2018年01月心血管内科三基测试题

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一、选择题

1. 阵发性心动过速发作的特点是

A、一种过快而绝对不规则的心律 B、一种快而绝对不规则的心律 C、心率 常在100次/分 D、第一心音强弱不等 E、常突然发作突然终止

2. 三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：

A、60-100次/分 B、50-60次/分 C、10-20次/分 D、20-40次/分 E、160-220 次/分

3. 三度房室传导阻滞理想的治疗是：

A、阿托品 B、异丙基肾上腺素 C、淋黄素 D、安装起搏器 E、以上均不是 4. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位：

A、前壁 B、侧壁 C、后壁 D、高侧壁 E、下壁 5. 早期高血压病治疗原则是：

A、及早应用降压药 B、降压药应足量，长疗程维持 C、降压药为主，配合 休息 D、以调节高级神经中枢为主，降压为辅 E、降压改善心肾功能 6. 下列哪种心律失常最严重：

A、室性心动过速 B、房性早搏 C、室上性心动过速 D、室性早搏 E、心房 颤动

7. 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：

A、利血平 B、双氢克尿塞 C、肼苯哒嗪 D、胍乙啶 E、甲基多巴 8. 高血压病合并心衰者忌用：

A、胍乙啶 B、肼苯哒嗪 C、甲基多巴 D、双氢克尿塞 E、硝普钠 9. 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：

A、肾脏 B、脑 C、眼 D、心脏 E、肝脏

10. 治疗高血压病所致的脑水肿，下列哪项用药是错误的：

A、20%甘露醇 B、25%山梨醇 C、速尿 D、低分子右旋糖酐 E、50%葡萄 糖

11. 60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅱ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服甘油效果不佳，最可能的诊断是：

A、典型心绞痛 B、恶化型心绞痛 C、卧位型心绞痛 D、变异型心绞痛E、 中间综合征

12. 下列哪种疾病没有高血压表现：

A、急性肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、妊娠期肾病 D、肾动脉狭窄 E、 嗜铬细胞瘤

13. 冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞：

A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉前降支 C、左冠状动脉回旋支 D、右冠 状动脉 E、右冠状动脉后降支

14. 病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：

A、稳定型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、变异型心绞痛 D、梗塞后心绞痛 E、 恶化型心绞痛

15. 对急性心肌梗塞患者，有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围：

A、超声心动图 B、24小时动态心电图 C、心脏酶活力检查 D、放射性核 素心肌显影 E、血沉和白细胞检查

16. 急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为：

A、心原性休克 B、肾功能不全 C、急性左心衰 D、有效循环血量不足 E、 快速型心律失常

17. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：

A、阵发性室性心动过速 B、心房颤动 C、心室颤动 D、三度房室传导阻滞 E、频发性室性早搏

18. 诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项：

A、长时间心肌缺血 B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波 C、血清 酶升高 D、白细胞升高，血沉加快 E、出现右束支传导阻滞 19. 患急性风湿性心脏炎，急性期卧床休息应为：

A、血沉正常2周逐渐增加活动量 B、风湿热活动征象消失立即增加活动量 C、临床表现消失，血沉正常，严格卧床2月后 D、风湿活动征象消失，血 沉正常3-4周逐渐活动 E、关节不痛即可活动

20. 急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：

A、房性心律失常 B、室性心律失常C、房室结传导阻滞 D、束支传导阻滞 E、房室交界性早搏 二、填空题

1. 心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。

2. 列举4种较常见的继发性高血压：____________，____________，____________，____________。

3. 目前降压药可归纳为以下六类，即____________，____________，____________，____________，____________，____________。

4. 正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，在上午____________时及下午____________时各有一高峰。

5. 影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。

参

E D D E D A B A A D D A B B D D C E E B

1. 频率 节律 起源部位 传导速度与激动次序

2. 急、慢性肾小球肾炎 肾动脉狭窄 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 3. 利尿剂 β受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂 α受体阻滞剂 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 4. 6～10 4～8

5. 心排血量 体循环的周围血管阻力