经销商加盟基本信息表注:信息应该真实、准确。本表格为涵盖内容如需要特殊说明，请另附纸张。凡浅颜色部分为需要填写内容。申请区域申请人所在省:负责人：申请单位基本信息申请单位名称:总部地址：主营业务：成立时间(年年/月月/日日):注册资本:企业性质(私营/私营股份制/国有股份制):总资产(人民币 元):总负债(人民币 元):资产负债比:年销售收入：股东构成（姓名）:持股比例（百分比）:法人代表姓名:办公电话:手机:Email:申请单位现经营信息现经营区域：销售区域现经营品牌以及所经营品牌过去三年销量及市场份额（销量/市场份额）：品牌1品牌2品牌3品牌4N-3（年）总经理姓名:办公电话:手机:Email:N-2（年）N-1（年）是否在竞品体系中获得过任何嘉奖请列出获奖名称以及具体时间对本品牌产品经营计划拟申请经营区域:拟申请经营品种:拟资金投入:拟申请区域土地情况:拟申请区域市场容量：城市1容量城市2容量销售区域N（年）N+1（年）N+2（年）拟经营品种销量及市场份额预测12Page 1 of 2填表人信息填表人：联系方式：填表日期：Page 2 of 2