原告:______________,男,汉族,1979年4月20日出生,__________人。现住__________。电话:______________
被告:______________,男,汉族,身份证号:______________,__________人。电话:______________
被告:______________,男,汉族,身份证号:______________,住__________。
被告:_________________财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话:_________________
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
地址:______________。
案由:_________________机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求:_________________
一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计133200。29元人民币。
二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。
事实及理由:
______________
此致
__________人民
具状人:_________________
__________年__________月__________日
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