农村医保可以报销哪些项目

来源：画鸵萌宠网

法律主观：

一、医保可以报销哪些项目

1、除急诊、转诊外，在医保的定点医院和定点药店的费用可以报销，否则是不能报销的。

2、医保有基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准三个大目录，在目录规定内的医疗费用才是合规的，可以报销，否则也不能报销。

二、医保报销的起付线、封顶线、分担比例是什么

起付线

医保报销有一个报销的底线，超过了这条线的医疗费用才可以报销。不过与视频中所说的不同的是，门诊费用是否报销各地不统一，有的地方也是可以报销门诊费用的，比如北京，门诊费用同样也有起付线。

封顶线

医保报销也有一个上限，超过了这个上限的部分医保也不能报销，通常是转入大病保险或其他医疗保障体系来进行兜底。

分担比例

医保不是百分百全报销的，经过了上面几个标准，合规的医疗费用会按照，报销一定比例，一般来说三级医院报销比例低于一级和二级医院，以起到一定的分级诊疗的目的。

三、基本医疗保险诊疗项目符合的条件

1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；

2、由物价部门制定了收费标准；

3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

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