(单选题)
( 1: 老年护理的对象包括老年人个体、老年人的家庭和社区,反映了哪项老年护理原则的含义 A: 贯彻整体护理理念原则 D B: 满足老年人需求原则 C: 提供个性化护理原则 D: 提供社会化护理原则 E: 尽早防护原则
( 2: 主张老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致的理论是C A: 免疫理论 B: 细胞损耗理论 C: 神经内分泌理论 D: 基因突变理论 E: 细胞定时老化理论
( 3: 根据马斯洛的人类基本需要层次理论,产生自我实现需要的前提是E
E: 完全成熟的,具有自主、创造、独立、良好的人际关系的个体
( 4: 关于自我概念的叙述,错误的是B
A: 自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价 B: 自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在
( 5: 对于老年人来说,最容易被接受的触摸部位是D D: 手 E: 颈部
( 6: 老年人教育程序的第一步骤是A A: 教育需求评估 B: 制定教育计划 C: 实施教育计划 D: 过程效果评价 E: 结果评价
( 7: 对老人进行评估时,室内温度最好保持在D A: 16~18℃ B: 18~20℃ C: 20~22℃ D: 22~24℃ E: 24~26℃
( 8: 最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是A
A: 日常生活活动能力 B: 认知能力 C: 心理功能 D: 社会能力
E: 自我护理活动能力
( 9: 下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴E A: 焦虑的评估 B: 抑郁的评估 C: 认知状态的评估 D: 生活事件评估 E: 社会功能的评估
( 10: 社会健康评估内容不包括以下哪项E A: 角色评估 B: 家庭评估 C: 社会评估 D: 环境评估 E: 文化评估
( 11: 自我保健的核心内容是D A: 定期体检 B: 自我观察 C: 自我治疗 D: 自我预防 E: 自我护理
( 12: 张大妈,现年67岁,经常到老年活动中心,参加琴棋书画、阅读欣赏、体育文娱活动,并热心参与社会活动,这主要体现了老年保健策略中的C A: 老有所为 B: 老有所学 C: 老有所乐 D: 老有所养 E: 老有所教
( 13: 老年人表现出生活满意度高,成熟,能正视新的生活,则表明该老人的人格种类为A A: 整合良好型 B: 防御型 C: 被动依赖型 D: 整合不良型 E: 以上都不是
( 14: 抑郁的高发年龄为C A: 40~50岁 B: 50~60岁 C: 60~70岁 D: 70~80岁 E: 90岁以上
( 15: 已知引起COPD的最重要的原因是B A: 气道感染 B: 吸烟 C: 空气污染 D: 过敏 E: 遗传因素
( 16: 导致COPD患者死亡的常见原因是C A: 肺心病
B: 严重肺部感染 C: 急性呼吸衰竭 D: 肺癌
E: 肺动脉高压
( 17: 院外肺炎的主要病原体是A A: 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 B: 需氧革兰阴性杆菌 C: 革兰阳性球菌 D: 真菌 E: 病毒
( 18: 高血压的诊断标准是D
A: 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg
B: 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90~100mmHg C: 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg D: 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
1
( 19: 常用降压药物硝苯地平属于c A: 利尿剂
B: β受体阻滞剂 C: 钙拮抗剂 D: ACEI
E: α受体阻滞剂
20: 下列有关老年期胰腺的变化,叙述不正确的是A A: 胰岛细胞变性
B: 胰岛素分泌相对增加
C: 循环血液中存在抗胰岛素抗体 D: 周围组织的胰岛素受体量减少 E: 胰腺组织萎缩
(名词解释
1: 老化:是指人到成熟期后,随着年龄的增长,产生一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性变化。
2: 机构养老:养老机构是社会养老专有名词,是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构,也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。
3: 老年性聋:老年性聋是指随着年龄增长,双耳听力进行性下降,以高频听力下降为主的感觉神经性耳聋。它主要是因为听觉器官的退化所致,这种退化没有明显的年龄界限,退化过程个体间差异大,快慢不一,终身不停,而且年龄越大老化越快,最终表现为听力减退。老年性聋较为普遍,特别是在高龄老年人中尤为明显。
4: 老年性白内障:老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于其主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。
5: 老年康复护理:将正常及病态老化过程及老年人独特的心理社会特性与一般的护理知识相结合,及时发现老年人现存的和潜在的健康问题和各种需求,使护理活动能提供满足老年人的各种需求和照顾的内容,真正有助于其健康发展。老年康复医学是康复医学的重要组成部分,它是应用医学科技和康复工程等手段,与社会康复、职业康复相互配合,改善因伤因病致残者的生理和心理的整体功能,达到全面康复,为重返社会创造条件。。
(判断题)
1: 世界卫生组织界定的发展中国家的老年人年龄起点是65岁。错 T: 对 F: 错
(2: 丧偶老人对死者或其他人发怒或表现出敌意,表明其心理变化正在经历震惊阶段。错 T: 对 F: 错
(3: 体力劳动不能完全取代活动锻炼。对
T: 对 F: 错
(4: 老年临床护理以疾病护理为主要特征。对 T: 对 F: 错
(5: 用体位引流的方法引流肺上叶时可采用头低脚高位。错 T: 对 F: 错
(6: 老年人随着年龄的增长,完整和正常的肾小球数目进行性增加。错 T: 对 F: 错
(7: 老年性骨质疏松症患者的重要治疗措施是补充钙和维生素B。错 T: 对 F: 错
(8: 老年肿瘤患者疼痛时给镇痛药的最佳给药时间是在疼痛发生后。错 T: 对 F: 错
(9: 康复训练应在急诊抢救病情稳定一段时间后再执行。错 T: 对 F: 错
(10: 临终患者给予舒适体位可以使患者的肢体处于功能位置。对 T: 对 F: 错 (问答题)
1: 衰老对沟通有哪些影响?
