宝鸡市参加2007年度全省基础教育教学成果评选

申报数量分配表

数 类 文本类 教学理论 网络、多媒体 和教育电视 节 目 类 教学成果 6 6 5 4 4 4 4 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 50 自制教具、学具类 教学成果 别 量 单 位 和教学实践 研究成果 9 9 7 6 6 6 6 4 3 2 2 2 3 2 1 1 3 72 教师作品 4 4 4 3 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 0 37 学生作品 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 14 渭滨区 金台区 陈仓区 凤翔县 岐山县 扶风县 眉县 陇县 千阳县 麟游县 凤县 太白县 宝鸡中学 宝鸡一中 实验小学 宝鸡幼儿园 市教研室 合 计 附件2：

陕西省2007年度基础教育教学成果评选

文本类教育教学理论和教学实践研究成果申报推荐表

2—1.申报者情况

单位 成果 名称 成果 完成 者 市 县(区) 学校(单位) 姓 名 性别 出生年月 最后学历 获奖时间 成果曾获奖励情况 获奖等级 职务 职称 授奖部门 联系电话 获奖种类 成果起 起始： 年 月 日 止时间 完成： 年 月 日 □ 1.科研课题、实验研究课题研究报告； □ 2.科研论文； 申请评审 □ 3.教育研究专著； □ 4.学科教学设计和教学案例； 项 目 □ 5.教学经验总结； □ 6.教育叙事； □ 7.调查报告。 成果学科 （注：主要按中小学课程学科名称填写） 2—2. 成果情况

成果内 容概述 创新点 应用情况 发表 出版 情况 2—3. 审核、推荐、评审情况

县级教育行政部门组织的专家审核意见 市级教育行政部门或高等学校组织的专家审核意见 市级教育行政部门或高等学校推荐 意见 专 家 签 名： 年 月 日 专 家 签 名： 年 月 日 负责人（签名）： 公 章 年 月 日 学科专家组组长签名： 年 月 日 省成果评审委员会认定批准意见 主任签名： 年 月 日 省成果评审委员会文本类专业评审组 学科专家评审结果 （注：高等学校参评的基础教育领域的教学理论研究成果，必须有两名具有教授（或研究员）职称、从事基础教育理论研究的专家推荐。）

附件3：

陕西省2007年度基础教育教学成果评选

文本类教育教学理论和教学实践研究成果申报推荐汇总表

推荐单位： 县（区）教育局（或学术团体）公章

序号 申报者 申报项目 成果学科 成果名称 所属县区 所在单位 （注：申报者填第一完成者；申报项目可填写序号 1.科研课题、实验研究课题研究报告； 2.科研论文；3.教育研究专著；4.学科教学设计和教学案例；5.教学经验总结；6.教育叙事； 7.调查报告。）

填表人： 联系电话： 填表日期：2007年 月 日

附件4：

陕西省2007年度基础教育教学成果评选

网络、多媒体和教育电视节目类教学成果申报推荐表

4—1.申报者情况

单位 成果 名称 成果 完成 者 市 县(区) 学校(单位) 姓 名 性别 出生年月 最后学历 成果 曾获 奖励 情况 成果起 起始： 年 月 日 止时间 完成： 年 月 日 □ 8.多媒体教学课件（CD-ROM）； □ 9.网络课件、网络课程教材； □ 10.专题性学习网站、网络教学管理平台软件； 申请评审 □ 11.教学示范课实录和专题教育讲座（DVD或VCD）； □ 12.电视教学节目； 项 目 □ 13.教育电视栏目； □ 14.教育电视新闻； □ 15.教育电视专题片。 成果学科 （注：主要按中小学课程学科名称填写） 获奖时间 获奖等级 职务 职称 授奖部门 联系电话 获奖种类 4—2.成果情况

成果内 容简介 创新点 应用情况 发表 出版 情况

4—3. 审核、推荐、评审情况

县级教育行政部门组织的专家审核意见 市级教育行政部门或高等学校组织的专家审核意见 市级教育行政部门或高等学校推荐 意见 省成果评审委员会电教网络类评审组学科专家评审结果 省成果评审委员会认定批准意见 专 家 签 名： 年 月 日 专 家 签 名： 年 月 日 负责人（签名）： 公 章 年 月 日 学科专家组组长签名： 年 月 日 主任签名： 年 月 日 附件5：

陕西省2007年度基础教育教学成果评选

网络、多媒体和教育电视节目类教学成果申报推荐汇总表

推荐单位： 市教育局（或高等学校、学术团体）公章

序号 申报者 申报项目 成果学科 材；

10.专题性学习网站、网络教学管理平台软件；11.教学示范课实录和专题教育讲座（DVD或VCD）；12.电视教学节

目；13.教育电视栏目；14.教育电视新闻；15.教育电视专题片。）

成果名称 所属县区 所在单位 （注：申报者填第一完成者；申报项目可填写序号 8.多媒体教学课件（CD-ROM）；9.网络课件、网络课程教

填表人： 联系电话： 填表日期：2007年 月 日

附件6：

编号：

陕西省基础教育教学成果评选 自制教具、学具教师作品申报推荐表

自制教具（学具）名称： 申 报 者： 申 报 者 所 在 单 位：

作品学科类别：请在确认的学科上划“√”

