工程名称： 年 月 日序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 重大危险源 部位名称 涉及危险及不 利环境因素 风险度 采取控措施 作业班组 作业 人数 现场监护 负责人 联系电话 现场经理; 项目技术负责人： 安全员：
现场监理： 填写人：
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