维普资讯 http://www.cqvip.com 社区甩药指导 ＣＮＩＮＥＳＥ ＣｏＭＭＵＮＩＴＹ ＤｏＣＴＯＩ；＇Ｓ 血府逐瘀汤药理学研究进展 王学洋 丁涛 “血瘀证”小鼠耳廓微细动静脉直径。动 静脉血流速度加快，线粒流、流线明显增 多，进而增加毛细血管开放量。血府逐瘀 汤能降低动脉粥样硬化家兔眼球结膜微 循环指标中囊性扩张、细静脉管径，红细 胞聚集积分，缺血区微血管瘤、血色、出 血、微血流速度以及形态、流态，管周总积 分，表明其具有改善高脂喂食饲料致家兔 动脉粥样硬化的球结膜微循环作用 Ｊ。 ＋／Ｌｙｔ一２＋细胞比值，促进ＮＫ细胞活 性，增加ＩＬ一２的分泌，提高机体的免疫 能力 。 １３００００长春市中心医院 吉林省中医中药研究院 血府逐瘀汤在临床上被制成多种制 剂，并被广泛应用。主要用于冠心病、心 绞痛、老年性室性早搏、渗出性胸膜炎、肺 源性心脏病、高脂血症等内科疾病；脑梗 死、偏头痛、失眠等神经系统疾病；脑损伤 后颅内血肿、脑震荡后遗症等外科疾病； 以及妇科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科等多种 血府逐瘀汤来源于清代医学家王清 对脑损伤的影响 疾病的治疗。现代药理学的研究，不仅证 实了血府逐瘀汤的疗效，并探讨了其对多 种疾病治疗的作用机制，为临床应用奠定 了理论依据。 参考文献 ｌ孙晓波，徐惠波，主编．现代方剂药理与临 任所著的《医林改错》，为活血化瘀方中 具有代表性的方剂。由桃仁、红花、当归、 生地、川芎等多味中药组成，主要用于胸 血府逐瘀汤能缓解结扎左侧颈总动 脉致大鼠脑缺血时行为症状的发生。减少 血液流变学各项指标，增强脑缺血大鼠红 痛、头痛、呃逆、不寐等症。现代药理学研 究证明，其不仅具有改善心功能、抗心律 细胞膜的流动性，降低过氧化脂质。增加 ＳＯＤ活性，改善神经细胞的病变，预防缺 血性脑中风的发生 Ｊ。血府逐瘀汤也能 有效的阻止脑出血大鼠神经元线粒体内 细胞色素Ｃ的释放，同时促进血肿的吸 收 。 失常、抑制血小板聚集，改善血液流变学 及微循环作用，而且具有抗缺氧、镇痛、抗 床．天津：天津科技翻译出版公司．２００５。 ８５９～８６２ 炎、降血脂、增强免疫功能等多种药理作 用 。近几年。对血府逐瘀汤又进行了 大量的研究，进一步研究了其药理作用， 并从分子学角度探讨其作用机制。现就 近几年来的药理学研究做一综述。 抗心肌缺血作用 ２谭达全，邓冰湘，周祖贻，等．血府逐瘀汤对 对大鼠急性心肌缺血的保护作用．湖南中 医杂志．２００５，２ｌ（４）：７８—７９ 对颈髓损伤的影响 以血府逐瘀汤治疗颈髓急性损伤的 实验兔后，其神经元周围水肿减轻。白质 ３邓冰湘，谭达全，张秋雁，等．血府逐瘀汤对 急性心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡及其相关 基因干预作用的实验研究．中华现代中西 医结合杂志．