近年来胸膜炎患者有所增多,其中大多数都是慢性结核性胸膜炎。所以就遇到一个共同的问题慢性结核性胸膜炎该如何治疗,在日常生活中需要注意什么呢?
结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。
结核性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。
(一)抗结核药物治疗
(二)胸腔穿刺抽液胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、血管的受压,改善呼吸,更重要的是可防止纤维蛋白沉着和胸膜增厚,免使肺功能遭受损害。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,且能使被压迫的肺脏迅速扩张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超过1000ml,过快、过多抽液使胸腔压力骤降,可发生肺水肿及循环障碍。在一般情况下,胸腔内不必注入药物。
结核性胸膜炎最怕劳累,因为劳累和感冒容易引起复发,复发后就非常麻烦,也就很难治疗, 患者在胸液未消退时并有发热等毒性症状,应卧床休息,待发热和胸液消退后,可起床活动。一般应休息2—3个月再恢复轻工作。
由于慢性结核性胸膜炎的治疗过程比较长,需要患者有足够的耐心并且严格遵医嘱,在日常生活中避免不利于病情恢复的事情,保持良好心态,就有望早日康复。
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