衰老对沟通的影响包括紧张、焦虑、自卑与孤独
2: 鼓励老人阅读保健类书籍和报刊是的注意事项有哪些?:第一:注意阅读的内容。内容要符合老人的自身学识水平。最好是内容稍短一些,以便于老人一次性看完,从而不影响颈椎病的发生。
第二:不在强光下或者晚上看报。健身最好的时间是早上九点多。那么健身回来以后就可以进行读书看报。并且最好是坐着看,用饭桌当书桌也可以。
第三:告诉老人不要用手沾吐沫再去翻书页,这是引起疾病的最坏习惯!
3: 简述老年人患病的非典型表现。
(一)患病率高 (二)同时患多种疾病 (三)疾病影响严重
(四)发病缓慢,临床表现不典型 (五)疾病的起病和发展不同于一般人群
4: 简述老年人的用药原则及其含义。
1、用药个体化原则 由于老年人衰老的程度不同,患病史和治疗史不同,治疗的原则也有所差异,应当根据每位老人的具体情况量身定制适合的药物,剂量和给药途径。2、优先治疗原则 老年人常患有多种慢性疾病,为避免同时使用多种药物,当突发急症时,应当确定优先治疗的原则。 3、用药简单原则 老年人用药要少而精,尽量减少用药的种类,一般应控制在四种以内,减少合并使用类型、作用,不良反应相似的药物,适合使用长效制剂,以减少用药次数。4、用药减量原则 由于药物在老年人体内过程
2
的改变,使老年患者对药物的敏感感性增加,耐受力降低,安全范围缩小,所以除使用抗生素外,用药剂量一般要减少,特别是解热镇痛药,镇静催眠药,麻醉药等。5、饮食调节原则 多数老年人体内蛋白质比例降低,加之疾病,消瘦,贫血等原因均影响着药物的疗效,应当重视食物的营养选择与搭配。 6、人文关怀原则 关怀老年人,特别是关爱患有慢性疾病的老年人,对有效地发挥药物疗效至关重要
主观填空题)
1: 老年护理道德的原则有(尊老爱老,扶病解困 )(热忱服务,一视同仁 、)(高度负责,技术求精 、 )和(细心观察,留心病情)。
2: 老年人功能状态的评估内容包括( 躯体健康评估 )、(心理健康评估 )、 (社会健康评估)
《老年护理学》试题及答案
单选题
1.老年人自我保健的具体措施不包括 (分值:1分) A.自我预防
B.严重疾病的自我治疗 C.自我观察 D.自我护理 E.定期体格检查
2.运动处方中最有效的运动强度的标准是老年人最大耗氧量的 (分值:1分) A.60%~80% B.60%~70% C.50%~80% D.65%~80% E.60%~75%
3.高血压的诊断标准是 (分值:1分)
A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg B.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90~100mmHg
C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHg D.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg E.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
4.为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是 (分值:1分)
A.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液 B.作呼吸练习前可先作胸部叩击 C.胸部叩击时,护理人员应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右 D.胸部叩击可在餐后进行 E.咳嗽练习有助于患者排痰
5.主张老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致的理论是
(分值:1分) A.免疫理论 B.细胞损耗理论 C.神经内分泌理论 D.基因突变理论 E.细胞定时老化理论
6.护理老年人冬季皮肤瘙痒,哪项措施不妥 (分值:1分)
A.居室温度以18~22℃,湿度50%左右为宜 B.内衣应选择纯棉制品,避免化纤制品 C.洗澡水温选择50℃左右并用碱性浴液 D.冬季洗澡次数最好每周1~2次 E.皮肤瘙痒的治疗原则是润肤止痒