２００５，２（８）：３～５ ４罗尧岳，周小青，刘新华，等．血府逐瘀汤， 二陈汤对动脉粥样硬化家兔球结膜微循环 的影响．中国中医药信息杂志．２００６。１３ （６）：３５～３６ 肿胀减轻，微血管血栓改变，胶质细胞减 少，有明显的微血管再通，细胞凋亡减少， 且颈髓组织中ＭＤＡ含量减少，促进脊髓 血府逐瘀汤能抑制舌下静脉注射垂 体后叶素致大鼠心肌缺血时心电图ｓＴ段 的抬高，降低血清中ＣＫ、ＬＤＨ的活性，降 低ＭＤＡ含量。能升高心肌缺血动物ＮＯ 含量，降低ＥＴ含量，调节心肌血管内存 在的收缩平衡和自由基紊乱 。 对于结扎左冠状动脉前降支引起兔 水肿缓解，从而保护受伤的脊髓组织 Ｊ。 抗缺氧作用 ５马月香，方鸿，窦迎春．血府逐瘀汤对大白 鼠脑缺血模型的影响．山东中医药大学学 报．２００１，２５（４）：３０５～３０６ ６包太成，梁清华，彭梅，等．血府逐瘀汤对脑 血府逐瘀汤对、亚钠、异 丙肾上腺素、结扎两侧颈总动脉和常压下 致动物缺氧有不同程度的对抗作用，可能 与其对抗异丙肾上腺素而加快心率和降 低’肾上腺素的功能有关。表明其可使动 心肌缺血模型，血府逐瘀汤能明显增强肌 酸激酶、ＳＯＤ的活性，降低ＭＤＡ含量，也 能降低再灌注后血清中磷酸激酶活性，抑 制ｓＴ段的抬高；影响血液流变性，降低全 出血大鼠神经元线粒体内细胞色素ｃ释放 的影响．中国临床康复．２００５，９（９）：ｌｌ８～ ｌｌ９ 物整体耗氧量减少，增强心肌的耐缺氧能 力，提高对缺氧的耐受力和降低脑组织的 耗氧作用，延长急性缺氧动物的存活时 间 Ｊ。血府逐瘀汤也可明显抑制缺氧对 肺动脉平滑肌细胞增殖的促进作用，并随 ７刘汝专，潘汉升，唐晓菊，等．血府逐瘀汤对 兔颈髓急性损伤减压术后神经元及血管灌 血高、中、低切值，血浆比浓度和纤维蛋白 原含量，保护心肌组织。通过ＤＮＡ末端 标记法和免疫组化技术观察结扎大鼠左 冠状动脉引起心肌缺血时心肌细胞凋亡 及其相关基因的变化，结果表明，血 府逐瘀汤能有效地抑制心肌细胞坏死凋 亡，增加细胞凋亡相关蛋白Ｂｃｌ一２表达， 抑制相关蛋白Ｂａｘ和ＩＣＡＭ—ｌ蛋白的表 注的干预效果．中国临床康复．２００６，ｌ０ （１９）：５３～５５ ８王茂盛，高治平．血府逐瘀汤抗缺氧作用的 实验研究．山西中医学院学报．２００１，２ （２）：ｌ～２ 药物浓度的增加，抑制率增加，且呈剂量 依赖性作用 Ｊ。 抑瘤作用 ９宋红，徐粟，郑小伟．血府逐瘀汤对肺动脉 平滑肌细胞增殖的影响．浙江中医学院学 报．２００２，２６（２）：６７～６８ ｌＯ刘伯阳，姚淑娟，吕丽艳，等．血府逐瘀汤 对荷瘤小鼠的免疫抑瘤作用．中国药业． ２００２，ｌｌ（１０）：４４～４５ 达，进而减轻心肌细胞的损伤，保护缺血 心肌 。 对于接种Ｓ１８０瘤细胞株的ＢＡＬＢ／Ｃ 小鼠，灌服血府逐瘀汤后，能明显抑制瘤 重，活化Ｔ淋巴细胞增殖能力，提高荷瘤 小鼠脾脏Ｉ３Ｔ４＋细胞数量，升高Ｉ３Ｔ４ 改善微循环 血府逐瘀汤能明显增加正常与急性 ８中国社区医师２００７年第１２期（综合版）（第９卷总第１８５期