小学: □语文（XYW） □数学(XSX) □科学（自然）(XKX)

□音乐(XYY) □美术(XMS) □体育(XTY) □综合实践（XZH）

中学: □语文（YW） □数学 (SX) □科学(KX)

□物理(WL) □化学(HX) □生物(SW) □综合实践（ZH） □地理(DL) □技术（JS） □音乐(YY) □美术(MS) □体育(TY) □特教（TJ） □外语（WY） □其它（QT）

作品评选类别：请在确认的类别上划“√”

□个人作品或合作作品 □单位作品 □小学作品 □中学作品

6—1.申报者情况

姓名 学历 性别 专业 性别 专业 性别 专业 身份证号 身份证号 民族 出生 年月 身份证号 民族 出生 年月 民族 出生 年月 （免冠照片） （免冠照片） （免冠照片） 专业技术职务 固定电话 邮政编码 移动电话 第 单位全称 一 作 单位地址 者 家庭地址 E-mail 姓名 学历 第 单位全称 二 作 单位地址 者 家庭地址 E-mail 姓名 学历 第 单位全称 三 作 单位地址 者 家庭地址 E-mail 专业技术职务 固定电话 邮政编码 移动电话 专业技术职务 固定电话 邮政编码 移动电话

6—2.作品及推荐评审

作品名称 申 请 号 专利情况 申请人姓名 申请日期 论文发表情况 使用的主要 材料及估价 作品介绍 申报作品所提供 的其他资料 教学中使用 情况和效果 （单位公章） 学校（单位）负责人签名： 年 月 日 县级教育行政部门 组织的专家审核意见 专家签名： 年 月 日 市级教育行政 部门或高等学校 专家签名： 组织的专家审核意见 （可另附页） □ 作品论文及所附图表 □ 数据光盘 共 件 刊物名 论文题目 制成日期 批准号 批准日期 (附证书复印件) 刊登日期 外协项目 及估价 申报人所在 单位意见 年 月 日 市级教育行政部门 或高等学校推荐意见 （公章） 年 月 日 省成果评审委员会自 制教具学具类评审组 学科专家评审结果 学科评审组组长签名： 年 月 日 省成果评审委员会 主任签名： 认定批准意见 年 月 日

6—3. 附自制教具、学具技术资料

一、作品名称：

二、作品制作人单位、姓名、邮编：

三、作品装置图：

四、作品特点及用途

1.特点： 2.用途：

五、制作材料

六、制作方法

七、使用方法

说明：1.参评技术资料按请用A4纸誊写。要求文字简练，字迹清楚。使用国际单位制。

2.第六、第七部分一定要尽可能详细，并用图示配以说明。教具名称和作者地址、姓名、邮编请务必写清。

3.文中请按图1、图2…顺序依次标出图位，图可附文后。附图请用黑墨、白纸精确描绘，请务必注明尺

寸，图中注释应于文稿一一对应。

附件7：

编号：

陕西省基础教育教学成果评选活动 自制教具、学具学生作品申报推荐表

自制教具（学具）名称： 申 报 者： 申 报 者 所 在 单 位：

作品学科类别：请在确认的学科上划“√”

小学: □语文（XYW） □数学(XSX) □科学（自然）(XKX)

□音乐(XYY) □美术(XMS) □体育(XTY) □综合实践（XZH）

中学: □语文（YW） □数学 (SX) □科学(KX)

□物理(WL) □化学(HX) □生物(SW) □综合实践（ZH） □地理(DL) □技术（JS） □音乐(YY) □美术(MS) □体育(TY) □特教（TJ） □外语（WY） □其它（QT）

作品评选类别：请在确认的类别上划“√”

□个人作品或合作作品 □单位作品 □小学作品 □中学作品

7—1.申报者情况 姓名 学历 性别 民族 出生年月 年级 （免冠照片） 第一学校全称 作者 学校地址 家庭地址 E-mail 姓名 学历 性别 民族 出生年月 年级 （免冠照片） 第二学校全称 作者 学校地址 家庭地址 E-mail 姓名 学历 第三学校全称 作者 学校地址 家庭地址 E-mail 姓名 指导教师 性年民别 龄 族 专业 所在单位 性别 民族 学校电话 学校邮编 家庭电话 出生年月 （免冠照片） 学校电话 学校邮编 家庭电话 职务或职称 联系电话 E-mail 学校电话 学校邮编 家庭电话 □小学生 □初中生 □高中生 □小学生 □初中生 □高中生 □小学生 □初中生 □高中生 年级 上述申报者均为我校在校学生。 资格 确认 班主任签名： （学校公章） 校长签名： 年 月 日 7—2.作品及推荐评审

