浮膝损伤论文：浮膝损伤治疗方法临床研究

浮膝损伤论文：浮膝损伤 治疗方法 临床研究

【中文摘要】通过对所查阅的76份文献报道共2741例浮膝病例以及临床收集的13份病例进行系统的分析,进一步明确浮膝损伤的发病特点、致伤原因、骨折部位差异、诊断要点、合并伤、治疗方法的选择及并发症的防治情况,评价不同治疗方法的特点和优劣,期望找出最佳的治疗方法,评估浮膝损伤的预后。方法：通过回顾性研究76份文献报道共2741例浮膝病例及临床收集的2000-2010年间13份病例,对病例的平均年龄、性别比例、致伤因素、受伤部位、骨折分型、合并伤、治疗方法、术后并发症、疗效判定这些方面进行系统分析,并且两者进行对比研究,明确浮膝损伤的发病年龄、性别、致伤因素、骨折部位、合并伤、治疗方法的选择及预后之间有无关联。结果：收集的临床病例在发病年龄、性别比例、致伤原因、发病部位、骨折开放性比例与文献报道有一定相关性。由于样本量小,尚不能与文献研究的结果进行全面充分的比较,无法通过统计学的方式明确哪种治疗方法最适合于浮膝损伤的骨折,也无法明确患者的年龄、性别、致伤原因、骨折分型、合并伤及采用不同内外固定方法等方面与股骨骨折及胫骨骨折迟缓愈合、不愈合及其他术后并发症之间的关联。结论：浮膝损伤以手术治疗为佳,其中股骨骨折以采用钢板或髓内钉内固定为多,胫骨骨折呈开放性较多见,软组织损伤情况较股骨也复杂多变,故应合理选用钢板、髓内钉或外固定支架,尤以外固定支架在开放性损伤中凸显重要作用。

【英文摘要】:By means of the systematic analysis consulted

2741 cases in 76 literture and collected 13 cases, in order to further clarify the clinical features of fracture、the injury factors、differences in fracture site、diagnostic points、the complicated injury of fracture、the selection of treatment methods and preventions of the complication of the floating knee fracture. To evaluate the advantages and disadvantages of the treatment methods, expected to find out the best treatment method,assess the prognsis of the floating knee

fracture.Methods:Retrospect study 2741 cases in 76 literture and 13 clinical cases collected in 2000-2010,systemic analyze the average disease age、sex ratio、the injury factors、the mechanism of fractures、fracture site、fracture classification、the complication、therapeutic evaluation、the treatment methods and healing of the fractures. And through a comparative study between the two to definite the relevance between the the selection of treatment methods and disease age、gender、the injury factos、the mechanism of fractures、fracture

classification、the complicated injury of fracture.Results:The average disease age、sex ratio、the injury factors、the fracture position、the ratio of open fracture,which have correlation with literture reported.Because of the small sample size, can not be fully compared with the literature research results and

can not by statistical methods to evaluate which treatment methods is better to the floating knee fractures.And can not definite the relevance between the the selection of treatment methods、nonunion of femur and tibia fractures and disease age、the injury factors、the mechanism of fractures、fracture classification% the complicated injury of

fracture.Conclusion:The floating knee fractures shoud be treated by operation.More frequent use of femur fratures fixation plate or intramedullary nail.Because tibial fractures are ofen open and the soft tissue injury are serious frequently,selecting plate、intramedullary nail or external fixation reasonablely is so important.The use of external fixation in tibial fractures is significant.

【关键词】浮膝损伤 治疗方法 临床研究

【英文关键词】Floating knee fractures Treatment methods Clinical research

【目录】浮膝损伤的临床研究摘要7-8部分 基础理论研究9-14的解剖生物学特点9类9-11点11-12

Abstract8

第一

1 股骨基础理论研究9-111.1 股骨

1.2 股骨的损伤机制91.3 股骨骨折的分

2 胫骨基础理论研究11-142.2 胫骨损伤机制12

2.1 胫骨的解剖生物学特

第3

2.3 胫骨骨折分类12-14

2 分型16-17

二部分 文献研究14-261 一般资料14-16

合并伤17-2021-2326-30果29-30异分析3031

4 诊断205 手术时机20-216 治疗方法

7 结果23-248 疗效判定24-26

2 诊断27

第三部分 临床研究

4 结

1 临床资料26-273 治疗27-29

第四部分 讨论30-411 发病年龄、性别与致伤因素差

3 致伤机制及特点

4.2 浮膝损5 骨折分型

6.2 6.4 7.1

2 骨折部位差异分析30-31

4 诊断31-334.1 浮膝损伤的诊断标准31

4.3 合并伤的分析32-33

伤的漏诊原因分析31-32分析33

6 治疗33-39

6.1 浮膝损伤的治疗原则33-346.3 两处骨折固定时机的选择357 合并伤处理及术后并发症39-41

7.2 术后并发症原因分析

手术时机的选择34-35治疗方法的选择35-39

血管、神经、韧带损伤的处理3939-4144-48

参考文献41-44

附件一 浮膝损伤的手术治疗进展

附件三 76

附件二 Karlstrom和Olerud评定标准48-49

份浮膝损伤的文献报道列表49-54成果54-55

致谢55

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攻读硕士学位期间取得的学术

【采买全文】 139938848 138113721

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