唐山市中西医结合医院招聘试题【含答案】

说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）

1、治疗军团感染的首选药是（）。 A、青霉素G B、四环素 C、红霉素 D、头孢类 【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素，主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用，其抗菌谱较 窄，对大多数G⁺菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）抗菌作用强，对部分G⁻菌（脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团 菌）高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。

2、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。 A、拍摄X线胸片 B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 D、支气管镜检查 【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣 音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气 相哮鸣音。

3、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。 A、糖尿病 B、高胆固醇血症 C、高血压病 D、甲状腺功能亢进 【答案】D

【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。 4、MHC-Ⅰ类分子受体是（）。 A、CD4分子 B、CD80（B7）分子

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C、CD21分子 D、CD8分子 【答案】D

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；CD3分子与TCR形成TCR- CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要 作用；EB病毒受体是CD21分子。 5、下列选项中是听觉感受器的是（）。 A、半规管 B、蜗螺旋管 C、椭圆囊斑、球囊斑 D、螺旋器 【答案】D

【解析】听觉感受器，在基底膜上有螺旋器又称Corti器，为听觉感受器。 6、脾最先接触抗原的部位是（）。 A、边缘区 B、脾索 C、脾小结 D、动脉周围淋巴鞘 【答案】A

【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道，是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应 答的重要部位。

7、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）。 A、肺癌 B、慢性支气管炎 C、亚急性感染性心内膜炎 D、脓胸 【答案】B

【解析】杵状指（趾）为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性 缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓 肿、脓胸等；在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；其次也可见于肝硬 化等。除慢性支气管炎外，其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指（趾）。 8、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。 A、更改

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B、代用 C、调配 D、更改或者代用 【答案】D

【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事 项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应 当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。故选D。 9、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。 A、白蛋白 B、α球蛋白 C、β球蛋白 D、γ球蛋白 【答案】A

【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等 结合，在血液中进行运输。故选A。

10、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。 A、带状疱疹 B、无菌性脑膜炎 C、心肌炎 D、胃肠道感染 【答案】A

【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。肠道病毒包括 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包 炎、流行性胸痛、腹泻等。带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。 11、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。 A、女性基础体温低于男性 B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动 D、运动时体温升高 【答案】A

【解析】（1）体温的日节律：在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，人体体温的昼夜周期性波动称为体温的 昼夜节律。（2）年龄的影响：儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。（3）运动的 影响：运动时肌肉活动能使代谢增强，产热量增加，体温升高。（4）性别的影响：成年女性的体温平均高于

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男性0.3℃。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。 12、补体活化旁路途径开始于（）。 A、C1的活化 B、C4的活化 C、C2的活化 D、C3的活化 【答案】D

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。 13、我国传染病防治法律制度有（）。 A、有计划的预防接种制度 B、传染病监测制度 C、传染病预警制度 D、传染病疫情信息公布制度 【答案】ABCD

【解析】根据《传染病防治法》的规定，我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染 病预警制度、传染病疫情信息公布制度，对儿童实行预防接种证制度。故选ABCD。 14、烧灼样疼痛常见于（）。 A、腹主动脉瘤 B、消化性溃疡 C、阑尾炎 D、肠梗阻 【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛，其中胃溃疡也呈饥饿样痛。 15、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。 A、生殖功能和体力劳动能力 B、月经和生育功能 C、生殖和生育功能 D、对新生儿和乳儿的影响 【答案】C

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生殖健康和生育功能的影响以 及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。 故选C。

16、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

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A、超常期 B、绝对不应期 C、相对不应期 D、低常期 【答案】A

【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一 时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时 期称为超常期。故选A。 17、甲类传染病（）。 A、血吸虫病 B、流行性感冒 C、霍乱 D、艾滋病 【答案】C

【解析】常见错误：选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类；要点通过复习法定传染病的 分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。 18、下列为腹膜间位器官的是（）。 A、脾 B、子宫 C、胰 D、空肠 【答案】B

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹 膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。 19、下列为腹膜间位器官的是（）。 A、脾 B、子宫 C、胰 D、空肠 【答案】B

【解析】腹膜间位器官：脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹 膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。 20、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括（）。

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A、血清芽管试验 B、超广谱β-内酰胺酶 C、MRSA D、胆汁溶菌试验 【答案】D

【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。 21、（）不属于对病人保密的信息。 A、医院及医务人员的有关信息 B、“病人”的隐私 C、病人的某些病史 D、病人的生理缺陷 【答案】A

