二灰碎石基层报验报验申请表KK

二灰碎石基层报验报验

申请表KK

Hessen was revised in January 2021

表 二灰碎石基层 报审/验表

工程名称: 济南市2015年历下区道路整修工程施工七标段 编号: 致：山东鲁咨工程咨询有限公司济南市2015年历下区道路整修工程施工项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 （右侧）非机动车道K0+005-K0+070段二灰碎石底基层压实及整形 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他（测量复核记录、高程测量记录） 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 测量复核记录

施记表3

工程名称 复核部位 原测量人 测 量 复 核 情 况 (示 意 图) K0+060 济南市2015年历下区道路整修工程施工七标段 非机动车道K0+005—K0+070段二灰碎石底基层 施工单位 日 期 测量复核人 北京市市政四建设工程有限责任公司 K0+005 层非机动车道二灰碎石底基K0+010 K0+020 K0+030 K0+040 K0+050 K0+070 复核结论 备注 高程测量记录

工程名称：济南市2015年历下区道路整修工程施工七标段 日期： 年 月 日 施工单位 桩号 K0+005左 K0+005右 K0+010左 K0+010右 K0+020左 K0+020右 K0+030左 K0+030右 K0+040左 K0+040右 K0+050左 K0+050右 K0+060左 K0+060右 K0+070左 K0+070右 北京市市政四建设工程 有限责任公司 后视 视高 前视 复测部位 实测高程 非机动车道K0+005—K0+070段二灰碎石底基层 设计高程 高差(㎜) 3 -5 12 4 9 8 -10 3 -9 1 7 14 -4 15 20 12 监理： 技术负责人： 测量员： 记录：

检验批质量检验记录

编号 施工单工程名称 济南市2015年历下区道路整修工程施工七标段 北京市市政四建设工程有限责任公司 位 单位工程名称 验收部位 工程数量 道路工程 K0+005—K0+070 长65m，宽 面积218㎡ 检验依据/允许误差（规定值或±偏差值） CJJ 1-2008 ≥97% ≥ ±20 ≤20 ≤15 3 12 6 11 -5 6 10 3354 2 12 -3 7 3355 1 4 7 11 3355 1 9 3 8 -5 -10 6 分部工程名称 项目经理 技术负责人 非机动车道路基 分项工程名称 二灰碎石底基层 制表人 检验日期 年 月 日 合合格格率点（%数 ） 施工负责 交方班组 人 质量负责 接方班组 人 检查结果/实测点偏差值与实测值 5 6 7 8 9 10 11 12 检验项目 1 2 3 4 13 14 应检 15 点数 原材料 主控压实度 项目 7d无侧限 抗压强度 纵断高程（mm） 中线偏位（mm） 平整度一（mm） 般 宽度项（mm） 目 横坡 厚度（mm） 外观质量 符合；；；的规定 见试验报告，报告编号： 见试验报告，报告编号： 3 4 -9 1 7 14 -4 15 20 16 4 8 4 16 4 16 4 8 4 16 4 100 100 100 100 100 100 不小于设计值+B 335（≥3350） 6 ±%且不反坡 ±10 CJJ1-2008 4 二灰碎石底基层表面平整、坚实，无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。 检验结论 监理（建设）单位意见 主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格 专业监理工程师 平均合格率（%） 100 隐蔽工程检查验收记录

年 月 日 质检表4 工程名称 隐检项目 济南市2015年历下区道路整修工程施工七标段 非机动车道二灰碎石底基层 检查内容： 外观项目、压实度、7d无侧限抗压强度、中线偏位、纵断高程、平整度、厚度、宽度、横坡 隐检 内容 及 检查 情况 检查情况： 1、表面平整、坚实、无粗细骨料集中现象，没有明显轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，没有贴皮、散料。 2、压实度、7d无侧限抗压强度、中线偏位、纵断高程、平整度、厚度、宽度、横坡偏差均符合设计及规范要求。 施工单位 隐检范围 北京市市政四建设工程有限责任公司 K0+005—K0+070 验收 意见 处理 情况 及结论 复查人： 年 月 日 施工项目 技术负责人 建设单位 监理单位 质检员