7.李某,70岁,晨起锻炼时不慎将手指擦伤,随即返回家中自行处理伤口。李某的行为属于 (分值:1分) A.自我治疗 B.自我护理 C.自我观察 D.自我预防 E.自我急救
8.关于老年人急性心梗心电图的描述,不正确的是 (分值:1分)
A.典型心电图的表现有:病理性Q波、ST段弓背样抬高,T波倒置
B.老年人常可出现不典型心电图表现 C.可无病理性Q波,仅有ST-T改变
D.老年人常有束支传导阻滞,若发生心肌梗塞,不易出现典型心肌梗塞图形
E.老年人常发生局灶性心肌梗塞,此类梗塞的面积小,心电图上T波倒置,ST段抬高
9.糖尿病的病因不包括 (分值:1分)
A.胰岛B细胞分泌胰岛素减少 B.碳水化合物摄入减少糖耐量减退 C.胰岛素敏感性降低 D.肥胖
E.葡萄糖被肌肉摄取、储存和代谢增加
10.护理伦理基本原则的实质和核心是 (分值:1分) A.救死扶伤 B.防病治病
C.全心全意为人民的身心健康服务 D.实行社会主义人道主义 E.以人为本
11.老年人记忆力下降的表现需除外 (分值:1分)
A.记忆的广度降低 B.远期记忆下降 C.再认能力减退 D.回忆能力减退
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E.机械记忆下降
12.关于老年人睡眠的叙述不正确的是 (分值:1分)
A.是知觉的特殊状态 B.是最自然的休息方式 C.是一种周期现象
D.对周围环境的反应能力降低 E.对周围环境失去反应能力
13.老年患者心衰的诱因,最常见的是 (分值:1分)
A.肺炎和急性心肌缺血 B.心律失常 C.肾功能衰竭 D.大量快速输液 E.情绪急剧变化
14.老年养护机构不包括 (分值:1分) A.老年公寓 B.养老院
C.日间护理院 D.临时托老所 E.专科医院
15.老年人营养需求中,优质蛋白质应占摄取蛋白质总量的
(分值:1分) A.10%以上 B.20%以上 C.30%以上 D.40%以上 E.50%以上
16.抑郁的高发年龄为 (分值:1分) A.40~50岁 B.50~60岁 C.60~70岁 D.70~80岁 E.90岁以上
17.下列哪项不是影响老年人心理变化的因素 (分值:1分)
A.感官功能改变 B.社会角色改变 C.体力和疾病 D.生活环境改变 E.经济收入减少
18.下列哪项不是老年护理的道德要求 (分值:1分) A.护理及时 B.耐心冷静 C.鼓励安慰 D.虚心诚恳
E.技术精湛
19.对胃癌治疗叙述错误的是 (分值:1分)
A.决不轻易放弃手术治疗机会
B.对确已手术切除无望的患者,可试行新辅助化疗 C.缓解并发症,改善生活质量 D.高龄本身就是手术禁忌证
E.手术治疗是目前惟一有可能根治的疗法
20.老年急性心梗起病的诱因不包括 (分值:1分) A.抬重物 B.情绪激动 C.暴饮暴食 D.便秘 E.散步
判断题
21.老年人随着年龄的增长,完整和正常的肾小球数目进行性增加。 (分值:1分) 正确 错误
22.老年人脑出血最常见的病因是动脉瘤和动静脉畸形。 (分值:1分) 正确 错误
23.心肌梗死是诱发老年肺心病急性加重的最常见原因。 (分值:1分) 正确 错误
24.钠的缺乏可使肌力下降而导致人体有倦怠感。 (分值:1分) 正确 错误
25.吸烟、酗酒,低蛋白低盐饮食,大量饮用咖啡,光照减少等均是骨质疏松的易发因素。 (分值:1分) 正确 错误
26.为患者提供幽雅、安静、舒适、和谐的休养环境,适当的照明可以使临终患者感觉温暖。 (分值:1分) 正确 错误
27.引起老年性院外肺炎的病原体以需氧革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主。 (分值:1分) 正确 错误
28.消化性溃疡病因和发病机理是损害因素与保护因素的关系失调所致。 (分值:1分) 正确 错误
29.若护理人员对医嘱提出质疑但医生仍执意强制执行,由此造成的后果由医护共同承担责任。 (分值:1分) 正确 错误
30.空巢家庭是指无子女的老人组成的家庭。 (分值:1分) 正确 错误
填空题
4
31.老年人食量要合理分配,应遵循()、()、()的原则。 (分值:3分)
答:早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少