【解析】医疗保密的内容包括：①病人不愿向外透露的诊疗信息，尤其是某些特殊疾病（性病、妇科病、精 神病）；②病人不愿向外宣泄的生理缺陷，如ED、两性畸形病人；③病人不愿向外泄露的病史，如性病接 触史；④病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的 信息。故选A。

22、松果体分泌的激素主要是（）。 A、溶脂素 B、降钙素 C、生长素 D、褪黑素 【答案】D

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故选D。 23、典型颅内高压的表现为（）。 A、头痛 B、呕吐 C、呼吸困难 D、视乳头水肿 【答案】ABD

【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故选ABD。 24、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。 A、肾小管液中的溶质浓度增高 B、肾小管液的渗透压降低

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C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。 【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时 小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。故选A。

25、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。服药后幻觉，妄想 症明显减轻，情绪安定。近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。 A、卡马西平 B、苯海索 C、氯丙嗪 D、乙琥胺 【答案】B

【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维 的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流 涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中枢抗胆碱 抗帕金森病药，临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。故选B。 26、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。 A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B、主要以急性起病，重度血尿为特征 C、以进行性贫血为特征 D、以高度水肿为特征 【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中 最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和 中、老年两个发病高峰，男：女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急 性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压

27、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。禁止非法采集血液 或者组织他人出卖血液。 A、血液、血液制品 B、血浆、血液制品 C、血液制品 D、血浆、血液 【答案】A

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【解析】根据《传染病防治法》规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血 液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。故选A。 28、细菌合成蛋白质的场所是（）。 A、细胞膜 B、中介体 C、胞质颗粒 D、核糖体 【答案】D

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

29、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。 A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多 B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛 D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产 【答案】B

【解析】常见错误：①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、 早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、 流产、早产；②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓， 引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。 30、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。 A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢 C、AB型血的人为“万能受血者” D、O型血的人为“万能供血者” 【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血 型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血 型不合造成的严重后果。

31、低容量性低钠血症也可称为（）。 A、原发性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、低渗性脱水

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【答案】D

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失，因此细胞外液减 少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失水。故选D。 32、正常成人眼看6m以内近物时（）。

A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像 B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像 C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像 D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像 【答案】C

【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折 光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正 常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。 33、肉毒杆菌引起的食物中毒是以（）。 A、运动系统症状为主 B、呼吸系统症状为主 C、神经系统症状为主 D、消化系统症状为主 【答案】C

【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。 34、乳突位于（）。 A、顶骨 B、额骨 C、蝶骨 D、颞骨 【答案】D

【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

35、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。 A、宋内志贺菌 B、痢疾志贺菌 C、鲍氏志贺菌 D、福氏志贺菌 【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

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群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多 良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排 菌时间较长，易转成慢性。 36、促胃液素的生理作用有（）。 A、刺激胃黏膜细胞增生 B、刺激壁细胞分泌盐酸 C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌 【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋 白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲 括约肌收缩。故选ABD。

37、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。 A、溶血空斑试验 B、E花环试验 C、Westernblotting D、淋巴细胞转化试验 【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋巴细胞转化试验。

Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体 外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。 38、造成限制性通气不足的原因是（）。 A、气道阻力增高 B、肺内V／Q比例失调 C、肺泡壁厚度增加 D、呼吸中枢抑制 【答案】D

【解析】限制性通气不足的常见原因有：（1）呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神经病变，呼吸中枢抑制等。 （2）胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。（3）胸腔积液和气胸。 39、医患之间的道德关系是（）。 A、主从关系 B、信托关系 C、商品关系

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D、私人关系 【答案】B

【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位，而病人处于被动、依赖地位。这种实际地位的差异，决 定了病人对医务人员的信任与托付，因此，形成了信托关系。故选B。 40、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。 A、体重 B、身高 C、体表面积 D、环境温度 【答案】C

【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的 人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论 身材大小，每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。 故选C。

41、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。 A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动 【答案】D

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻 碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。 42、急性心肌梗死最常见的心律失常为（）。 A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速 C、房室传导阻滞 D、预激综合征 【答案】B

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动 过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。故选B。 43、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。 A、大红肾 B、蚤咬肾

