催产素运用通例
【顺应症】
1、 胎膜早破,超出6小时仍未临产.
2、 过时怀胎.
3、 妊高症,高危怀胎需终止怀胎.
4、 产程华夏发或继发性宫缩乏力.
5、 催产素激惹实验
6、 产后宫缩乏力
【禁忌症】
1、 显著头盆不称
2、 横位
3、 软产道疤痕.阴道横隔或盆腔肿瘤阻碍先露降低者
4、 伟大胎儿.多胎怀胎.羊水过多或剖宫产史者慎用
5、 人工破膜缺少1小时者
6、 轻微心肺功效不全者
7、 产前出血
【运用办法及留意事项】
1、 将5%葡萄糖溶液500ml调至8滴/分,然后将2.5u催产素参加液体中,速度为
8滴/分,依据宫缩情形每隔15-30分钟增长滴数,每次增长不超出5滴/分直至达到有用宫缩,宫缩强度中断时光最大不超出50秒,间歇不短于1分钟.
2、 滴注催产素时须有专人关照并填写记载,每15-30分钟不雅察宫缩及胎心音一
次,每次至少不雅察3分钟以上宫缩.
3、 不雅察产程进展,实时懂得宫口扩大情形,宫口开在2cm,胎膜未破者行人工破
膜,不雅察羊水色彩.宫缩和胎心音情形,如无平常可赐与安定10mg迟缓静推.
4、 遇有下列情形须立刻停用催产素;
(1) 预兆子宫决裂或消失子宫决裂佂象(原因不明的阴道出血.脉搏忽然加速.胎心
音减慢或消掉.血尿.病理压缩环.宫缩忽然削弱或消掉).
(2) 痉挛性质宫压缩
(3) 一过行低血压
(4) 过敏反响(消失胸闷.气促.寒噤甚至休克)
(5) 胎心率监测重复消失重度晚期减速或可变减速
缩宫素解释
【顺应症】
用于引产.催产.产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血,懂得胎盘储备功效(催产素激惹实验)
【用法用量】
—
(2)掌握产后出血 每分钟静滴0.02-0.04u,胎盘排出后可肌肉打针5-10u.
【不良反响】
偶有恶心.吐逆.心率加速或心律掉常.大剂量运用时可引起高血压或水潴留.
【禁忌症】
骨盆过窄.产道受阻,显著头盆不称及胎位平常,有剖腹产史,子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱颓.前置胎盘.胎儿拮据.宫缩过强.子宫压缩乏力长期用药无效.产前出血(包含胎盘早搏).多胎怀胎.子宫过大(包含羊水过多).轻微的怀胎高血压分解征.
【留意事项】
(1) 下列情形应慎用;心脏病..临界性头盆不称.曾有宫腔内沾染史.宫颈曾手术治疗.宫颈癌.早产.胎头未连接.妊妇年纪已超出35岁者,用药时应小心胎儿平常及子宫决裂的可能.
(2) 骶管阻泄时用缩宫素,可产生轻微的高血压,甚至脑血管决裂.
(3) 用药前及用药时需检讨及监护.1.子宫压缩的频率.中断时光及强度.2.妊妇脉搏及血压;3.胎儿心率;4.静止时代子宫肌张力;
5、 运用者)
胎儿成熟度;6.骨盆大小及胎先露降低情形;7.出入液量的均衡(尤其是长时光
【用药指点】
1、 用于催产时必须在朝明白,以免产妇和胎儿产生安全.
2、 用药前及用药时需检讨和监护子宫压缩的频率.中断时光及强度.妊妇脉搏及血
压;胎儿心率;静止时代子宫肌张力;胎儿成熟度;骨盆大小及先露降低情形;出入液量的均衡(尤其是长时光运用者)
3、 下列情形应慎用臀位.心脏病.临界性头盆不称.曾有宫腔内沾染史.宫颈曾手术
治疗宫颈癌.早产.胎头 连接.妊妇年纪已超出35岁者,用药时应小心胎儿平常及子宫决裂的可能.
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