乐,好好犒劳自己,陶醉在美妙的音乐旋律中。哪怕只是短短的十分钟,也能帮你缓解疲劳,带给你不可思议的美妙感受。
5.买鲜艳的衣服。不要让自己成为“月光族”,但可以在明媚的春光里用鲜艳的色彩装扮自己,尤其是不开心的时候。选择亮色,让衣服改变心情。
结论:通过以上,相信大家对抑郁症的形成和预防有了全面的了解和认知。想要心情好,就得从生活的方方面面去关心。不能大意。只要严格按照上面说的去做,相信大家都能有一个好心情。
抑郁症的护理需要做好哪些措施
青少年患抑郁症首先需要引起家长高度重视,家长应及时带孩子去专业心理科进行测试,从而进行相应治疗。一般治疗方法包括:心理治疗、药物治疗、物理治疗。轻症的抑郁症患者主要以心理疏导为主,重症抑郁症患者则需要药物治
疗与心理治疗等相结合,进行综合性的系统治疗。积极的治疗、早期的干预、早期的治疗,对于青少年抑郁症来说,是可以起到一个很好的效果的。对于中度抑郁的患者,需要口服药物治疗,首选五羟色胺再摄取抑制剂,比如盐酸帕罗西汀,氟西丁,西酞普兰,艾斯西酞普兰等,一般规律服药2-3周以后就能起效。患者不要随便停药换药,同时可以接受心理疏导,比如行为疗法,认知疗法,患者自身要学会调整身心,多与家人朋友交流,沟通。适当运动,减轻压力,保证睡眠,改善不良生活方式。
一,多与患者交流、交谈,知道患者的难处、习惯。
二,鼓励患者发展有意义、积极的兴趣、爱好,并支持患者做一些力所能及的、有价值的事务。
三,适应鼓励或陪同患者户外活动、体育运动,冬天多晒太阳,调节身心状态。
四,鼓励或陪同患者,定期看看心理医生。做做咨询,开点药。
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