５７２ 浙江中西医结合杂志２０１０年第２０卷第９期Ｚｈｅｊｉａｎｇ ＪＩＴＣＷＭ（Ｖｏ１．２０ Ｎ ｏ ２０ｌ０ ・病例报道・ ３讨论 １００例糖尿病患者心电图 高太有等¨ 研究发现，糖尿病患者的冠脉病变 以弥漫性、多发性多见，通常有２～３支病变；糖尿病 改变与临床分析 洪琦敏浙江省中西医结合医院杭州３１０００３ 糖尿病 心电图 临床分析 时血管内皮细胞功能障碍、血管内皮损伤，对血管损 伤的反应提早发生，加速动脉粥样硬化。本组病例 中以ｓＴ，Ｔ改变最多，与文献报道一致。林波 就老 年患者的心电图表现对比时发现，中年组心电图改 关键词 中年人变发生率显著减少，认为高血糖状态得到控制，心电 随着中年糖尿病患者日趋增多，为了解中年患 者心电图的改变及其规律，以更早发现心血管问题， 积极预防心血管事件的发生，笔者收集１００例糖尿 病患者心电图资料，加以整理分析，报道如下。 １资料与方法 糖尿病门诊患者１００例，男４６例，女５４例，年 龄４５—５９岁，病程３个月～ｌ６年。其中合并高脂 血症ｌ９例，原发性高血压３０例，冠心病６例。均予 常规心电图ｌ２导联检查。 ２结果 １００例中心律失常（包括窦速、窦缓、房颤、房 早、室早、传导阻滞等）８例；Ｑ．Ｔ问期延长４例，无Ｕ 波；ＳＴ—Ｔ改变（包括ｓＴ段抬高、下移，Ｔ波低平、倒 置或双相）ｌ２例；病理性Ｑ波１例。同时出现两种 或两种以上心电图改变５例。见图１。 心律火常 一 Ｔ问ｊ｝ＪＪ延Ｋ 口ｓＴ Ｔ改变 口病 性Ｑ波 一 异常 图１ １００例糖尿病患者心电图改变 ４５例单纯糖尿病患者与合并冠心病、高脂血症 高血压的糖尿病患者的心电图表现见表１。 表１ １００例糖尿病患者心电图表现 例 Ｑ －ＴＩ￣ＳＴ－Ｔ ｎ 改变图异常可随之改善，提示心电图变化受血糖浓度的 影响。 本组结果显示，中年糖尿病患者心电图已经发 生变化。其中合并高脂血症、高血压、冠心病者的心 电图异常发生率更高。常规心电图可以更早应用于 年轻的糖尿病患者，作为早期预防的一个辅助检查 手段，早期发现，早期治疗，有助于延缓甚至减少心 血管事件的发生。 参考文献 ［１］高太有，王有勤．糖尿病急性心肌梗死的心电图特征 ［Ｊ］．心电学杂志，１９９７，１６（３）：１３０．１３１． ［２］林波．１００例老年糖尿病患者的心电图改变与临床分 析［Ｊ］．工企医刊，２００９，２２（５）：２８． 收稿日期：２０１０－０４．２０’ 缺血性脑卒中１００例脑电图 改变临床分析 水晶 湖北省襄樊市中医院襄樊４４１０００ 汤明俊湖北省蔡甸监狱医院 肖钦湖北省武汉市汉口医院 关键词缺血性脑卒中脑电图 临床分析 缺血性脑卒中（ｃｅｒｅｂｒａｌ ａｒｔｅｒｉａｌ ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ， ＣＡＴ）是神经系统的常见病和多发病，约占脑血管疾 病的８５％以上，致残率和复发率较高。笔者对１００ 例缺血性脑卒中患者进行脑电图（ＥＥＧ）检查，其中 部分患者同时行ｃＴ扫描，并结合临床，进一步探讨 ＥＥＧ对缺血性脑卒中的临床应用价值。 １临床资料 本组１００例，男６２例，女３８例，男女之比为１： ０．６１，年龄４３—８２岁，平均６２．５岁；病程２４小时一 ８年。其中脑梗死７８例，短暂性脑缺血（ＴＩＡ）２２ 例。临床表现为中枢性偏瘫３６例，癫痫发作１Ｏ例，