作品名称 申 请 号 专利情况 申请人姓名 申请日期 刊物名 论文发表情况 论文题目 使用的主要 材料及估价 （可另附页） □ 作品论文及所附图表 □ 数据光盘 共 件 申报人所在 单位意见 （单位公章） 学校（单位）负责人签名： 年 月 日 外协项目 及估价 刊登日期 制成日期 批准号 批准日期 (附证书复印件) 作品介绍 申报作品所提供 的其他资料 教学中使用 情况和效果 县级教育行政部门 专 家 签 名： 组织的专家审核意见 市级教育行政 部门或高等学校 专 家 签 名： 组织的专家审核意见 市级教育行政部门 或高等学校推荐意见 年 月 日 年 月 日 （公章） 年 月 日 省成果评审委员会自 制教具学具类评审组 学科专家评审结果 学科评审组组长签名： 年 月 日 省成果评审委员会 认定批准意见 主任签名： 年 月 日 7—3. 附自制教具、学具技术资料

一、作品名称：

二、作品制作人单位、姓名、邮编：

三、作品装置图：

四、作品特点及用途

1.特点： 2.用途： 五、制作材料

六、制作方法

七、使用方法

说明：1.参评技术资料按请用A4纸誊写。要求文字简练，字迹清楚。使用国际单位制。

2.第六、第七部分一定要尽可能详细，并用图示配以说明。教具名称和作者地址、姓名、邮编请务必写

清。

3.文中请按图1、图2…顺序依次标出图位，图可附文后。附图请用黑墨、白纸精确描绘，请务必注明尺

寸，图中注释应于文稿一一对应。

附件8：

编号：

陕西省基础教育教学成果评选活动

自制教具能手推荐表

被推荐者： 被推荐者所在单位： 推荐单位（市教育行政部门）：

8—1.被推荐者情况

被 推 姓名 学历 性别 专业 民族 出生年月 专业技术职务 （免冠照片） 学校电话 学校邮编 家庭电话 身份证号 荐 学校全称 者 学校地址 情 家庭地址 况 E-mail 被推荐者从教及从事自制教具活动或实验教学经历 目前所授课程 目前授课年级 从教简历 拥有哪些 自制教具 作品 参与的自制 教具、实验 教学或其他 教研活动 获得过哪些 自制教具评 选和教研奖 励（附奖励 证书复印件） 8—2.被推荐者工作业绩

（简要说明，可加

页） 论文/专著/专利名称 被推荐者主要工作业绩 起止时间 业绩名称（项目、课题、成果） 工作内容、本人贡献 （主持、参加、） 出版、登载、获奖、专利授予情况 或在学术会议上交流情况 发表、出版和 专利授予的日期 8—3.推荐及评审意见

简要介绍被推荐者的基本情况和从事教学工作的经历、自制教具方面的工作及对被推荐者的意见。 单位领导签字： （单位公章） 年 月 日 县级教育 行政部门 意 见 （教育局公章） 年 月 日 市级教育 （教育局公章） 行政部门 意 见 年 月 日 省成果评 审委员会 自制教具 学具类评 审组学科 专家评审 结 果 学科评审组组长签名： 年 月 日 省成果评 审委员会 认定批准 主任签名： 意 见 年 月 日 附件9：

编号：

陕西省基础教育教学成果评选活动

自制教具、学具优秀指导教师 科技教育活动优秀指导教师

被推荐者：

被推荐者所在单位：

推荐表

9—1.基本情况

姓 名 从教时间 性别 学历 出生年月 专业技术职务 （免冠照片） 所在学校全称 所在学校地址 家庭地址 E-mail 目前所授课程 学校电话 学校邮编 家庭电话 身份证号 目前授课年级 从教简历 拥有哪些 自制教具 作 品 参与的自制 教具、实验 教学、科技教育活动或其他 教研活动 获得过哪些 自制教具评 选、科技教育 活动和教研奖 励（附奖励 证书复印件） 9—2.工作业绩

（简要说明，可加页） 起止时间 业绩名称（项目、课题、成果） 工作内容、本人贡献 （主持、参加、） 指导学生开展自制教具活动、科技教育活动的情况以及在（另附页说明） 制作本次获奖作品中所给于的指导和帮助。 所在学校 推荐意见 （单位公章） 单位领导签字： 年 月 日 县级教育 行政部门 （教育局公章） 推荐意见 年 月 日 市级教育 行政部门 推荐意见 省成果评 审委员会 自制教具 学具类评 审组学科 专家评审 结 果 （教育局公章） 年 月 日 学科评审组组长签名： 年 月 日 省成果评 审委员会 认定批准 主任签名： 意 见 年 月 日