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C、原发性颗粒性固缩肾 D、大白肾 【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在 的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。 44、下列哪项不是胸椎的特点？（） A、椎体自上而下，依次增大 B、横突末端前面有肋凹关节突 C、关节突上的关节面几乎呈矢状位 D、椎体横断面呈心形 【答案】C

【解析】胸椎的特点：①椎体自上而下逐渐增大，横断面呈心形；②有半圆形浅凹。称上、下肋凹，与肋头 相关节；③关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前；④棘突较 长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确，C选项说法错误，故选C。 45、瘀血的病理变化及后果（）。 A、瘀血性水肿 B、瘀血性出血 C、实质细胞变性 D、血压降低 【答案】ABC

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血对机体的影响包括：（1）瘀血性 水肿；（2）瘀血性出血；（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；（3）淤血性硬化：缺氧使间质结缔组织增生， 网状纤维胶原化，器官变硬。故选ABC。 46、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。 A、心瓣膜赘生物内 B、脏层心外膜血管旁 C、心内膜下方心肌 D、心肌间质血管旁 【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体 为特征。

47、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。 A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

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B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小 C、看近物时，瞳孔扩大 D、看近物时，晶状体前凸 【答案】AC

【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时，可反射 性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；视远物时，瞳孔开大肌 收缩，瞳孔扩大。故选AC。

48、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。 A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音 B、有严重感染、创伤及误吸等病史 C、肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润 【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征，咳 粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血，与此无关。 49、导致脂肪肝的主要原因是（）。 A、肝内脂肪合成过多 B、食入糖类过多 C、食入脂肪过多 D、肝内脂肪运出障碍 【答案】D

【解析】导致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的，肝内脂肪运 出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。 50、伤寒的临床特点不包括（）。 A、白细胞升高 B、相对缓脉 C、持续发热 D、肝脾大 【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。②夏秋季多见。③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系 统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生 性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。 51、对一级动力学消除理解不正确的是（）。

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A、单位时间内体内药物按恒定比例消除 B、单位时间内体内药物按恒定的量消除 C、多数临床药物在体内按一级动力学消除 D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比 【答案】B

【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。大多数 药物在体内按一级动力学消除。故选B。 52、主要组织相容性复合物简称（）。 A、ABO B、HLA和MHC C、HLA D、MHC 【答案】D

【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。 53、发生手足搐搦的常见原因是（）。 A、低血糖反应 B、低血钙反应 C、肝性脑病 D、癫痫大发作 【答案】B

【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征，以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征，可伴喉痉 挛、惊厥。病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低，神经肌肉兴奋性增高。血镁过低、血钠过高亦可引 起手足搐搦症。故选B。 54、心肌纤维呈（）。 A、长梭形 B、短梭形 C、长柱状，有分支 D、短柱状，有分支 【答案】D

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连 接结构称闰盘。故选D。

55、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括（）。 A、抗感染和保护创面

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B、分解、液化坏死物 C、填补伤口及组织缺损 D、机化或包裹坏死、血栓及异物 【答案】ACD

【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红 色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：（1） 抗感染保护创面；（2）填补创口及其他组织缺损伤；（3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异 物。故选ACD。

56、早期发现肺结核的重要方法是（）。 A、血常规检查 B、血沉检查 C、胸部X线检查 D、结核菌素试验 【答案】C

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结 核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故 选C。

57、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。 A、以上都不是 B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性碱中毒 【答案】A

【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠 缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧，氧浓度24%～ 28%，氧流量1L/min～2L/min。若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。 58、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。 A、反复发作的局限性呼气性干啰音 B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音 C、局限性吸气性干啰音 D、弥漫性吸气性干啰音 【答案】B

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽（2）发作时在双肺可

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闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 59、运动神经元多属于（）。 A、假单极神经元 B、双极神经元 C、多极神经元 D、以上都不是 【答案】C

【解析】神经元按突起数量可分为三类：多极神经元、双极神经元、假单极神经元。神经元按功能分为三 类：感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质 及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。故选C。 60、肺内压与肺回缩力之差为（）。 A、肺内压 B、弹性阻力 C、胸膜腔内压 D、表面活性物质 【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回 缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。 61、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为（）。 A、逆转录 B、转化作用 C、重组 D、翻译 【答案】A

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。 62、呕吐物多且有粪臭味者多见于（）。 A、十二指肠溃疡 B、上消化道出血 C、小肠梗阻 D、胃潴留 【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。故 选C。