32.临床上颈椎病分为四型,其中发病率最高的类型为()型颈椎病; 引起大小便失禁或尿潴留,严重者可引起瘫痪的类型为()型颈椎病。 (分值:2分)
答:神经根型;脊髓型
名词解释
33.冠状动脉性心脏病 (分值:5分) 答:冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指各种原因造成冠状动脉管腔狭窄,甚至完全闭塞,使冠状动脉血流不同程度的减少,心肌血氧供应与需求失去平衡而导致的心脏病,故又称缺血性心脏病。 34.临终护理 (分值:5分) 答:临终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持,护理的重点是症状的控制、心理的支持、家属的安慰等,从而改善病人的临终生活质量,安详辞世。 35.老年性聋 (分值:5分)
答:老年性聋是指因听觉系统老化而引起的耳聋,其发病机制比较复杂,不仅包含听觉系统衰老的生理和病理过程,还受到生活过程中环境及社会因素的影响。临床上常将老年开始出现的、双耳对称的、渐进性感音神经性耳聋,在排除其他原因后,才诊断为老年性聋。 36.濒死
(分值:5分) 答:濒死即临终,指病人已接受治疗性和姑息性的治疗后,虽然意识清楚,但病情加速恶化,各种迹象显示生命要结束。 37.充血性心力衰竭 (分值:5分) 答:由于心室的压力负荷或容量负荷过重、慢性心肌病变等原因导致的心肌收缩力减弱,心室顺应性降低,心排出量减少而不能满足代谢需要的病理状态称为充血性心力衰竭。临床上心力衰竭的主要特征是肺循环和(或)体循环淤血以及组织灌注不足。
问答题
38.论述老年保健的全面性原则。 (分值:10分)
答:健康是生理、心理和社会的完满状态,老年人的健康也是如此,因此,老年保健护理也应该是多维度、多层次的。
全面性原则包含三层含义:一是指老年保健护理的对象应该是全体老年人;二是指老年保健护理是多层次的,不仅要关注身体疾病,而且也是重视其心理卫生以及社会适应方面的问题;三是指老年保健是阶段性的,不仅包含疾病或障碍的治疗,而且更重要的还包含预防与康复,以及健康促进等。 39.影响老年人睡眠的因素有哪些?
(分值:10分) 答:(1)环境因素:因为老年人本来就对环境比较敏感,而且睡觉比较轻,再加上晚上环境比较嘈杂,就很容易引起老年人失眠,这样一来就会影响到老人的睡眠质量,会对身体造成不适。
(2)自身的因素:老年人由于长期生活在城市里,这样以来他的生活压力比较大,再加上他每天操心比较多,会使自己的精神造成一定的负担,那么长时间以来就会吃,晚上睡不着觉导致失眠。
(3)病理因素:患一些疾病导致一些后遗症,再加上经常服用一些药物,会导致睡眠质量下降,这样一来就会使自己的身体机能大大下降,所以一定要重视起来,给老人一个良好的睡眠环境。
40.简述肺心病患者应维持低流量、低浓度吸氧的主要原因。 (分值:10分)
答:慢性肺心病患者因长期动脉血二氧化碳分压增高,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉动体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时如果给患者大流量氧气吸入,使血氧分压骤然增高而缺氧解除,通过颈动脉体反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,致使呼吸暂停或变浅,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要持续低流量给氧。
41.解释维护和促进老年人心理健康需要遵循的原则的含义。
(分值:10分) 答:(1)适应原则:心理健康的维护需要帮助老年人适应老人所处的自然环境和社会环境,而且是积极主动的调整个人或对环境进行改造,以避免环境中的不良刺激,协调人际关系,发挥自身的潜能,维护和促进身心健康。 (2)系统原则:维护老年人的心理健康,必须将老人看作是一个完整的人,包含生理、心理和社会适应等多个层面的人,必须从自然、社会、文化、道德、生物等多个方面、多个角度、多个层次解决问题,才能达到维护老人心理健康的目的。
(3)发展原则:以发展的眼光看待和解决老年人的心理问题,动态把握和促进心理健康。
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