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63、对事物的知觉具有以下特点（）。 A、以感觉为基础 B、受以往知识经验的影响 C、是感觉的叠加 D、不同人是不同的 【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和 时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受 以往知识经验的影响的特点。故选AB。 64、合成血红蛋白的基本原料有（）。 A、蛋白质 B、铁 C、硒 D、果糖 【答案】AB

【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋白质。故选AB。 65、主要作用于S期的抗癌药是（）。 A、烷化剂 B、抗癌抗生素 C、抗代谢药 D、长春新碱 【答案】C

【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及 其前体物的代谢。故选C。

66、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳 大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中 性粒细胞0.90，最可能的诊断为（）。 A、肺结核 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、急性肺脓肿 【答案】D

【解析】急性肺脓肿70％～90％为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手

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术、受寒、过劳等）。全身感染中毒症状：畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状：胸痛 67、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。 A、甲状腺激素 B、糖皮质激素 C、盐皮质激素 D、肾上腺素 【答案】A

【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性， 反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也 不影响神经系统的发育。

68、女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。 双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳 糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD （+）。最可能的诊断是（）。 A、化脓性胸膜炎 B、恶性胸腔积液 C、结缔组织疾病 D、结核性胸膜炎 【答案】B

【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD（+），加之 症状体征，都比较支持结核性胸膜炎，但该病CEA并不增高。 69、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。 A、红色肝变期 B、消散期 C、充血期 D、水肿期 【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形 成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。 70、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。 A、感觉 B、感受性 C、感觉阈限

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D、最小可觉差 【答案】B

【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力，感受性的高低用感觉阈限大小来测量。 故选B。

71、检测B细胞功能的试验是（）。 A、E玫瑰花环试验

B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验 C、CD3抗体荧光计数 D、溶血空斑形成试验 【答案】D

【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，可以体外检测B淋巴细胞 抗体形成功能的一种方法。 72、神经节阻断药是（）。 A、美加明 B、酚苄明 C、酚妥拉明 D、琥珀胆碱 【答案】A

【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合，竞争性地阻止乙酰胆碱（ACh）与受体结 合，使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化，从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。该类药物有六烃季铵、 美加明和咪噻吩等。故选A。 73、分子量最大的是（）。 A、IgG B、IgA C、IgM D、IgE 【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。 74、急性期的诊断指标（）。 A、HBsAg（+），HBeAg（+）

B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+） C、HBsAg（+），抗-HBc（+） D、抗-HBe（+）

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【答案】C

【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。 75、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。 A、意识障碍伴球结膜水肿

B、PaO2<60mmHg，或伴PaCO2>50mmHg C、PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg D、PaO2<90％ 【答案】B

【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确 诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg，临床 上以伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。 76、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。 A、脊髓后角固有核 B、三叉神经节 C、薄束核 D、丘脑腹后外侧核 【答案】D

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。 77、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。 A、现况研究 B、病例对照研究 C、队列研究 D、临床试验 【答案】C

【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。故选C。 78、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。 A、交叉学科 B、心理学学科 C、医学学科 D、精神病学科 【答案】A

【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研 究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。故选A。

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79、某工地10余名工人，餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色），最 重要的治疗是（）。 A、维生素C B、高压氧 C、吸氧 D、亚甲蓝 【答案】D

【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色）拟诊为食物中毒高 铁血红蛋白血症，亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。 80、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（） A、淋巴细胞 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、单核巨噬细胞 【答案】B

【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小时内）中性粒细胞首先游 出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游 出。故选B。

81、首次医疗事故技术鉴定工作由（）地方医学会负责组织。 A、设区的市级 B、省、自治区、直辖市 C、县级

D、省、自治区、直辖市直接管辖的县（市） 【答案】AD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县 （市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定 工作。故选AD。

82、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。 A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多 B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛 D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产 【答案】B

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【解析】常见错误：①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、 早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、 流产、早产；②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓， 引起脏器阻塞

83、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。 A、输入同种异体淋巴细胞 B、应用免疫刺激剂 C、胚胎肝或骨髓干细胞移植 D、应用卡介苗等微生物制剂 【答案】C

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋 巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细 胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作 为免疫重建的措施。

84、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。 A、闭合气量增加 B、一秒率减少 C、VC减少 D、肺总量增加 【答案】A

【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞 时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。 85、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。 A、带血丝 B、呈铁锈色 C、粘液痰 D、泡沫样 【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶 的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有 肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。

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